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यदि ऐसी प्रक्रिया के लिए उच्च गुणवत्ता वाले शुक्राणु का उपयोग किया जाता है तो एक महिला आईवीएफ से गर्भवती हो सकती है।

इसलिए, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन में भाग लेने वाले व्यक्ति को गर्भ धारण करने की क्षमता निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण पास करना होगा - एक शुक्राणु।

सामान्य संकेतकों के साथ, सफल निषेचन की संभावना काफी बढ़ जाती है। परीक्षा के परिणामों को समझने के लिए डॉक्टर जिम्मेदार है। लेकिन पुरुष के लिए शुक्राणु के मानदंड, संभावित विचलन और स्खलन की गुणवत्ता में सुधार के तरीकों को जानना भी उपयोगी है।

स्खलन के अध्ययन के लिए संकेत

स्पर्मोग्राम प्रजनन आयु के पुरुष के स्खलन का एक दृश्य, सूक्ष्म, भौतिक रासायनिक, मात्रात्मक और गुणात्मक अध्ययन है। यह सबसे सटीक विश्लेषण है जो आपको वीर्य की गुणवत्ता का आकलन करने की अनुमति देता है। प्रयोगशाला में विशेष उपकरणों का उपयोग करके शुक्राणु की जांच की जाती है।

शुक्राणु के लिए संकेत हैं:

  • शुक्राणु क्रायोप्रेज़र्वेशन की योजना बनाई गई है;
  • एक विवाहित जोड़ा एक वर्ष तक बिना सुरक्षा के नियमित अंतरंग संबंधों वाले बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकता;
  • एक आदमी एक शुक्राणु दाता बनने जा रहा है;
  • प्रजनन प्रणाली की एक निवारक परीक्षा की जाती है;
  • यौन संपर्क के माध्यम से संचरित रोग हैं;
  • आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी;
  • संक्रामक विकृति, वैरिकोसेले, जननांग की चोटों के कारण प्रजनन क्षमता में गिरावट का संदेह है;
  • गर्भावस्था की योजना चल रही है, और आदमी जांच करना चाहता है;
  • हार्मोनल असंतुलन की पहचान की।

विश्लेषण की डिलीवरी और व्याख्या

शुक्राणु के संचालन के लिए सामग्री हस्तमैथुन द्वारा प्राप्त की जाती है। नमूनाकरण प्रयोगशाला में किया जाता है (इस उद्देश्य के लिए विशेष रूप से डिजाइन किए गए कमरे में)।

आप घर पर जैविक तरल पदार्थ एकत्र कर सकते हैं और उसे तुरंत अध्ययन के लिए ले जा सकते हैं। स्पर्मोग्राम के परिणाम सामग्री की डिलीवरी के अगले दिन रोगी या डॉक्टर को सौंप दिए जाते हैं।

उन्हें निर्धारित रूप में तैयार किया गया है: निष्कर्ष में, संकेतकों की एक सूची, उनके वास्तविक और मानक मूल्यों का संकेत दिया गया है। रूस में, इसके लिए कोई मानक स्वीकृत नहीं हैं संघीय स्तर, जो निर्धारित करता है कि एक शुक्राणु कैसे लिया जाए और परिणाम की व्याख्या कैसे की जाए।

इसलिए, स्खलन लेने के चरण में, प्रयोगशालाएं पुरुषों पर विभिन्न आवश्यकताओं को लागू करती हैं। मानक मूल्यों में कुछ अंतर हैं।

शुक्राणु को समझने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित मापदंडों पर ध्यान देता है:

  • स्खलन मात्रा;
  • द्रवीकरण समय (तरल की चिपचिपाहट पर निर्भर करता है);
  • पेट में गैस;
  • शुक्राणु एकत्रीकरण;
  • रंग;
  • ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता;
  • शुक्राणु गतिशीलता (शुक्राणु श्रेणियों ए, बी, सी और डी के मूल्यांकन द्वारा निर्धारित);
  • एरिथ्रोसाइट्स का स्तर;
  • संरचना, शुक्राणु का आकार;
  • बलगम, रक्त की उपस्थिति;
  • एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति।

ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री, बलगम की उपस्थिति एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करती है। स्खलन में रक्त चोट और कुछ बीमारियों के साथ प्रकट होता है मूत्रमार्ग.

शुक्राणु की अपर्याप्त मात्रा बांझपन का संकेत दे सकती है। एंटीस्पर्म एंटीबॉडी शुक्राणु को अंडे को निषेचित करने से रोकते हैं।

अच्छे परिणाम प्राप्त करने के लिए विश्लेषण की तैयारी कैसे करें?

ऐसा होता है कि लगातार दो बार किया गया स्पर्मोग्राम अलग-अलग मान दिखाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि विभिन्न कारक शुक्राणु की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं। एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, एक व्यक्ति को एक निश्चित तरीके से परीक्षा की तैयारी करनी चाहिए।

तैयारी के नियम:

  • 4 से 7 दिनों तक संभोग और हस्तमैथुन से परहेज करें। इस समय के दौरान, स्खलन शुक्राणु की मात्रा को जमा करता है जो आमतौर पर एक आदमी के पास होता है;
  • परीक्षा से 7-8 दिन पहले शराब न लें (शराब का शुक्राणु की गतिशीलता पर बुरा प्रभाव पड़ता है);
  • निदान से पहले तीन दिनों तक धूम्रपान न करें (निकोटीन शुक्राणु की एकाग्रता और गतिशीलता को कम करता है);
  • स्नान न करें, सौना, न तैरें गर्म पानीप्रक्रिया से कुछ दिन पहले (उच्च तापमान शुक्राणु की गतिशीलता और एकाग्रता को कम करता है)।

क्या स्पर्मोग्राम सामान्य माना जाता है?

शुक्राणु के परिणामों की व्याख्या करने के लिए दिशानिर्देश डब्ल्यूएचओ की सिफारिशें हैं। स्वास्थ्य देखभाल संगठन नियमित रूप से संदर्भ मूल्यों की समीक्षा करता है।

पर इस पलडब्ल्यूएचओ, 2010 के पांचवें संस्करण में दिए गए दिशानिर्देश लागू होते हैं। लेकिन सभी रूसी प्रयोगशालाओं को ऐसी सिफारिशों द्वारा निर्देशित नहीं किया जाता है।

सामान्य वीर्य भूरे-सफेद या भूरे-पीले रंग का होता है। कुछ खाद्य पदार्थ (गाजर, चुकंदर), विटामिन ए छाया को प्रभावित कर सकते हैं। इष्टतम अम्लता स्तर 7.2 से 7.8 तक भिन्न होता है। द्रवीकरण का समय 10-60 मिनट है।

स्पर्मेटोजोआ को सामान्य माना जाता है, जिसमें चल पूंछ के साथ अंडाकार कोशिकाओं की उपस्थिति होती है। क्रूगर आकारिकी मूल्यांकन के दौरान, प्रयोगशाला सहायक सिर में एक दोष, गर्दन में परिवर्तन का पता लगाता है। 2% तक की मात्रा में अपरिपक्व रोगाणु कोशिकाओं की सामग्री की अनुमति है।

किसी व्यक्ति में कम मात्रा में पैथोलॉजिकल रूप मौजूद हो सकते हैं। आम तौर पर, शुक्राणुओं के ग्लूइंग का पता नहीं चलता है।

स्खलन के एक मिलीलीटर में 20 से 120 मिलियन शुक्राणु होते हैं। कुल शुक्राणुओं की संख्या 40-600 मिलियन है। निषेचन में सक्षम शुक्राणुओं की इष्टतम संख्या 15% से कम नहीं है।

एक स्वस्थ व्यक्ति के स्खलन में अधिक से अधिक मोबाइल शुक्राणु होने चाहिए: श्रेणी ए - लगभग 25%, बी - 25%, सी और डी - 20% से अधिक नहीं। ल्यूकोसाइट्स आमतौर पर देखने के क्षेत्र में 3-4 टुकड़ों की मात्रा में मौजूद होते हैं। कोई एरिथ्रोसाइट्स नहीं होना चाहिए।

बलगम की थोड़ी उपस्थिति की अनुमति है। यदि शुक्राणु संकेतक मानक मूल्यों के अनुरूप हैं, तो बच्चे के गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

उम्र के अनुसार मानदंडों की तालिका

शुक्राणु की गुणवत्ता और मात्रा उम्र के साथ बदलती रहती है। पहले से ही 35 वर्ष की आयु से, स्खलन कम मात्रा में बनना शुरू हो जाता है, परिपक्व शुक्राणुओं की संख्या कम हो जाती है। यह पुरुष प्रजनन समारोह के विलुप्त होने के कारण है।

आयु के अनुसार शुक्राणु के मानदंड की तालिका नीचे दी गई है:

फ्रांसीसी वैज्ञानिकों के अध्ययन से पता चला है कि 30 से 35 वर्ष की आयु के पुरुषों में प्रजनन दर 13.6% है। 45 वर्ष की आयु में निषेचन की सफलता दर 9.3% होती है।

पुरुषों में शुक्राणु गतिशीलता के आदर्श से विचलन के कारण

लगभग 50% पुरुषों के स्पर्मोग्राम में विचलन होता है। स्खलन की एक छोटी मात्रा, शुक्राणुओं की अपर्याप्त संख्या और उनकी कम गतिशीलता से निषेचन में बाधा आ सकती है।

शुक्राणुओं की संख्या में कमी के कारण:

  • अंतःस्रावी विकृति (हाइपोथायरायडिज्म, बिगड़ा हुआ हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी विनियमन);
  • मूत्रजननांगी क्षेत्र के रोग (ऑर्काइटिस, क्रिप्टोर्चिडिज्म, वैरिकोसेले, प्रोस्टेटाइटिस);
  • जननांग अंगों की दर्दनाक चोटें;
  • तपिश;
  • क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम;
  • सीसा, कार्बन डाइऑक्साइड, पारा के साथ पुरानी विषाक्तता;
  • भुखमरी;
  • गर्म जलवायु;
  • कुछ दवाओं (सम्मोहन, स्टेरॉयड, एंटीबायोटिक्स) के संपर्क में;
  • क्लैमाइडिया;
  • बार-बार स्खलन;
  • माइकोप्लाज्मोसिस;
  • तंग अंडरवियर पहनना।

शुक्राणुओं की पूर्ण अनुपस्थिति (अशुक्राणुता) तब होती है जब:

  • जन्मजात विसंगतियां;
  • विषाक्त पदार्थों के संपर्क में (रसायन, दवाई, शराब, विकिरण);
  • मूत्रजननांगी क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रिया;
  • हार्मोनल विफलता;
  • संक्रामक (गैर संक्रामक) रोग।

निम्नलिखित कारणों से शुक्राणु की गतिशीलता कम हो सकती है:

  • तनाव;
  • अधिक काम;
  • जीवाणुरोधी दवाएं लेना;
  • एक आदमी की गतिहीन जीवन शैली;
  • एविटामिनोसिस;
  • धूम्रपान;
  • स्नेहक का लगातार उपयोग;
  • शराब का दुरुपयोग;
  • आयनीकरण (विद्युत चुम्बकीय) विकिरण का प्रभाव।

खराब प्रदर्शन का क्या करें?

यदि किसी पुरुष का शुक्राणु परीक्षण का खराब परिणाम मिलता है, तो उसे एक एंड्रोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट लेना चाहिए और अतिरिक्त परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना चाहिए। यदि निदान के दौरान कोई रोग प्रक्रिया नहीं पाई गई, तो यह जीवन शैली पर पुनर्विचार करने योग्य है।

आप इन नियमों का पालन करके शुक्राणुओं की गतिशीलता बढ़ा सकते हैं:

  • धूम्रपान, शराब छोड़ना;
  • तनाव का बहिष्कार;
  • खेल खेलना;
  • ढीले अंडरवियर पहनना;
  • संतुलित आहार;
  • विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना।

सूजन को रोकने के लिए, जो कम शुक्राणु गतिशीलता के साथ होता है, ल्यूकोसाइट्स के बढ़े हुए स्तर, स्पर्माक्टिन, ट्रिबेस्टन, एंड्रोडोज़, स्पमैन का उपयोग किया जाता है।

संबंधित वीडियो

पुरुषों में शुक्राणु का आदर्श क्या है? वीडियो में जवाब:

इस प्रकार, शुक्राणु आपको पुरुष की प्रजनन क्षमता के स्तर को निर्धारित करने के लिए, स्खलन की गुणवत्ता का आकलन करने की अनुमति देता है। विश्लेषण संकेतकों के मानदंड उम्र पर निर्भर करते हैं। प्रतिकूल बाहरी कारकों, एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली, या रोग की प्रगति के परिणामस्वरूप मूल्यों में कमी आ सकती है। यदि शुक्राणु में विचलन होते हैं, तो यह एक एंड्रोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति करने के लायक है।

प्रोस्टेटाइटिस के उपचार के लिए मोमबत्तियाँ "प्रोस्टोपिन"

प्रोस्टेटाइटिस के उपचार के लिए सपोसिटरी में दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला होती है, उनमें सक्रिय पदार्थ होते हैं जो दर्द से राहत देते हैं, सूजन से राहत देते हैं और बढ़ावा देते हैं जल्द स्वस्थ. प्राकृतिक अवयवों वाली मोमबत्तियाँ शरीर के लिए अनुकूल हैं। उनका शरीर पर कोई विषैला प्रभाव नहीं होता है, और फाइटोप्रेपरेशन भी अंग प्रणालियों पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं देता है।

सभी मधुमक्खी उत्पादों से एलर्जी वाले लोगों में गर्भनिरोधक

सपोसिटरी "प्रोस्टोपिन" की सामान्य विशेषताएं

मोमबत्तियाँ प्रोस्टोपिन मलाशय गुहा में प्रशासन के लिए एक खुराक का रूप है। चूंकि घटक घटकों को अक्सर तेल और वसा के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, वे जल्दी से अवशोषित हो जाते हैं और समान रूप से मलाशय की दीवार के साथ वितरित होते हैं। चूंकि दवा पाचन नली से नहीं गुजरती है, इसलिए यह अपने औषधीय गुणों को नहीं खोती है, यकृत में चयापचय होता है, और सक्रिय पदार्थों की अधिकतम मात्रा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। पदार्थ का अवशोषण मलाशय के शीशी में रक्तस्रावी शिरा प्रणाली के स्थान के कारण होता है। बेहतर नसें, रक्तप्रवाह के माध्यम से, सक्रिय पदार्थों को पोर्टल शिरा प्रणाली में ले जाती हैं और यकृत से गुजरती हैं और अवर वेना कावा में प्रवेश करती हैं। मध्य और अवर नसें, यकृत को दरकिनार करते हुए, दवा को अवर वेना कावा प्रणाली तक पहुंचाती हैं।

दवा को सही तरीके से प्रशासित करने के लाभ:

  1. यदि पदार्थ को मौखिक रूप से प्रशासित करना असंभव है (विभिन्न उत्पत्ति की उल्टी, अन्नप्रणाली की विकृति, आंतरिक अंगों की सूजन);
  2. पदार्थ की संरचना जठरांत्र संबंधी मार्ग के पाचन एंजाइमों से प्रभावित नहीं होती है।

नुकसान:

  1. मनोवैज्ञानिक कारक। अधिकांश पुरुष प्रतिनिधि दवा का उपयोग करने से इनकार करते हैं, क्योंकि वे प्रशासन के दौरान असुविधा का अनुभव करते हैं;
  2. उत्तेजक प्रभाव;
  3. तैयारी के अभाव में, दवा की शुरूआत से पहले, खुराक स्थिर नहीं होगी। यह आंत में मल की उपस्थिति के कारण श्लेष्म झिल्ली की अवशोषण सतह में कमी के कारण होता है।

दवा की प्राकृतिक संरचना

मधुमक्खी उत्पादों से दवा बनाई जाती है। घटकों को संसाधित करने के बाद, वे ऐसे गुण प्राप्त करते हैं जो अवशोषण के लिए अधिक सुलभ होते हैं, जिससे रोगग्रस्त अंग पर बेहतर प्रभाव पड़ता है।

  • रॉयल जेली (एक सपोसिटरी में 100 मिलीग्राम) मधुमक्खियों की मैक्सिलरी ग्रंथियों का स्राव है, जो लार्वा और गर्भाशय के लिए पोषण प्रदान करती है। रहस्य में रोगाणुरोधी, एंटिफंगल, विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। यह रोगजनक माइक्रोफ्लोरा और तनाव से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को भी उत्तेजित करता है।
  • शहद (120 मिलीग्राम) चयापचय को सामान्य करता है, इसमें जीवाणुनाशक और एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है। वायरल संक्रमण से बचाव के लिए शहद का सेवन करने की भी सलाह दी जाती है।
  • प्रोपोलिस (310 मिलीग्राम) एक प्राकृतिक एंटीबायोटिक है।
  • पेर्गा (150 मिलीग्राम) का पूरे शरीर पर एक सामान्य मजबूत प्रभाव पड़ता है, एक इम्युनोस्टिममुलेंट, शक्ति बढ़ाता है।
  • फूल पराग (80 मिलीग्राम) क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्जनन की प्रक्रियाओं को सक्रिय और तेज करता है।

प्रोस्टोपिन में एक एंटीकार्सिनोजेनिक, एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है।

उपयोग के संकेत

प्रोस्टोपिन का उपयोग न केवल प्रोस्टेटाइटिस के लिए किया जाता है, इसका उपयोग गुदा विदर, बवासीर, स्तंभन दोष, शुक्राणु डोरियों की सूजन और प्रोस्टेट एडेनोमा के जटिल उपचार में भी किया जाता है। जटिल चिकित्सा में, शुक्राणु की सुस्ती के कारण, बांझपन के लिए प्रोस्टोपिन निर्धारित किया जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

एक विशिष्ट गंध के साथ पीले-भूरे रंग से हरे रंग के शंकु के आकार का सपोसिटरी। प्रति पैक 5 मोमबत्तियों की एक प्लेट में उत्पादित, कोशिकाओं से मिलता जुलता।

जमा करने की अवस्था

3-7 के तापमान पर दवा को बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

अन्य दवाओं के साथ असंगति के कोई चिकित्सकीय रूप से पंजीकृत मामले नहीं हैं।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के मामले दर्ज नहीं किए गए हैं।

मतभेद

इस तथ्य के कारण कि दवा में विशेष रूप से प्राकृतिक घटक होते हैं, दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले लोग तुरंत एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित करते हैं।

इस्तेमाल से पहले औषधीय उत्पादअपने चिकित्सक से परामर्श करें और उपयोग के लिए निर्देश पढ़ें।

उपयोग और खुराक के नियम

वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए, दवा का उपयोग दिन में एक बार सोते समय किया जाना चाहिए, मलाशय में 10 सेमी की गहराई तक इंजेक्ट किया जाना चाहिए। उपचार का कोर्स 2-4 सप्ताह है, यदि आवश्यक हो, तो पुनरावृत्ति चिकित्सा निर्धारित है।

पौरुष ग्रंथि की सूजन के लिए प्रोस्टोपिन

प्रोस्टेटाइटिस के तेज होने पर दवा का नियमित उपयोग कमर और मूत्रमार्ग में दर्द को समाप्त करता है, पेशाब की सुविधा देता है, सूजन से राहत देता है। यह उत्पादित शुक्राणु की गुणवत्ता पर लाभकारी प्रभाव डालता है, शक्ति और निर्माण में सुधार करता है। जब रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है, तो यह छूट को बढ़ाता है, क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्जनन को बढ़ावा देता है।

के लिए भी निर्धारित जटिल उपचारबवासीर। दर्द, सूजन से राहत देता है, रक्त परिसंचरण को सामान्य करता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक डॉक्टर के लिए एक रोगी का निदान और जांच करने में सबसे महत्वपूर्ण कदम निदान करना और बांझपन के कारणों का निर्धारण करना है। पुरुषों में बांझपन इस मामले में 12 महीने के भीतर एक बच्चे को गर्भ धारण करने में एक पुरुष की अक्षमता माना जाता है, बशर्ते दंपत्ति किसी भी प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं कर रहा हो। इसी समय, पुरुष शरीर की अधिकांश विकृतियाँ जो बांझपन की ओर ले जाती हैं, अगर समय पर पता लगाया जाए तो इलाज योग्य हैं।

स्रावी रूप

अवरोधक रूप

  • प्रोस्टेटाइटिस;
  • प्रतिगामी स्खलन;
  • शीघ्रपतन;
  • स्तंभन विकार;

ऑटोइम्यून फॉर्म

आप प्रजनन प्रणाली की व्यक्तिगत विकृतियों के बारे में जान सकते हैं जो उनकी व्यक्तिगत सामग्रियों से बांझपन की ओर ले जाती हैं:

  • बांझपन पहली डिग्री
  • हार्मोनल विकार;
  • वैरिकोसेले;
  • कम प्रतिरक्षा।
  • बांझपन 2 डिग्री
  • वैरिकोसेले;
  • विकिरण और कीमोथेरेपी का एक कोर्स;
  • मूत्रमार्गशोथ;
  • प्रोस्टेट की सूजन;
  • गलग्रंथि की बीमारी;

2 टिप्पणियाँ पुरुषों में बांझपन क्यों प्रकट हो सकता है: कारण और प्रकार

यह इसके लायक नहीं है, क्योंकि अब सभी बीमारियों की दवाएं हैं! मेरे पति और मुझे भी यह समस्या थी। उन्होंने इसे स्थगित नहीं किया, लेकिन तुरंत उन्होंने धूम्रपान और शराब पीना छोड़ दिया, सही खाना शुरू कर दिया, मैंने लगातार सेंट जॉन पौधा का जलसेक बनाया और उसके लिए गाँठ बाँध ली। एक डॉक्टर की सलाह पर, उन्होंने एक शुक्राणु का पौधा लिया, खेल खेलना शुरू किया और हार्मोनल पृष्ठभूमि में सुधार करने के लिए, उन्होंने आराम करना और पर्याप्त नींद लेना शुरू कर दिया। इस सब ने हमें नियत समय में बहुत मदद की, बच्चा पहले से ही एक साल का है) हम दूसरे की योजना बना रहे हैं :)

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महिला बांझपन के कारण:



- वृषण अप्लासिया, आदि।







आईसीएसआई (अंग्रेजी से।






स्रोत

क्या महिलाएं बांझपन का प्रमाण पत्र जारी करती हैं? बांझपन का नमूना चिकित्सा प्रमाण पत्र, महिला के नमूने के बांझपन का प्रमाण पत्र

बहुत पहले नहीं, बांझपन की समस्या मुख्य रूप से महिलाओं से संबंधित थी, क्योंकि चिकित्सा पद्धति में महिला के शरीर के विकृति और रोगों के लगातार मामले दर्ज किए गए थे। आज, आंकड़े नाटकीय रूप से बदल गए हैं, और सभी बांझ जोड़ों में, 40-45% पुरुष विकृति के कारण हैं। ऐसे निराशाजनक तथ्यों के आधार पर पुरुष बांझपन की समस्या समाज में प्रासंगिक हो जाती है।

पुरुषों में इनफर्टिलिटी को इनफर्टिलिटी कहा जाता है, अगर एक साल के अंदर बच्चा पैदा करना संभव न हो तो इसके बारे में बात करने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, दोनों भागीदारों के लिए एक व्यापक निदान से गुजरना महत्वपूर्ण है, जिसके बाद एक फैसला जारी किया जाएगा। बशर्ते कि इस तरह की विकृति का कारण सटीक रूप से निर्धारित किया गया हो, विशेषज्ञ उपचार के इष्टतम पाठ्यक्रम का चयन करने में सक्षम होगा। समय पर डॉक्टर के पास जाने से बांझपन को आसानी से ठीक किया जा सकता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक डॉक्टर के लिए एक रोगी का निदान और जांच करने में सबसे महत्वपूर्ण कदम निदान करना और बांझपन के कारणों का निर्धारण करना है। इस मामले में पुरुषों में बांझपन को 12 महीने के भीतर एक बच्चे को गर्भ धारण करने में पुरुष की अक्षमता माना जाता है, बशर्ते कि दंपति किसी गर्भनिरोधक का उपयोग न करें। इसी समय, पुरुष शरीर की अधिकांश विकृतियाँ जो बांझपन की ओर ले जाती हैं, अगर समय पर पता लगाया जाए तो इलाज योग्य हैं।

सन्दर्भ के लिए!विश्व स्वास्थ्य संगठन के आधिकारिक अनुमानों से संकेत मिलता है कि 8% जोड़ोंएक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थ। उनमें से लगभग आधे को प्रजनन प्रणाली के पुरुष विकृति के कारण ऐसी समस्याओं का सामना करना पड़ा।

यदि कोई विशेषज्ञ सटीक रूप से पहचान सकता है कि कौन सी बीमारियां पुरुषों में बांझपन का कारण बनती हैं, तो उन्हें समाप्त करें, युगल जल्द ही अपने वांछित लक्ष्यों को प्राप्त करने में सक्षम होंगे। चिकित्सा कई कारकों पर प्रकाश डालती है जो किसी व्यक्ति के प्रजनन कार्य को प्रभावित कर सकते हैं, अक्सर एक रोगी में इनमें से कई कारण एक साथ जुड़ जाते हैं। सबसे आम कारण अंतःस्रावी विकार, वैरिकोसेले, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, संक्रमण, प्रतिरक्षा संबंधी विकार और अन्य कारण हैं, दुर्लभ मामलों में - वृषण ट्यूमर।

आज, एक आदमी में बांझपन तीन प्रकार का हो सकता है - निम्न गुणवत्ता वाले स्खलन के साथ स्रावी, शुक्राणुओं को नष्ट करने वाले एंटीबॉडी की उपस्थिति के साथ ऑटोइम्यून, और एक या किसी अन्य कारण से शुक्राणु बाधा के साथ प्रतिरोधी बांझपन। बांझपन के प्रकार के आधार पर, विशेषज्ञ बांझपन के कई कारणों का सुझाव देते हैं।

स्रावी रूप- के सिलसिले में नकारात्मक प्रभावकुछ कारकों के कारण, एक आदमी के अंडकोष का उत्पादन नहीं होता है बस एशुक्राणु कोशिकाओं, उनके विकास में विसंगतियाँ हैं, साथ ही अपर्याप्त गतिशीलता और आंदोलन में उद्देश्यपूर्णता।

  • वैरिकोसेले;
  • जलशीर्ष;
  • अंडकोष में अंडकोष का असामान्य वंश;
  • ऑन्कोलॉजी;
  • कण्ठमाला;
  • हार्मोनल असंतुलन;
  • यौन संचारित संक्रमण (टाइफाइड, क्लैमाइडिया, तपेदिक या उपदंश);
  • प्रोटीन की तीव्र कमी;
  • लंबे समय तक अवसाद और तनाव;
  • बुरी आदतों के कारण शरीर का नशा;
  • लगातार घुड़सवारी और साइकिल चलाना;
  • ओवरहीटिंग के कारण अंडकोश में बिगड़ा हुआ थर्मोरेग्यूलेशन, सिंथेटिक्स से बने तंग अंडरवियर पहनना, आदि;
  • अंडकोश पर चोट और यांत्रिक प्रभाव;
  • दवाएं जो बांझपन का कारण बनती हैं (हार्मोन, एंटीहाइपरटेन्सिव, ट्रैंक्विलाइज़र, एनाबॉलिक, सल्फोनामाइड्स या नाइट्रोफुरन्स);
  • कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा के बाद;
  • प्रतिकूल पर्यावरणीय रहने की स्थिति;
  • शारीरिक अधिभार और स्टेरॉयड और एनाबॉलिक लेना।

अवरोधक रूप- पुरुष बांझपन के इस रूप के साथ, डॉक्टर कुछ बाधाओं का पालन करते हैं जो शुक्राणु के लिए वास डिफेरेंस में प्रवेश करना मुश्किल बनाते हैं। दुर्लभ मामलों में, रोगाणु कोशिकाओं के आंदोलन की पूर्ण असंभवता का निदान किया जाता है। इस मामले में, बांझपन के उपचार के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली सर्जिकल विधि, यानी सर्जरी।

कारण जो इस रूप के बांझपन का कारण बन सकते हैं:

  • एपिडीडिमिस में लंबे समय तक पाठ्यक्रम के साथ भड़काऊ प्रक्रिया;
  • छोटे श्रोणि के आंतरिक अंगों पर गलत तरीके से किए गए ऑपरेशन;
  • प्रोस्टेटाइटिस;
  • प्रतिगामी स्खलन;
  • जन्मजात विसंगतियाँ, उदाहरण के लिए, वास deferens या उपांगों की अनुपस्थिति;
  • शीघ्रपतन;
  • स्तंभन विकार;
  • पुरुष नसबंदी, यानी नसबंदी के परिणाम।

ऑटोइम्यून फॉर्म- इस मामले में, डॉक्टर कुछ एंटीबॉडी के एक आदमी के शरीर में उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं, जो प्रतिरक्षा पैदा करते हैं, जो शुक्राणु को खत्म करते हैं, उन्हें मानव शरीर की विदेशी कोशिकाएं मानते हैं। बहुत कम ही, 10% मामलों में, डॉक्टर जोड़े की प्रतिरक्षात्मक असंगति के कारण अज्ञात मूल के बांझपन का निदान करते हैं। यही कारण हैं जो एक जोड़े में बांझपन का कारण बन सकते हैं, ऐसे में बांझपन का इलाज लगभग असंभव है।

पुरुष बांझपन के इन रूपों में से, सबसे आम और आसानी से इलाज योग्य है स्रावी बांझपन, जिसे रूढ़िवादी दवा से ठीक किया जा सकता है, जबकि प्रतिरोधी रूप में अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बांझपन का निदान करना सबसे कठिन है, और भागीदारों की प्रतिरक्षाविज्ञानी असंगति (इम्यूनोलॉजिकल बांझपन) व्यावहारिक रूप से अनुपयोगी है।

पूर्वापेक्षाओं और कारणों के संबंध में पुरुष बांझपन के वर्गीकरण के अलावा, डॉक्टर उपेक्षा के चरण के अनुसार दो प्रकार के बांझपन को भी अलग करते हैं - पहली डिग्री और दूसरी डिग्री की बांझपन।

  • बांझपन पहली डिग्री- ऐसा निदान (प्राथमिक बांझपन) एक विशेषज्ञ द्वारा एक ऐसे व्यक्ति के लिए किया जा सकता है, जो प्रजनन आयु में नियमित यौन गतिविधि के दौरान एक वर्ष तक गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं करता है, लेकिन एक बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकता है। ऐसा निदान किया जा सकता है यदि निदान ने एक या अधिक कारणों की पुष्टि की है, अर्थात्:
  • हार्मोनल विकार;
  • अधिग्रहित या जन्मजात यौन विसंगतियाँ;
  • वैरिकोसेले;
  • कोई आनुवंशिक विकार (उदाहरण के लिए सिस्टिक फाइब्रोसिस);
  • जननांग आघात का इतिहास;
  • कम प्रतिरक्षा।

यह इस स्तर पर है कि एक विशेषज्ञ अपनी पूर्वापेक्षाओं के संबंध में बांझपन के रूप को ठीक कर सकता है - बांझपन का एक स्रावी, प्रतिरोधी या प्रतिरक्षाविज्ञानी रूप।

  • बांझपन 2 डिग्री- माध्यमिक बांझपन, जिसमें एक आदमी को पहले एक बच्चे को गर्भ धारण करने का अवसर मिला था, लेकिन फिलहाल गर्भावस्था नहीं होती है। इस मामले में बांझपन की पहली डिग्री के लगभग सभी संकेतित कारणों को देखा जा सकता है; उन्हें कई और कारकों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए:
  • ट्रैंक्विलाइज़र या एनाबॉलिक स्टेरॉयड का दीर्घकालिक उपयोग;
  • वैरिकोसेले;
  • विकिरण और कीमोथेरेपी का एक कोर्स;
  • हर्निया, हाइड्रोसील, आदि के उपचार के लिए कमर में ऑपरेशन;
  • प्रोस्टेटोवेसिकुलिटिस, आघात या एपिडीडिमाइटिस, जिसके कारण वास डेफेरेंस में रुकावट आई;
  • मूत्रमार्गशोथ;
  • प्रोस्टेट की सूजन;
  • गलग्रंथि की बीमारी;
  • प्रणालीगत रोग, जैसे कि मधुमेह मेलेटस, ब्रोन्कियल अस्थमा, सिरोसिस या तपेदिक।

अक्सर, पुरुष बांझपन की तुलना पिछली गंभीर बीमारियों से की जाती है। पीलिया के बाद पुरुषों में फर्टिलिटी की समस्या हो सकती है और डॉक्टर इस बात पर भी विचार कर रहे हैं कि चिकनपॉक्स बांझपन को प्रभावित करता है या नहीं। यदि किसी पुरुष के बांझपन के कारणों की पहचान नहीं की गई है, तो डॉक्टर एक फैसला जारी करता है - अज्ञातहेतुक बांझपन।

केवल आधिकारिक तौर पर जारी किया गया निदान ही किसी पुरुष के बांझपन की पुष्टि कर सकता है। ऐसा करने के लिए, विशेषज्ञ रोगी को बांझपन का प्रमाण पत्र जारी करता है।

पुरुष बांझपन का प्रमाण पत्र - नमूना:

बांझपन के पहचाने गए कारणों के आधार पर, एक विशेषज्ञ उपचार का सही तरीका चुन सकता है। बांझपन की दोनों डिग्री चिकित्सा या शल्य चिकित्सा पद्धति की तरह उपचार योग्य हैं। ऐसा करने के लिए, बांझपन के आधार पर रोग प्रक्रिया को समाप्त करना आवश्यक है, चाहे वह वीर्य द्रव में शुक्राणुओं की संख्या में कमी हो, उनका अवर विकास या गतिहीनता हो, या वीर्य के माध्यम से स्खलन की प्रगति और निष्कासन में बाधाएं हों। वास डेफरेंस।

पिता बनना एक इच्छा होती है जो बहुत से पुरुषों की होती है, लेकिन उनमें से कुछ को इसे साकार करने में कठिनाई होती है। यदि गर्भ निरोधकों के बिना सक्रिय यौन जीवन के वर्ष के दौरान साथी गर्भवती नहीं होता है, तो बांझपन जैसे निदान के बारे में बात करना संभव हो जाता है।

समस्या को सफलतापूर्वक दूर करने के लिए, एक व्यापक परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है, जिसके दौरान कई अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं, जिसमें पुरुषों में हार्मोन का विश्लेषण, एक शुक्राणु, और अन्य शामिल हैं। संतानहीनता के कारणों की विविधता, पुरुष बांझपन का जटिल प्रयोगशाला निदान, पुरुष गोनाड और अंतःस्रावी तंत्र के अन्य अंगों के बीच बातचीत की जटिलता - ये सभी कारक पुरुषों में प्रजनन विकारों के निदान और उपचार को जटिल बनाते हैं। इसलिए, एक क्लिनिक में एक परीक्षा से गुजरना बेहतर होता है जहां इसके लिए आवश्यक उपकरण और अनुभवी विशेषज्ञ दोनों होते हैं।

प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके बांझपन के लिए एक आदमी का परीक्षण करने से पहले, एक विशेषज्ञ इतिहास डेटा एकत्र करता है और उसका मूल्यांकन करता है, जिसमें पिछले मूत्रजननांगी रोगों और प्रजनन क्षमता (सूजाक, क्लैमाइडिया, मायकोप्लास्मोसिस, आदि) के बारे में जानकारी सबसे बड़ी रुचि है। इसके अलावा, रोगी की जीवनशैली, पुरानी बीमारियों और पिछली सर्जरी, जो संभावित रूप से गर्भ धारण करने में असमर्थता का कारण बन सकती हैं, का अध्ययन किया जाता है। इससे यह भी पता चलता है कि गर्भाधान कब तक नहीं होता है, एक साथी में गर्भपात और गर्भधारण की उपस्थिति आदि। यदि पुरुष बांझपन के लिए आईवीएफ की योजना बनाई गई है तो ऐसी जानकारी प्रासंगिक है।

पुरुषों में बांझपन के लिए टेस्ट वीर्य विश्लेषण से शुरू होते हैं। यह विश्लेषण अनिवार्य है, सही परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको 48-72 घंटों तक संभोग से बचना चाहिए। इस अवधि के दौरान, शराब, मजबूत दवाएं, सौना और स्नान में जाने की अनुमति नहीं है। यदि स्खलन में पैथोलॉजिकल परिवर्तन दर्ज किए जाते हैं, तो 2 सप्ताह के बाद दूसरे परीक्षण की आवश्यकता होगी। इसी तरह का एक अध्ययन आईवीएफ के दौरान पुरुष बांझपन के लिए किया जाता है।

शुक्राणु के भाग के रूप में, कभी-कभी पुरुष बांझपन के लिए कुछ अन्य परीक्षण किए जाते हैं। सबसे आम MAR परीक्षण है। अध्ययन को शुक्राणुओं की संख्या की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो कि एंटीस्पर्म निकायों से ढके हो सकते हैं, जिससे निषेचन असंभव हो जाता है। यदि 50% से अधिक ऐसे शुक्राणुओं को दर्ज किया जाता है, तो "इम्यूनोलॉजिकल इनफर्टिलिटी" का निदान किया जाता है।

जिसके अनुसार एक आदमी और उसके साथी के रक्त सीरम में एंटीस्पर्म एंटीबॉडी का टिटर निर्धारित किया जाता है।

जिसके दौरान माध्यमिक यौन विशेषताओं की गंभीरता का आकलन किया जाता है, लिंग, अंडकोष, स्तन ग्रंथियों की स्थिति, शरीर पर बालों के वितरण का अध्ययन किया जाता है। जांच करने पर, डॉक्टर पैल्पेशन द्वारा अंडकोष में अंडकोष के आकार, बनावट और स्थान का मूल्यांकन करता है।

आपको मूत्रमार्ग, वीर्य पुटिकाओं के निर्वहन के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है।

यदि परीक्षा के पहले चरण के दौरान बांझपन का कारण नहीं मिला, तो विशेषज्ञ कई अतिरिक्त परीक्षण और अध्ययन निर्धारित करता है, जिनमें शामिल हैं:

  • पुरुषों में हार्मोन (एफएसएच, एलएच, टेस्टोस्टेरोन, सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन) के लिए एक विस्तारित विश्लेषण, जो गंभीर एज़ोस्पर्मिया और पैथोस्पर्मिया के लिए प्रासंगिक है।
  • यदि पिट्यूटरी ट्यूमर का संदेह है, तो प्रोलैक्टिन के स्तर की जांच करने की सिफारिश की जाती है।
  • अंडकोश की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, जो पुरुष बांझपन में आईवीएफ के लिए भी की जाती है।
  • इसका उद्देश्य संरचनात्मक परिवर्तनों का अध्ययन करना और उपांगों, अंडकोष और प्रोस्टेट ग्रंथि में विकृति का पता लगाना है।
  • TRUS विधि को वीर्य पुटिकाओं में परिवर्तन का पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया है यदि वास deferens की जन्मजात पीड़ा या उनके बाहर के वर्गों में रुकावट है।
  • डॉपलर अध्ययन सबक्लिनिकल वैरिकोसेले का पता लगा सकता है, वृषण शिरा प्रणाली में शिरापरक भाटा की उपस्थिति।
  • पीसीआर के साथ एलिसा यौन संचारित संक्रमणों का पता लगाने के लिए। कैरियोटाइपिंग सहित आनुवंशिक अध्ययन।
  • स्खलन सेंट्रीफ्यूगेट का अध्ययन आमतौर पर गैर-अवरोधक एज़ोस्पर्मिया के लिए निर्धारित किया जाता है।
  • कामोत्तेजना के बाद के मूत्र का अध्ययन।
  • नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए टेस्टिकुलर बायोप्सी शायद ही कभी किया जाता है। अक्सर यह ऑपरेशनपुरुष बांझपन में आईवीएफ के लिए आवश्यक है।

आईवीएफ के माध्यम से गर्भावस्था की योजना बनाते समय, पुरुष शरीर के व्यापक अध्ययन की आवश्यकता होती है, जिसमें दो चरण होते हैं।

प्रारंभ में, एनामनेसिस को सावधानीपूर्वक एकत्र किया जाता है और अध्ययन किया जाता है, शुक्राणु विश्लेषण को डिक्रिप्ट किया जाता है। उसके बाद, कई नैदानिक ​​​​उपाय निर्धारित किए जाते हैं, जिसके परिणाम मनुष्य के शरीर की स्थिति की पूरी तस्वीर प्रदान करेंगे।

पुरुषों में बांझपन के लिए प्राथमिक परीक्षणों में एक एनामनेसिस एकत्र करना होता है, जिसमें रोगी को किन बीमारियों से पीड़ित होने के बारे में सारी जानकारी होती है। निरीक्षण और अल्ट्रासाउंड परीक्षा। इसके अलावा, एक आदमी के लिए बांझपन के प्रतिरक्षात्मक कारक और एक शुक्राणु को स्थापित करने के लिए परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

विश्लेषण के लिए शुक्राणु लेने से पहले 48-78 घंटे तक यौन आराम करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है। यदि पैथोस्पर्मिया ठीक हो जाता है, तो आधे महीने में दूसरा स्खलन प्रसव की आवश्यकता होगी।

विशेष परीक्षणों के माध्यम से बांझपन के प्रतिरक्षाविज्ञानी कारण को निर्धारित करना संभव है, जो स्खलन और रक्त सीरम में एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं। इसके लिए एलिसा एंटीबॉडी टिटर और एक एमएआर टेस्ट निर्धारित है। यदि परीक्षण सकारात्मक परिणाम देता है, तो हम बांझपन के प्रतिरक्षात्मक कारक के बारे में बात कर रहे हैं।

दूसरे चरण में पुरुषों में बांझपन के परीक्षण में हार्मोनल प्रोफाइल का अध्ययन, पोस्ट-ऑर्गेमिक मूत्र का विश्लेषण (प्रतिगामी स्खलन के साथ) शामिल है। मूत्रजननांगी क्षेत्र में रोगजनकों की उपस्थिति का निर्धारण करना भी आवश्यक है, एक आनुवंशिक परीक्षा की जाती है।

  • एक आदमी के लिए हार्मोन के लिए परीक्षण आपको एलएच, एफएसएच, एसएचबीजी और टेस्टोस्टेरोन के सटीक स्तर का पता लगाने की अनुमति देता है। यदि थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि में विकारों की उपस्थिति या पिट्यूटरी ग्रंथि में एक ट्यूमर का संदेह है, तो थायरॉयड हार्मोन और प्रोलैक्टिन के स्तर को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।
  • अल्ट्रासाउंड परीक्षा प्रोस्टेट ग्रंथि, साथ ही अंडकोश के अंगों की संरचना का आकलन करने का अवसर प्रदान करती है। TRUS तकनीक का उपयोग करके वीर्य पुटिकाओं की विकृति का पता लगाया जाता है।
  • पुरुषों में बांझपन का निदान डॉपलर विधि द्वारा किया जाता है। ऐसा करने के लिए, अंडकोश के जहाजों का एक डॉपलर अध्ययन किया जाता है, जिसके कारण वैरिकोसेले के उप-रूप को निर्धारित किया जाता है, साथ ही वृषण शिरापरक प्रणाली में भाटा की उपस्थिति भी होती है।
  • स्खलन की माइक्रोस्कोपी के साथ वीर्य संवर्धन के दौरान पायोस्पर्मिया का पता लगाया जा सकता है।
  • एलिसा और पीसीआर डायग्नोस्टिक्स द्वारा एसटीआई की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाता है।
  • स्खलन अपकेंद्रित्र की जांच करके गैर-अवरोधक एज़ोस्पर्मिया का निदान किया जाता है।

यदि प्रतिगामी स्खलन का संदेह है, अर्थात। में मूत्राशयशुक्राणु प्रवेश करता है, फिर पोस्ट-ऑर्गेस्मिक मूत्र का विश्लेषण निर्धारित किया जाता है। इस तरह का एक व्यापक अध्ययन हमें बांझपन के पुरुष रूप के सटीक कारण की पहचान करने और एक योग्य उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।

स्वस्थ बच्चे के जन्म के लिए गर्भावस्था की योजना बनानी चाहिए। इन उद्देश्यों के लिए, एक परीक्षा से गुजरना भी आवश्यक है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय एक पुरुष के लिए परीक्षण शरीर में मौजूदा विचलन दिखाएगा और समय पर उपचार से गुजरेगा। बेशक, पुरुषों के लिए गर्भाधान की योजना बनाते समय अध्ययनों की सूची महिलाओं की तुलना में छोटी होगी - आखिरकार, एक महिला न केवल गर्भाधान में भाग लेती है, बल्कि भ्रूण को सहन करने की क्षमता उसके स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करती है। हालांकि, गर्भाधान से पहले एक आदमी की जांच करना उतना ही महत्वपूर्ण है।

यदि आप देख रहे हैं कि कहां जांचना है विभिन्न रोगपुरुष प्रजनन प्रणाली, कृपया अल्ट्रावीटा क्लिनिक से संपर्क करें। यहां आप जल्दी और बिना कतार के सभी आवश्यक अध्ययनों से गुजर सकते हैं और एक अनुभवी एंड्रोलॉजिस्ट से उन पर सलाह ले सकते हैं। पुरुषों में बांझपन विश्लेषण की कीमतें यहां काफी सस्ती हैं।

बांझपन का नमूना चिकित्सा प्रमाण पत्र

आज दुनिया भर में आईवीएफ सबसे ज्यादा है प्रभावी तरीकाविवाह में बांझपन का उपचार, साथ ही बांझपन के प्रभाव के अभाव में अन्य तरीकों से उपचार और अस्पष्टीकृत बांझपन के मामलों में!
पूर्ण बांझपन नहीं होता है!

यदि गर्भ निरोधकों के उपयोग के बिना विवाहित जीवन के 2 वर्ष बाद गर्भावस्था नहीं हुई है तो विवाह को बांझ माना जाता है।
महिला और पुरुष बांझपन के बीच भेद। संयुक्त। पति-पत्नी की असंगति के साथ-साथ अस्पष्ट या अज्ञातहेतुक बांझपन के कारण।
औसतन, 60% मामलों में महिला बांझपन और 40% मामलों में पुरुष देखा जाता है।
यदि बांझ विवाह का कारण स्त्री के शरीर में कोई न कोई विकार है, तो वे स्त्री बांझपन की बात करते हैं।
अगर किसी महिला को कभी गर्भधारण नहीं हुआ है, तो वे प्राथमिक बांझपन के बारे में बात करती हैं।

यदि एक महिला को कम से कम एक गर्भावस्था थी, चाहे वह कैसे भी समाप्त हो - प्रसव, गर्भपात, गर्भपात, या अस्थानिक रूप से स्थित हो, तो वे माध्यमिक बांझपन की बात करते हैं। "प्राथमिक" और "माध्यमिक" बांझपन की परिभाषा आमतौर पर केवल महिला को संदर्भित करती है।
महिला बांझपन के कारण:
- रुकावट फैलोपियन ट्यूब;
- गर्भाशय और योनि की शारीरिक रचना का उल्लंघन, आदि।
महिला के स्वस्थ होने पर पुरुष कारक को बांझ विवाह का कारण माना जाता है, और पुरुष में शुक्राणु की निषेचन क्षमता में कमी होती है।
- वीर्य द्रव की हीनता;
- वास deferens की रुकावट;
- शुक्राणुजनन की प्रक्रिया का उल्लंघन;
- वृषण अप्लासिया, आदि।

एक पुरुष के संबंध में, यह पता लगाने की प्रथा है कि गर्भनिरोधक की अनुपस्थिति में, उसका कम से कम एक साथी गर्भवती थी या नहीं। यह जानकारी किसी दिए गए व्यक्ति की प्रजनन क्षमता का आकलन करने में एक अप्रत्यक्ष मार्गदर्शक के रूप में कार्य करती है।
महिला और पुरुष बांझपन के संयोजन के साथ, एक संयुक्त रूप होता है।
मामले में जब दोनों पति-पत्नी के प्रजनन कार्य के सामान्य संकेतक होते हैं, हालांकि, विशेष परीक्षण उनकी असंगति का संकेत देते हैं। उत्तरार्द्ध को बांझ विवाह का एक विशेष रूप माना जाता है, जिसके लिए उपचार की रणनीति निर्धारित करने में एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
पूरी तरह से स्वस्थ और अच्छी तरह से संगत जोड़ों में भी बांझपन देखा जा सकता है। ये तथाकथित अस्पष्ट या अस्पष्टीकृत या अज्ञातहेतुक बांझपन के मामले हैं।

कुछ समय पहले तक, डॉक्टरों ने एक जोड़े की तब तक जांच नहीं की जब तक कि उनके निःसंतान विवाह का "अनुभव" 4 वर्ष तक नहीं पहुंच गया, तब अवधि को घटाकर 2 वर्ष कर दिया गया।
वर्तमान में, यह माना जाता है कि यदि नियमित यौन गतिविधि (गर्भनिरोधक के बिना) के साथ, गर्भावस्था एक वर्ष के भीतर नहीं होती है, तो बांझपन के मुद्दे को उठाना और भागीदारों की जांच और उपचार शुरू करना आवश्यक है।
यह साबित हो चुका है कि 20% स्वस्थ जोड़ों में, शादी के पहले तीन महीनों में गर्भावस्था होती है, अन्य 60% में - अगले सात के दौरान, शेष 20% में - यौन क्रिया शुरू होने के ग्यारह से बारह महीने बाद। .
इस प्रकार, एक जोड़े की प्रजनन क्षमता का आकलन करने के लिए एक वर्ष पर्याप्त अवधि है और गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, एक फलहीन विवाह की बात करें। 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए इस अवधि को घटाकर छह महीने किया जाना चाहिए। युवा महिलाओं के लिए, इसे 2-3 साल तक बढ़ाया जा सकता है।
हमारे क्लिनिक के विशेषज्ञ बांझपन के इलाज के आधुनिक तरीकों - आईवीएफ और आईसीएसआई को सफलतापूर्वक लागू करते हैं।

आईवीएफ (अक्षांश से। अतिरिक्त - बाहर, बाहर और अक्षांश। कॉर्पस - शरीर, यानी शरीर के बाहर निषेचन) - इन विट्रो (कृत्रिम) निषेचन। आईवीएफ द्वारा बांझपन उपचार पूर्ण या अज्ञातहेतुक बांझपन के मामले में भी प्रभावी है।
दुनिया में अब तक इस तरह से 20 लाख से ज्यादा बच्चे पैदा हो चुके हैं।
प्रौद्योगिकी में इन विट्रो निषेचन और भ्रूण के विकास का अवलोकन शामिल है प्राथमिक अवस्था, जिसके बाद इसे गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
आईसीएसआई (अंग्रेजी से।

आईसीएसआई - इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन, लिट। "साइटोप्लाज्म में शुक्राणु का परिचय") - इंट्रासाइटोप्लाज्मिक शुक्राणु इंजेक्शन, आईवीएफ में बांझपन के उपचार के लिए एक सहायक विधि।
आईवीएफ के लिए आईसीएसआई प्रक्रिया का उपयोग तब किया जाता है जब निम्न में से कम से कम एक परिस्थिति मौजूद हो:
1. वीर्य में शुक्राणुओं की संख्या में कमी;
2. वीर्य में शुक्राणु की गतिशीलता में कमी;
3. वीर्य में कई रोग संबंधी शुक्राणु;

4. वीर्य में एंटीस्पर्म एंटीबॉडी (एएसएटी) होता है;
5. शुक्राणुजोज़ा या अंडों की अनियंत्रित विकृति;
इस तरह के निषेचन की अस्वाभाविकता के बावजूद, आईसीएसआई प्रक्रिया का उपयोग करके प्राप्त भ्रूणों में सामान्य विकास क्षमताएं होती हैं, और आईसीएसआई का उपयोग करके आईवीएफ के बाद पैदा हुए बच्चे सामान्य बच्चों से अपनी शारीरिक और मानसिक क्षमताओं में भिन्न नहीं होते हैं।

क्लिनिक "मेडाना-XXI सदी" में बांझपन के सफल उपचार की गारंटी हमारे विशेषज्ञों, व्यक्तिगत दृष्टिकोण और मनोवैज्ञानिक समर्थन, आधुनिक प्रथम श्रेणी के उपकरणों की उच्च व्यावसायिकता है।
हमारे क्लिनिक में आराम और देखभाल का इंतजार है!
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फ्लैट पैर, हॉलक्स वाल्गस विकृति
फ्लैट पैर पैर के आकार में बदलाव है, जो इसके अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ मेहराब के चूक की विशेषता है।

यदि एक युवा महिला, प्रेम और सद्भाव में एक खुशहाल पारिवारिक जीवन के एक वर्ष के बाद, किसी भी तरह से गर्भवती नहीं हो सकती है, तो वह बांझपन के बारे में गंभीरता से चिंता करने लगती है। इसलिए, वह अपने दोस्तों, रिश्तेदारों, रिश्तेदारों के साथ अपनी शंकाओं और आशंकाओं को साझा करती है। बेशक, यह एक अच्छा तरीका है, लेकिन विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक है। कारण का पता लगाने के लिए, और, यदि आवश्यक हो, उपचार से गुजरना, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, हमारे देश में बांझ जोड़ों की औसत संख्या 10-15% है। बांझपन: निदान कब करें? यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो नियमित यौन क्रिया शुरू होने के कितने समय बाद मुझे डॉक्टर को दिखाना चाहिए? आइए इन सवालों के जवाब तलाशते हैं:

बांझपन के बारे में मदद या जब वे निराशाजनक निदान करते हैं?

अक्सर, पति-पत्नी की नियमित यौन गतिविधि के 12 महीनों के बाद बांझपन का निदान किया जाता है, बशर्ते कि दोनों को कोई स्वास्थ्य समस्या न हो, प्रजनन आयु की हो, और संभोग की औसत आवृत्ति सप्ताह में कम से कम 2-3 बार, बिना उपयोग के हो गर्भनिरोधक।

यदि उपरोक्त सभी शर्तें पूरी होती हैं, तो आमतौर पर पहले 3 महीनों में गर्भधारण की संभावना 30% होती है। अगले 7 महीनों में - 60% है। और अगले 2 महीनों में गर्भधारण की संभावना 10% है। यानी 12 महीने की नियमित यौन गतिविधि से गर्भावस्था की शुरुआत 100% तक पूरी तरह से सुनिश्चित हो जानी चाहिए।

यदि ऐसा नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है, इलाज कराएं आवश्यक परीक्षा, परीक्षण करना। और दोनों पति-पत्नी को ऐसा करने की जरूरत है। तथ्य यह है कि अक्सर गर्भवती होने की असंभवता का कारण संक्रामक रोग होते हैं। जांच के दौरान इनका पता चलता है। समय पर उपचार से बांझपन का यह कारण समाप्त हो जाता है।

एक ऐसे महत्वपूर्ण कारक पर भी ध्यान देना आवश्यक है जो एक महिला के बच्चे पैदा करने की उम्र के रूप में गर्भवती होने की संभावना को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। हाल ही में, गर्भावस्था के लिए इष्टतम आयु 18 से 25 वर्ष के बीच थी। लेकिन वर्तमान में यह आयु 20-35 वर्ष मानी जाती है। एक शारीरिक रूप से स्वस्थ तीस वर्षीय महिला के एक मासिक धर्म में गर्भवती होने की 20% संभावना होती है। बशर्ते कि संभोग नियमित हो। 40 वर्ष की आयु तक, यह संभावना घटकर 5% हो जाती है।

बेशक, विभिन्न प्रकार के पुराने, अनुपचारित स्त्रीरोग संबंधी रोग, साथ ही महिला शरीर की जन्मजात संरचनात्मक विशेषताएं, महिला बांझपन का कारण बन सकती हैं। पुरुष बांझपन के भी पर्याप्त कारण हैं। गर्भावस्था को रोकने वाली अधिकांश बीमारियों का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, खासकर विकास के प्रारंभिक चरण में। इसलिए, आपको जल्द से जल्द डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

निदान एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। इसके अलावा, यह पता लगाना अत्यावश्यक है कि पति-पत्नी में से किसको गर्भाधान में समस्या है। अगर किसी कारण से बांझपन का इलाज नहीं हो पाता है तो याद रखें कि जीवन खत्म नहीं हुआ है और इस समस्या को अभी भी हल किया जा सकता है। केवल पति-पत्नी को एक साथ, एक साथ ऐसा करने की आवश्यकता है। इस निराशाजनक स्थिति से बाहर निकलने का एक रास्ता है।

बांझपन से कैसे छुटकारा पाएं?

पुरुष बांझपन के लिए यह सबसे अच्छा विकल्प है। एक आदमी के लिए यह तय करना बहुत मुश्किल हो सकता है, क्योंकि वह जीवन भर जानता रहेगा कि उसका बच्चा उसका नहीं है। लेकिन परिवार को बचाने के लिए ज्यादातर बांझ पुरुष दान करने के लिए तैयार हो जाते हैं। एक बार निर्णय लेने के बाद, दाता को खोजने के लिए जिम्मेदारी से आगे बढ़ें।

दान का एक और रूप है। इसका उपयोग महिला बांझपन के लिए किया जाता है, जब महिला कोशिकाओं का उत्पादन नहीं होता है या उनका कार्य खो जाता है। ऐसे में डोनर महिला से एक स्वस्थ अंडा लिया जाता है। डॉक्टर फिर उसे उसके पति के शुक्राणु से जोड़ता है। उसके बाद, इसे पत्नी के गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपित किया जाता है। इस मामले में, जब गर्भावस्था होती है, तो महिला सहन करती है और अपने दम पर और नियत समय में जन्म देती है।

इस विधि को भी छूट नहीं दी जानी चाहिए। यदि कोई महिला बांझ है और यह निश्चित रूप से ज्ञात है कि वह अपने आप जन्म नहीं दे पाएगी, तो एक सरोगेट मां मिल सकती है। डॉक्टर उसके अंडे को उसके पति के शुक्राणु के साथ निषेचित करेगा, जिसके बाद महिला एक बच्चे को जन्म देगी और उसे जन्म देगी जिसे आप उठा सकते हैं। यदि इस पद्धति को चुना जाता है, तो सरोगेट मां के चुनाव के लिए एक बहुत ही जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाना आवश्यक है। उसके पहले से ही अपने बच्चे होने चाहिए, और उसे शारीरिक और मानसिक रूप से भी स्वस्थ होना चाहिए।

याद रखें कि एक छोटे से व्यक्ति को गोद लेना एक बहुत ही गंभीर, जिम्मेदार कदम है। इसलिए, ऐसा करने से पहले, अपने परिवार के साथ इस अवसर पर चर्चा करें, सभी पेशेवरों और विपक्षों, पेशेवरों और विपक्षों का वजन करें। हर बच्चा एक ऐसा व्यक्ति है जिसे ध्यान, देखभाल और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उसे प्यार करने की जरूरत है। एक गोद लिया हुआ बच्चा आपके लिए सही मायने में परिवार बन जाना चाहिए। आपको समझना चाहिए कि आप उसके लिए पूरी जिम्मेदारी लेते हैं - आवश्यक उपचार, प्रशिक्षण, शिक्षा के लिए।

यदि आप इसके लिए तैयार हैं, तो अभिभावक अधिकारियों को जल्दी करें, विशेषज्ञ से उन दस्तावेजों की एक सूची लें जिन्हें गोद लेने के लिए एकत्र करने की आवश्यकता है।

अस्पताल से नवजात शिशु के रिफ्यूजर को अपनाना सबसे अच्छा है। दुर्भाग्य से, ऐसे कई परित्यक्त बच्चे हैं। लेकिन आप किसी अनाथालय में जाकर बड़े बच्चे को गोद ले सकते हैं। लेकिन इस मामले में, कुछ कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं, क्योंकि 3-5 वर्ष का बच्चा बस एक नई माँ और पिताजी को स्वीकार नहीं कर सकता है। जबकि एक नवजात शिशु को जीवन भर यह नहीं पता होता है कि उसके माता-पिता को गोद लिया गया है।

बांझपन के मामले में कैसे आना है और क्या यह इसके लायक है?

अंत में, मैं यह जोड़ना चाहता हूं कि यदि बांझपन का निदान किया जाता है, तो निराशा की कोई आवश्यकता नहीं है। याद रखें कि जीवन वहाँ समाप्त नहीं होता है और आपके लिए हमेशा एक स्वीकार्य रास्ता होता है। तथ्य यह है कि असली दवा सही नहीं है, और इसे अंतहीन रूप से प्राप्त किया जा सकता है। लेकिन वह बात नहीं है। मानव मस्तिष्क, चाहे इसे कोई भी बनाया गया हो, यह परिपूर्ण है। तो कई मामलों में, आपको अपनी स्थिति के बारे में अपने विचार को अपने दिमाग में बदलना शुरू करना होगा। आपको हर दिन कल्पना करनी चाहिए कि आप स्वस्थ हैं और आपके बच्चे हो सकते हैं, और यहां तक ​​कि आपके पास पहले से ही है, अभी पैदा हुआ है। जीवन के जन्म, बच्चे के जन्म की पूरी प्रक्रिया की कल्पना कीजिए। ये सभी विचार हर्षित होने चाहिए। अपनी दुनिया से सभी नकारात्मकता और बुरी आदतों को हटा दें। अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें और कल्पना करें कि आप हर समय अपने दिमाग में क्या चाहते हैं। ताबीज, चिह्न और अन्य प्रतीकों को खारिज न करें जो इस विश्वास को मजबूत करते हैं कि आप स्वस्थ हैं और आप सब कुछ कर सकते हैं ... और आप वास्तव में कर सकते हैं, क्योंकि आपका मस्तिष्क आपको स्वस्थ बनाएगा!

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सहायक प्रजनन तकनीकों का उपयोग करके बांझपन उपचार के लिए कोटा प्राप्त करने के नियम अलग-अलग हो सकते हैं, अलग-अलग शहर - अलग-अलग कीमतें. कृत्रिम गर्भाधान मुफ्त में करना सीखने के लिए इसे सीधे मौके पर ही करना सबसे अच्छा है। हम आपको बताएंगे कि मुफ्त कृत्रिम गर्भाधान करने के लिए क्या जरूरी है, क्या कानूनी दस्तावेजोंउदाहरण के लिए, मास्को में मुफ्त आईवीएफ करने के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए। अतिरिक्त सामग्री - आदेश संख्या 195 दिनांक 28 अप्रैल, 2007 "बजट की कीमत पर सहायक प्रजनन तकनीकों का उपयोग करके बांझपन उपचार की दिशा में काम के संगठन पर।" www.mosgorzdrav.ru

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मुफ्त आईवीएफ कोटा प्राप्त करने के लिए कौन पात्र है?

नि:शुल्क कृत्रिम गर्भाधान के लिए चयन मानदंड।

मॉस्को में मुफ्त में आईवीएफ करने के लिए अनिवार्य आवश्यकताएं:

  • आधिकारिक तौर पर पंजीकृत विवाह;
  • मास्को में स्थायी निवास;
  • रोगी की आयु 22 - 38 वर्ष है, जो सूची में शामिल होने के समय निर्धारित की जाती है;
  • आम बच्चों की कमी।

मॉस्को में मुफ्त आईवीएफ करने के लिए, गर्भावस्था की अनुपस्थिति के निम्नलिखित कारणों की पहचान की जानी चाहिए:

  • पूर्ण ट्यूबल बांझपन;
  • 2 साल से अधिक समय तक चलने वाला बांझपन, उपचार के अन्य तरीकों की अप्रभावीता साबित हुई:
    1. बांझपन के लिए सर्जिकल उपचार (सलपिंगो-ओवेरियोलिसिस, लैप्रोस्कोपी, एंडोमेट्रियोसिस फॉसी के जमावट के बाद एक वर्ष से अधिक);
    2. क्लासिक ओव्यूलेशन इंडक्शन (स्थिति - ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए कम से कम छह प्रयास);
    3. पुरुष बांझपन का सर्जिकल, रूढ़िवादी उपचार।
  • बांझपन का प्रकार, जब इन विट्रो फर्टिलाइजेशन बांझपन के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका है (संयुक्त प्रकार की बांझपन की उपस्थिति)।

मॉस्को में मुफ्त में आईवीएफ करने के लिए अन्य आवश्यकताएं:

  • गंभीर दैहिक रोगों की अनुपस्थिति जो गर्भावस्था, गर्भधारण, प्रसव को रोक सकती है;
  • शराब, नशीली दवाओं की लत जैसी बुरी आदतों की अनुपस्थिति;
  • मानसिक बीमारी की अनुपस्थिति जो असफल गर्भावस्था का कारण बन सकती है, या बच्चे की सामान्य परवरिश को सीमित कर सकती है।

मुफ्त आईवीएफ के लिए कोटा के लिए आवेदन करने वाले विवाहित जोड़े की जांच करने की प्रक्रिया:

इस जांच के आधार पर जिला प्रसवपूर्व क्लिनिक को महिला के इलाज के लिए रेफरल जारी करना चाहिए।

निःशुल्क निषेचन के लिए कोटा के लिए परीक्षाओं के प्रकारों की सूची:

  • सामान्य स्त्री रोग परीक्षा;
  • श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
  • नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, थक्के का समय (एक महीने के लिए वैध);
  • रक्त परीक्षण - समूह का निर्धारण, आरएच कारक;
  • रक्त परीक्षण - एलएच, एफएसएच, प्रोलैक्टिन, एस्ट्राडियोल, कोर्टिसोल, टेस्टोस्टेरोन, टीएसएच (चक्र का 1 चरण);
  • रक्त परीक्षण - एचआईवी, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी, सी (3 महीने के लिए वैध);
  • अनुसंधान - ग्रीवा नहर, मूत्रमार्ग से वनस्पति, साथ ही योनि की शुद्धता की डिग्री;
  • अनुसंधान - यौन संचारित संक्रमण (यूरियाप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, मायकोप्लास्मोसिस);
  • गर्भाशय ग्रीवा के स्मीयरों की साइटोलॉजिकल परीक्षा;
  • परीक्षा - अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की उपस्थिति: आईजीएम, आईजीजी एंटीबॉडी दाद सिंप्लेक्स वायरस प्रकार 1, 2, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस, टोक्सोप्लाज्मोसिस के लिए;
  • मनोविश्लेषण का निष्कर्ष, मादक औषधालयनिवास स्थान पर, जिसमें एक नोट होता है कि रोगी को बांझपन, गर्भावस्था के उपचार के लिए कोई मतभेद नहीं है;
  • चिकित्सक का निष्कर्ष, जिसमें रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति के संकेत होते हैं, जो एआरटी का उपयोग करके बांझपन का इलाज करना चाहता है, एक निष्कर्ष भी निकाला जाता है जो गर्भावस्था को ले जाने की संभावना को निर्धारित करता है (संकीर्ण विशेषज्ञों, फ्लोरोग्राफी द्वारा प्रदान की गई जानकारी को ध्यान में रखते हुए) छाती के अंगों का माना जाता है)।

एक आदमी के लिए परीक्षाओं के प्रकारों की सूची:

  • मार्च परीक्षण, शुक्राणु;
  • रक्त परीक्षण - एचआईवी, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी, सी (3 महीने के लिए वैध);
  • रक्त परीक्षण - समूह, आरएच कारक।

जब एक पति या पत्नी को "पुरुष बांझपन" का निदान किया जाता है, तो अन्य बातों के अलावा, एक एंड्रोलॉजिस्ट के परामर्श की भी आवश्यकता होगी। यदि प्रजनन क्षमता तेजी से कम हो जाती है, तो एक अतिरिक्त अनुवांशिक परीक्षा निर्धारित की जाती है (कैरियोटाइप, एजेडएफ-कारक उत्परिवर्तन, सीएफटीआर-जीन उत्परिवर्तन)। आपको पहले परिवार नियोजन केंद्र के विशेषज्ञों से परामर्श लेना चाहिए।

मुफ्त आईवीएफ के लिए कोटा प्राप्त करने के लिए अन्य परीक्षाएं:

यदि, परीक्षा के दौरान, एक महिला जिसे बांझपन के उपचार की आवश्यकता है और उसने मुफ्त निषेचन के लिए आवेदन किया है, सौम्य संरचनाओं का पता लगाया जाता है (यह गर्भाशय का क्षेत्र है जो मायने रखता है), साथ ही ट्यूमर और ट्यूमर जैसी संरचनाओं की उपस्थिति में अंडाशय, हाइड्रोसालपिनक्स, जिसमें सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया गया है, रोगी को पहले सर्जिकल उपचार से गुजरना होगा। फिर रोगी की उम्मीदवारी पर फिर से विचार किया जाता है।

जन्मजात या अधिग्रहित गर्भाशय विकृतियों, ऑन्कोलॉजिकल रोगों वाले रोगी, एक विशेष आयोग द्वारा लिए गए रजिस्ट्री में उनके समावेश पर निर्णय की प्रतीक्षा करेंगे। इसमें विशेष विशेषज्ञता के डॉक्टर होते हैं जो किसी विशेष महिला को नि: शुल्क बांझपन उपचार के लिए संदर्भित करने की संभावना निर्धारित करते हैं।

परीक्षा के बाद क्या कदम उठाने हैं?

सभी प्रकार की प्रारंभिक परीक्षा पूरी करने के बाद, जिला प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टर को आईवीएफ या आईसीएसआई जैसी सहायक प्रजनन तकनीकों का उपयोग करके बांझपन उपचार के लिए एक रेफरल जारी करने की आवश्यकता होती है। आपको जिला स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने के लिए उसके साथ आना चाहिए। यह वह विशेषज्ञ है जो आपके बारे में सभी जानकारी सचिव को भेजता है ताकि आयोग द्वारा आपकी उम्मीदवारी पर विचार किया जा सके और अंतिम निर्णय लिया जा सके।

"... मैं प्रसवपूर्व क्लिनिक से जिला स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास बांझपन उपचार निर्देशों की तीन प्रतियां लाया। जब जिला चिकित्सक ने पुष्टि की कि मुझे रजिस्टर में शामिल किया गया है, तो उन्होंने हस्ताक्षर और मुहर लगाने के लिए तीनों प्रतियां लीं। उसने वहां सभी डेटा दर्ज किया, मुझे बताया कि मैं प्रतीक्षा सूची में कैसे रहूंगा। अगली नियुक्ति एक सप्ताह बाद के लिए निर्धारित की गई थी। फिर उसने दो हस्ताक्षरित प्रतियां लीं, एक प्रसवपूर्व क्लिनिक को दे दी, और दूसरी अपने लिए रख ली। ... "

मॉस्को में, जिले के आधार पर, आईवीएफ के लिए कतार की प्रगति की एक अलग गति नोट की गई थी। 2012 में, जो लगभग 2 वर्षों से प्रतीक्षा कर रहे हैं, वे एक-एक करके नि:शुल्क बांझपन उपचार प्राप्त कर सकेंगे।

आपकी बारी की प्रतीक्षा अवधि

छोटी कतारें, जल्दी से रिसेप्शन पर बुलाई गईं।

कल उन्होंने मुझे पहले से ही हस्ताक्षर, मुहरों के साथ एक रेफरल दिया, फोन पर डॉक्टर (17 वें प्रसूति अस्पताल) को फोन किया। 487-40-45, ने तुरंत मारिलोवा के साथ एक नियुक्ति की। स्वागत कार्यक्रम: सोमवार - गुरुवार 10.00-14.00, शुक्रवार - 14.00 - 18.00। डॉक्टर ने कहा: "व्यावहारिक रूप से कोई कतार नहीं है, जैसे कि आईवीएफ शुरू होने पर आप तुरंत शुरू कर सकते हैं"

मुझे अक्टूबर 2007 में शामिल किया गया था, पहला आईवीएफ प्रयास एक साल बाद ही किया गया था। लंबी प्रतीक्षा अवधि (मई-अगस्त) अनुपस्थिति के कारण है आवश्यक दवाएं. जिला परिवार नियोजन केंद्र के डॉक्टर सभी टेस्ट की जांच करते हैं। इसके अलावा, मेरे उपस्थित चिकित्सक ने स्वयं जिला स्त्री रोग विशेषज्ञ को हस्ताक्षर के लिए दस्तावेज भेजे, फिर उन्होंने मुझे एक तैयार रेफरल दिया। केवल मारिलोवा ही वहां काम करती हैं।

2007 अभी भी बारी-बारी से चल रहा है

अगस्त। दस्तावेज जमा किए। उन्होंने मुझे कुछ नहीं दिया। 2 महीने के बाद मैंने विवरण का पता लगाने का फैसला किया। उन्होंने कहा कि ऐसी एक प्रक्रिया है: मुखिया स्वयं सभी दस्तावेज जिला विशेषज्ञ को प्रदान करता है। कतार में लगने के बाद वे दस्तावेज देंगे जिसके साथ मुझे सेवस्तोपोल में परिवार नियोजन केंद्र जाना होगा। उन्होंने समझाया कि उन्हें बहुत लंबे समय के लिए माना जाता है, दस्तावेजों की समीक्षा के लिए एक विशेष आयोग बनाया जा रहा है, यह वह है जो तय करता है कि किसे जोड़ना है। दिसंबर। मुझे पता चला कि सेवस्तोपोल में परिवार नियोजन केंद्र उन लड़कियों को स्वीकार करता है जिन्होंने एक साल पहले अपने दस्तावेज़ जमा किए थे।

13 मार्च को, मुझे सेवस्तोपोल के परिवार नियोजन केंद्र में डॉक्टर वोवक एल.ए. उसने चेतावनी दी कि भ्रूण विकसित करने में मदद करने वाली दवा खरीदने के लिए शहर बहुत कम पैसा दे रहा है। इसलिए मुझे तुरंत प्रोटोकॉल पर ले जाने की कोई संभावना नहीं है। अगस्त में वहां पहुंचे। हर महीने सूची बढ़ जाती है, एक नियम के रूप में, 4-6 लोग। उसने ऑपरेशन के लिए आंशिक रूप से भुगतान करने की पेशकश की, मुझे बताया गया कि यह असंभव था: या तो पूरी तरह से भुगतान किया गया, या कोटा, अन्य विकल्प अस्वीकार्य हैं।

  • आयोग क्षेत्रीय परिवार नियोजन केंद्र के आधार पर कार्य करता है।
  • इस आयोग का उद्देश्य उन रोगियों को रेफरल जारी करने के लिए प्राथमिकता के क्रम को नियंत्रित करना, स्थापित करना है जो शहर के बजट द्वारा आवंटित धन की कीमत पर सहायक प्रजनन तकनीकों (आईवीएफ, आईसीएसआई का उपयोग करके मुफ्त निषेचन करना) का उपयोग करके बांझपन का इलाज करना चाहते हैं। इसके अलावा, आयोग को संबंधित को हल करने का अधिकार है संघर्ष की स्थिति.
  • आयोग की आवश्यकतानुसार महीने में कम से कम एक बार बैठक होती है। समिति का अध्यक्ष या तो एक अध्यक्ष या एक डिप्टी होता है।
  • प्रत्येक बैठक के लिए सामग्री सचिव द्वारा तैयार की जाती है, डॉक्टरों के निष्कर्ष और प्रस्तुतियों का उपयोग करते हुए - जिला स्त्री रोग विशेषज्ञ और सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के विभागों के प्रतिनिधि। विशेषज्ञों और अन्य चिकित्सा दस्तावेजों के निष्कर्षों को ध्यान में रखते हुए, यदि आवश्यक हो, तो आयोग एक परामर्श आयोजित करता है। आयोग के सदस्य उन रोगियों की सूची को मंजूरी देते हैं जिन्हें शहर के बजट से आवंटित धन की कीमत पर सहायक प्रजनन तकनीकों का उपयोग करके बांझपन के इलाज के लिए संदर्भित करने की आवश्यकता होती है।
  • आयोग के सदस्य अपने निर्णय को स्थापित फॉर्म के प्रोटोकॉल में तय करते हैं, जिस पर स्वास्थ्य विभाग के प्रमुख या उनके डिप्टी द्वारा हस्ताक्षर किए जाते हैं। उसके बाद ही दस्तावेज़ लागू होता है। स्वास्थ्य विभाग के प्रसूति एवं स्त्री रोग के संगठनात्मक एवं कार्यप्रणाली विभाग में प्रत्येक प्रोटोकॉल के भंडारण की अवधि कम से कम 5 वर्ष है। कोई भी रोगी जिसे नि:शुल्क बांझपन उपचार के लिए रेफर किया गया था, उसे प्रदान किए जाने वाले प्रोटोकॉल से उद्धरण की आवश्यकता हो सकती है, और आयोग के सदस्यों को उसे मना करने का कोई अधिकार नहीं है।
  • आयोग को स्वास्थ्य विभाग को अपने काम पर एक वार्षिक रिपोर्ट प्रस्तुत करना आवश्यक है।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, जिला स्त्री रोग विशेषज्ञ आमतौर पर रोगियों को परीक्षण करने के बारे में चेतावनी नहीं देते हैं, जो नियमों का पालन नहीं करते हैं। यहां बताया गया है कि यह अक्सर कैसे होता है:

"... जिला स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको परिवार नियोजन केंद्र के लिए एक रेफरल लिखते हैं। और केवल वहां आपको पता चलेगा कि आप परीक्षण पास करने के बाद ही कतार में पंजीकरण और नामांकन कर सकते हैं। फिर, जब बारी आती है (मेरे मामले में यह 2 महीने का था), तो आपको एक रेफरल दिया जाता है। इसे लेने के साथ-साथ परीक्षणों और प्रमाणपत्रों के परिणामों की प्रतियां, आप सीधे सेंटर फॉर सोशल प्रोटेक्शन एंड प्रिवेंशन जाते हैं, जहां डॉक्टर आपको सभी विवरण बताते हैं। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की प्रक्रिया तक मुझे प्रसवपूर्व क्लिनिक में गए ठीक एक साल बीत चुका है।"

  • बांझपन उपचार शुरू करने का आधार आयोग का उचित निष्कर्ष है, उपचार के लिए धन शहर के बजट से आवंटित किया जाता है, 26 फरवरी, 2003 एन 67 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के प्रासंगिक आदेश के अनुसार "उपयोग पर" महिला और पुरुष बांझपन के उपचार में सहायक प्रजनन तकनीकों (एआरटी) की। विवरण यहां पाएं।
  • शहर के बजट की कीमत पर बांझपन उपचार कार्यक्रम प्रदान करता है:

दो आईवीएफ प्रयासों (मुक्त निषेचन), भ्रूण पुनर्रोपण (आईवीएफ और ईटी) का कार्यान्वयन, साथ ही साथ भ्रूणों का क्रायोप्रेजर्वेशन, यदि आवश्यक हो, तो उनके बाद के भंडारण के साथ एक वर्ष से अधिक नहीं, बाद में डीफ्रॉस्टिंग और क्रायोप्रिजर्व्ड भ्रूणों की प्रतिकृति।

कार्यक्रम में शामिल नहीं है:

व्यावसायिक आधार पर डोनर स्पर्म, सरोगेसी और डिंब दान का उपयोग।

  • आयोग द्वारा अंतिम निर्णय लेने के बाद, रोगी को सुपरवुलेशन इंडक्शन निर्धारित किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक एक व्यक्तिगत सुपरवुलेशन इंडक्शन स्कीम चुनता है, आईवीएफ प्रोटोकॉल में बदलाव करता है, यदि आवश्यक हो, तो उपयुक्त दवाओं का चयन करता है और उनकी खुराक को समायोजित करता है। आईवीएफ प्रक्रिया के लिए एक छोटा प्रोटोकॉल चुना जा सकता है, या एक लंबा आईवीएफ प्रोटोकॉल - संकेतों के अनुसार।
  • आईवीएफ विभाग में, एक महिला एंडोमेट्रियम और अंडे के विकास की अल्ट्रासाउंड निगरानी से गुजरती है। आम तौर पर स्वीकृत तकनीकों का उपयोग करते हुए, आईवीएफ विभाग में प्रक्रिया का प्रदर्शन करते हुए, ओओसीट पंचर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।
  • आईसीएसआई, कृत्रिम गर्भाधान का उपयोग करके अंडे का निषेचन किया जा सकता है, तकनीक का चुनाव बांझपन के कारण पर निर्भर करता है।
  • यदि पति या पत्नी के स्खलन में कोई शुक्राणु नहीं है, तो एक आदमी को अंडकोष, उनके उपांग (टेसा, मेसा, क्रमशः) पर एक ऑपरेशन निर्धारित किया जा सकता है।
  • भ्रूण स्थानांतरण सामान्य विधि के अनुसार किया जाता है। 2 से अधिक भ्रूणों को स्थानांतरित करना अवांछनीय है।
  • यदि इन विट्रो फर्टिलाइजेशन सफलतापूर्वक पूरा हो जाता है, तो जिला प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टरों द्वारा गर्भावस्था प्रबंधन किया जाना चाहिए। 12 सप्ताह तक, आईवीएफ करने वाले विशेषज्ञों द्वारा गर्भावस्था के विकास की निगरानी की जाती है।
  • इन विट्रो निषेचन प्रयासों, आईवीएफ प्रोटोकॉल प्रश्नावली, प्रक्रिया के परिणामों के बारे में जानकारी (सफल आईवीएफ प्रोटोकॉल) के बारे में सभी जानकारी आयोग के सचिव को हस्तांतरित की जानी चाहिए। आईवीएफ विभाग के डॉक्टरों के कार्यों में से एक। ये डेटा (आईवीएफ प्रोटोकॉल के लिए प्रश्नावली, सफल आईवीएफ प्रोटोकॉल) बाद में सामान्य रजिस्ट्री में प्रवेश करते हैं।
  • इस प्रकार, आप इस जानकारी से परिचित हो गए कि नि:शुल्क आईवीएफ के लिए नि:शुल्क बांझपन उपचार के लिए रेफरल जारी करने का कार्य कैसे बनाया जाता है। मुफ्त आईवीएफ के लिए रेफरल प्राप्त करने की प्रक्रिया जानने के बाद, आपके लिए अपने अधिकारों के लिए लड़ना आसान हो जाएगा। बेशक, यह सबसे अच्छा है अगर यह आपको छोड़ देता है। हमें उम्मीद है कि आप नौकरशाही की देरी के बिना मुफ्त आईवीएफ के लिए कोटा प्राप्त करेंगे और लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चा बहुत जल्द दिखाई देगा! सौभाग्य, धैर्य रखें!

    क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चों की योजना बनाते समय पुरुष चिंता करते हैं। उन्हें लगता है कि उनकी बीमारी उन्हें बच्चा पैदा करने से रोकेगी। यह सच है, लेकिन केवल एक छोटे प्रतिशत में। प्रोस्टेटाइटिस को एक जटिल प्रक्रिया माना जाता है जो सीधे गर्भ धारण करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।

    गर्भाधान में कठिनाइयाँ

    कई जोड़ों को यकीन है कि क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस उन्हें बच्चा पैदा करने से रोकेगा। हालांकि यह संभव है, यह खतरनाक है। संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग के विकास के साथ, एक महिला बैक्टीरिया को अपने आप में "ले" सकती है। इस मामले में, खतरा साथी को संक्रमित करने में है। यदि गर्भाधान सफल हो जाता है, तो गर्भवती महिला के लिए विदेशी जीवों का इलाज करना अधिक कठिन होगा। यह याद रखने योग्य है।

    तीव्र अवस्था के दौरान प्रोस्टेटाइटिस के पुराने चरण में, गर्भाधान में समस्या हो सकती है। इसका कारण प्यार करने की इच्छा की कमी है। इसके अलावा, पुरुष स्खलन के दौरान दर्दनाक ऐंठन का अनुभव करेगा। कभी-कभी तेजी से "विस्फोट" होता है, लेकिन गर्भाधान को प्रभावित नहीं करता है। प्रोस्टेटाइटिस का इलाज करना महत्वपूर्ण है जैसे ही आपको पता चलता है कि यह वह है। यदि रोग और बढ़ गया तो शुक्राणु खराब हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप शुक्राणु सुस्त हो जाएंगे और वांछित बिंदु तक नहीं पहुंच पाएंगे।

    प्रोस्टेट कार्य करता है महत्वपूर्ण कार्य- रस पैदा करता है। यह बीज में पाया जाता है और शुक्राणुओं की गतिविधि को नियंत्रित करता है। प्रोस्टेटाइटिस के साथ, "बीज एजेंटों" की संख्या और श्रम शक्ति कम हो जाती है, और इससे गर्भाधान का प्रतिशत काफी कम हो जाता है। लेकिन फिर भी, प्रोस्टेटाइटिस और बांझपन को एक साथ नहीं रखा जा सकता है, क्योंकि अप्रत्यक्ष कारण गर्भाधान को प्रभावित करते हैं। एक सूजन प्रोस्टेट एक बच्चे की योजना बनाने पर प्रतिबंध नहीं है।

    प्रोस्टेटाइटिस का खतरा यह है कि इसकी प्रक्रिया एक आदमी द्वारा महसूस नहीं की जा सकती है। यह तब देखा जाएगा जब रोग पहले से ही एक उन्नत चरण में है।

    क्या कोई कनेक्शन है

    बांझपन और पुरानी प्रोस्टेटाइटिस वाले कई पुरुषों को माध्यमिक बांझपन का निदान किया जाता है। एक पुरुष में संक्रमण की उपस्थिति के कारण केवल एक महिला के लिए गर्भाधान खतरनाक है। बेशक, अधिकांश पुरुषों के इस विकृति वाले बच्चे नहीं हो सकते हैं। यह प्रक्रिया ऐसे क्षणों से बाधित होती है जैसे:

    • जीवाणु;
    • वायरल एजेंट;
    • मशरूम;
    • आंतों से चिपक जाती है, वनस्पतियों में तय होती है।

    इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस एक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता का एक सहवर्ती कारक है, योजना (गर्भाधान) को पूरा करना अभी भी संभव है। संभावनाएं कम होंगी, लेकिन होंगी। यह जरूरी है कि एक सूजन वाले प्रोस्टेट के साथ, आपको गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है। इस मामले में स्व-दवा अनुचित है, लेकिन डॉक्टर द्वारा नियंत्रण महत्वपूर्ण है।

    महिला आबादी में 35 के निशान के बाद गर्भवती होने की क्षमता कम होने लगती है। पुरुष आबादी इससे हैरान नहीं है, क्योंकि इससे उन्हें कोई खतरा नहीं है। वे बुढ़ापे में भी एक नए जीवन की कल्पना कर सकते हैं। आधुनिक चिकित्सा और विशेष उपकरणों के साथ, यह कहना सुरक्षित है कि प्रोस्टेटाइटिस और बच्चों की योजना बनाना संगत है।

    हम गर्भधारण करने की योजना बना रहे हैं

    आपको डॉक्टर से मिलने के साथ नियोजन प्रक्रिया शुरू करने की आवश्यकता है। यह यूरोलॉजिस्ट या एंड्रोलॉजिस्ट हो सकता है। एक महिला भी अपनी "कामकाजी क्षमता" की जांच करने के लिए आहत नहीं होती है। विश्लेषण के लिए आदमी को शुक्राणु सौंपने की आवश्यकता होगी। विशेषज्ञ परिणामों की जांच करेगा और बीज का मूल्यांकन करेगा। इस स्पर्म टेस्ट के बाद ही डॉक्टर आपको प्रैग्नेंसी के बारे में बताएंगे। परीक्षणों की व्याख्या प्राप्त करने के बाद, आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता है। एक नकारात्मक शुक्राणु और अवांछित सूजन के साथ, हार्मोन की स्थिति के लिए परीक्षण, अल्ट्रासाउंड और रहस्य का मूल्यांकन निर्धारित किया जाता है।

    प्रोस्टेटाइटिस और बांझपन के साथ, संभावना कम हो जाती है, इसलिए यदि आप एक बच्चे को गर्भ धारण करना चाहती हैं, तो आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहने की आवश्यकता है। प्रोस्टेटाइटिस के किसी भी रूप के लिए, उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए। आपको अपने आहार पर पुनर्विचार करने, हानिकारक प्रभावों को खत्म करने, निकोटीन और शराब की लत को छोड़ने की भी आवश्यकता है। ये सभी क्रियाएं एक साथ विश्लेषण के प्रदर्शन में सुधार करेंगी और साथी को गर्भवती होने में मदद करेंगी।

    सामान्य जानकारी

    यहां तक ​​​​कि अगर सब कुछ शक्ति और इच्छा के साथ ग्रंथि की सूजन के क्रम में है, तो एक विशेषज्ञ प्राकृतिक गर्भाधान के लिए 5% से अधिक नहीं दे सकता है। यह एक बहुत छोटा आंकड़ा है जिसे उठाना मुश्किल है। यदि हम एक पुराने प्रकार की बीमारी के उपचार के बारे में बात करते हैं, तो आप गर्भधारण की संभावना को बढ़ा सकते हैं। हालांकि यह अपने आप को सांत्वना देने लायक नहीं है, सब कुछ बहुत अधिक जटिल है। सभी विश्लेषण अपेक्षाकृत "अच्छे" मानदंड में हो सकते हैं, लेकिन शुक्राणु की स्थिति वांछित होने के लिए बहुत अधिक होगी। डॉक्टर विटामिन लिखेंगे, हालाँकि वे सीधे तौर पर बच्चा पैदा करने में मदद नहीं करेंगे, लेकिन वे नए संक्रमणों से जितना संभव हो सके आदमी की रक्षा करने के लिए प्रतिरक्षा का समर्थन करेंगे। आदर्श रूप से, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के लिए आपको गर्भवती होने की अनुमति देने के लिए, आपको डॉक्टरों की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

    यदि कोई व्यक्ति जिसे क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस है, वह स्वस्थ संतान चाहता है, तो उसे एक संतुलित आहार का पालन करना चाहिए, जिसमें से वसायुक्त और मसालेदार भोजन को बाहर रखा जाएगा। आपको उपचार और परीक्षा का पूरा कोर्स भी करना होगा। व्यापक उपायों के बाद ही हम परिवार को फिर से भरने की संभावना के बारे में विश्वास के साथ कह सकते हैं।

    इस वीडियो में पुरुष बांझपन के बारे में चर्चा की जाएगी:

    एमएपी परीक्षण की तैयारी के लिए 11 नियम और परिणामों को कैसे समझें

    एमएपी परीक्षण के रूप में शुक्राणु का इतना गहरा विश्लेषण करते समय, डिकोडिंग पुरुष बांझपन के कारण के बारे में सवाल का तुरंत जवाब दे सकता है। स्वस्थ लोगों में, शुक्राणुओं को एक विशेष अवरोध द्वारा रक्त कोशिकाओं के संपर्क से अलग किया जाता है। कई कारणों (आघात, सूजन, संक्रमण) के कारण इसका उल्लंघन होता है, जिसके बाद प्रतिरक्षा प्रणाली रोगाणु कोशिकाओं पर हमला शुरू कर देती है। एंटीबॉडी द्वारा क्षतिग्रस्त शुक्राणु को निषेचित नहीं किया जा सकता है। इसलिए इनफर्टिलिटी के कारणों का पता लगाने के लिए डॉक्टर सलाह देते हैं कि मरीज न केवल स्पर्मोग्राम लें, बल्कि मार-टेस्ट भी करें।

    पुरुषों के अंडकोष में बनने वाले सभी शुक्राणुओं में पहले से ही परिवर्तित आनुवंशिक सेट होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्राथमिक रोगाणु कोशिका एक बार में आधे में विभाजित हो जाती है, जिससे प्रत्येक में 23 गुणसूत्र होते हैं। मानव शरीर की सामान्य कोशिकाओं में 46 गुणसूत्रों का एक समूह होता है। यही कारण है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए, शुक्राणु असामान्य, विदेशी हैं, जिन्हें नष्ट किया जाना है। ऐसा होने से रोकने के लिए, प्रकृति एक विशेष बाधा के साथ आई, इसे हेमटोटेस्टिकुलर कहा जाता है, क्योंकि यह अलग करता है रक्त वाहिकाएंऔर अंडकोष में शुक्राणु डोरियां। इस सुरक्षा के लिए धन्यवाद, प्रतिरक्षा रक्त कोशिकाएं अंडकोष के अंदर प्रवेश नहीं करती हैं और स्वस्थ पुरुषों में शुक्राणु हमला नहीं करते हैं।

    कुछ परिस्थितियाँ बाधा को नुकसान पहुँचा सकती हैं, जैसे:

    • जननांग अंगों की यांत्रिक चोटें;
    • पश्चात की जटिलताओं;
    • यौन संचारित संक्रमण (विशेषकर क्लैमाइडिया);
    • बचपन के रोग (कण्ठमाला);
    • अंडकोष (ऑर्काइटिस) की सूजन संबंधी बीमारियां।

    यदि अंडकोष सुरक्षा से वंचित हो जाते हैं, तो उनके अंदर रोग प्रतिरोधक क्षमता काम करने लगती है। इसका मतलब है शरीर की अपनी रोगाणु कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन। प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, शुक्राणु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और अंडों को निषेचित करने में असमर्थ होते हैं। शुक्राणु में ये सभी परिवर्तन मार-परीक्षण द्वारा दिखाए जाते हैं। यह आमतौर पर शुक्राणु के अध्ययन के समानांतर किया जाता है, क्योंकि यह जैविक सामग्री के सभी गुणों के बारे में पूरी जानकारी नहीं दे सकता है। विश्लेषण को स्पष्ट करने की आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब किसी पुरुष के शुक्राणु के सभी संकेतक सामान्य होते हैं, और दंपति एक बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं।

    मार-टेस्ट शुक्राणु का गहन अध्ययन है, जिसके आधार पर रोगी को प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रकार के बांझपन का निदान किया जा सकता है।

    मजबूत सेक्स के उपजाऊ कार्य का आकलन करने के लिए यह विश्लेषण बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह आपको अच्छी मोटर गतिविधि के साथ रोगाणु कोशिकाओं की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है, लेकिन गर्भाधान के लिए अनुपयुक्त है।

    विश्व स्वास्थ्य संगठन की नवीनतम सिफारिशों के अनुसार, रोगी की प्रजनन क्षमता की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए शुक्राणु के साथ मार्च परीक्षण किया जाना चाहिए।

    यह अध्ययन दो प्रकार का होता है:

    1. प्रत्यक्ष परीक्षण। विश्लेषण के लिए, स्खलन एक आदमी या उसके साथी से ग्रीवा नहर की श्लेष्म सामग्री से लिया जाता है। सतह पर एंटीबॉडी के साथ चिपके हुए शुक्राणु की मात्रा सामग्री में निर्धारित की जाती है।
    2. अप्रत्यक्ष तरीका। इसमें एलिसा द्वारा रक्त सीरम में शुक्राणु के खिलाफ एंटीबॉडी के अनुमापांक का निर्धारण होता है।

    किसके लिए मार्च-परीक्षण का संकेत दिया गया है:

    • ऐसे पुरुष जिनके पति या पत्नी अन्य कारणों के अभाव में गर्भवती नहीं हो सकते हैं;
    • मूत्र रोग विशेषज्ञ रोगियों ने एसटीआई (क्लैमाइडिया या अन्य संक्रमण) के लिए इलाज किया;
    • परिवार नियोजन और प्रजनन केंद्रों के ग्राहक - आईवीएफ प्रक्रिया से पहले प्रारंभिक अवधि में;
    • जिन व्यक्तियों ने जननांग पथ के अंगों पर बड़े ऑपरेशन किए हैं;
    • जिन पुरुषों ने शुक्राणु के परिणामों के अनुसार परिवर्तन प्रकट नहीं किया है, लेकिन गर्भाधान अभी भी नहीं हुआ है;
    • जिन रोगियों में शुक्राणु के विश्लेषण में एग्लूटीनेशन या शुक्राणु की अन्य विकृति होती है।

    मार्च-परीक्षण के लिए अंतर्विरोध शुक्राणु में पहचाने गए निम्नलिखित उल्लंघन हैं:

    • ओलिगोस्पर्मिया (स्खलन की मात्रा 1.5 मिली से कम है);
    • एज़ोस्पर्मिया और ओलिगोज़ोस्पर्मिया (शुक्राणुओं की अनुपस्थिति या अपर्याप्त संख्या);
    • क्रिप्टोज़ूस्पर्मिया - 1 मिलीलीटर शुक्राणु में पुरुष रोगाणु कोशिकाओं की सामग्री कम हो जाती है;
    • necrozoospermia - जैविक सामग्री में पाए जाने वाले अधिकांश शुक्राणु मर चुके होते हैं।

    एमएपी परीक्षण और शुक्राणु आमतौर पर समानांतर में किए जाते हैं। दोनों जांच एक ही वीर्य के नमूने से की जाती है, इसलिए स्खलन को दोबारा लेने की कोई जरूरत नहीं है। क्लिनिक में एकांत कार्यालय में हस्तमैथुन के माध्यम से एक विशेष बाँझ कंटेनर में जैविक सामग्री एकत्र की जाती है। आप घर पर भी जमा कर सकते हैं, लेकिन इस शर्त पर कि स्खलन वाला कंटेनर 40-50 मिनट के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचा दिया जाता है। अन्यथा, पुरुष रोगाणु कोशिकाओं के मरने या उनके आकारिकी को बदलने का जोखिम होता है, जो अध्ययन के परिणामों पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगा। किसी भी स्थिति में वीर्य को पहले से एकत्र करके फ्रिज में नहीं रखना चाहिए। नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला में प्रसव तक, वीर्य द्रव वाले कंटेनर को मानव शरीर के तापमान के करीब के वातावरण में रखा जाना चाहिए।

    जैविक सामग्री को सही ढंग से एकत्र करने और चिकित्सकों को सौंपने के लिए, परीक्षा की तैयारी की अवधि के दौरान, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

    1. परीक्षण कुछ दिनों के आराम के बाद सबसे अच्छा किया जाता है, खासकर अगर आदमी की कार्य गतिविधि संपर्क से जुड़ी हो रसायन, उर्वरक, विषाक्त पदार्थ।
    2. स्खलन संग्रह से पहले 5-7 दिनों के लिए पूर्ण संयम की सिफारिश की जाती है।
    3. एक सप्ताह के लिए, आपको अल्कोहल युक्त पेय पीना बंद कर देना चाहिए।
    4. 3 महीने के लिए आपको ड्रग्स लेना बंद कर देना चाहिए।
    5. 2 सप्ताह के भीतर, स्नान में भाप कमरे में न जाएँ।
    6. एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य दवाओं के उपचार के बाद कम से कम एक अर्धशतक का सामना करें।
    7. छह महीने के लिए, आपको हार्मोनल दवाओं के एक कोर्स के बाद अध्ययन को स्थगित करना होगा।
    8. तीव्र संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के मामले में, पूरी तरह से ठीक होने की प्रतीक्षा करना आवश्यक है और इसके बाद 10 दिनों तक शुक्राणु नहीं लेना चाहिए।
    9. परीक्षण से एक दिन पहले, आपको भारी सीमित करने की आवश्यकता है शारीरिक व्यायामऔर मनो-भावनात्मक अनुभवों के साथ-साथ वसायुक्त और मसालेदार भोजन के उपयोग को बाहर करें।
    10. अध्ययन की पूर्व संध्या पर, रात को अच्छी नींद लेना वांछनीय है।
    11. स्खलन संग्रह से 4 घंटे पहले धूम्रपान करना प्रतिबंधित है।

    प्रजनन क्षमता का आकलन करने के लिए, मार्च परीक्षण आयोजित करने की प्रत्यक्ष विधि को वरीयता दी जाती है। ऐसा करने के लिए, वीर्य में रक्त कोशिकाओं या सिंथेटिक कणों को जोड़ा जाता है, जिन पर IgA या IgG वर्गों के एंटीबॉडी लगाए गए हैं। फिर सब कुछ Igg एंटीसेरम के साथ मिलाया जाता है। संलग्न एंटीबॉडी के साथ शुक्राणुजोज़ा इंजेक्शन कोशिकाओं का पालन करते हैं। सामान्य शुक्राणु के लिए प्राप्त परिसरों के प्रतिशत की गणना की जाती है। इस मामले में, फोटो का उपयोग रोगाणु कोशिकाओं पर एंटीबॉडी के लगाव के स्थान को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। सबसे प्रतिकूल रोगसूचक मानदंड सिर से लगाव है।

    आमतौर पर, आप पहले से ही इस पर या परीक्षण के बाद दूसरे दिन एक तालिका के रूप में संकेतकों के साथ एक शुक्राणु और एक मार्च-परीक्षण प्राप्त कर सकते हैं। अधिक विश्वसनीयता के लिए, डॉक्टर 15-20 दिनों में दूसरी जांच की सिफारिश कर सकते हैं।

    प्राप्त विश्लेषण का क्या अर्थ हो सकता है यह आम आदमी के लिए एक रहस्य है। शुक्राणु की व्याख्या और एमएपी परीक्षण योग्य विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

    स्खलन विश्लेषण के कौन से संकेतक सामान्य माने जाते हैं:

    • शुक्राणु का रंग - सफेद-ग्रे;
    • मात्रा - 1.5 मिलीलीटर से अधिक;
    • पीएच - 7.2 और ऊपर;
    • चिपचिपाहट - 0-3;
    • एग्लूटिनेशन - 0-4;
    • द्रवीकरण का समय - 60 मिनट तक;
    • 1 मिलीलीटर में शुक्राणुओं की संख्या 15 मिलियन से अधिक है;
    • सामान्य गतिशीलता - 40% से अधिक;
    • सामान्य आकारिकी वाली कोशिकाएं - 80% से;
    • ल्यूकोसाइट्स - 1 मिलीलीटर में 1 मिलियन से कम;
    • बलगम - नहीं;
    • शुक्राणुजनन कोशिकाएं (अपरिपक्व) - 1 मिली में 4 मिलियन तक।

    पहले मामले में, प्राकृतिक निषेचन होने की संभावना अधिक होती है, क्योंकि वीर्य में मुक्त मोबाइल शुक्राणु होते हैं। दूसरे मामले में, पुरुष रोगाणु कोशिकाओं के ½ से अधिक एंटीबॉडी द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जो उनकी प्रतिरक्षात्मक बांझपन को इंगित करता है। इसका मतलब केवल यह हो सकता है कि गर्भाधान का एकमात्र संभव तरीका कृत्रिम गर्भाधान है। प्रतिशत जितना अधिक होगा, पितृत्व की संभावना उतनी ही कम होगी। 50% जितना कम होगा, उतना अच्छा होगा।

    हालांकि, डॉक्टर परिणामों के इस तरह के क्रमांकन को मोटे तौर पर मानते हैं, इसलिए, कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है। आदर्श स्थिति मार्च-टेस्ट 0 प्रतिशत है, जिसका अर्थ है कि शरीर में अपने स्वयं के शुक्राणुओं के खिलाफ प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया नहीं होती है। यह आदर्श है।

    मार्च टेस्ट के लिए क्या विकल्प हो सकते हैं:

    1. विश्लेषण से पता चला है कि 0 से 10% शुक्राणु एंटीबॉडी से प्रभावित होते हैं। इस मामले को एक त्रुटि के रूप में माना जाता है और 2-3 सप्ताह में दूसरा एमएपी परीक्षण सुझाता है।
    2. 10% से ऊपर लेकिन 50% से कम दरों के साथ, स्थिति निराशाजनक नहीं है। नकारात्मक कारकों को दूर करने के लिए यह पता लगाना आवश्यक है कि मनुष्य के स्वास्थ्य और जीवन शैली में क्या है। इसके अलावा, आधुनिक दवाएं हैं जो आपको मार परीक्षण को यथासंभव कम करने की अनुमति देती हैं।
    3. 50% से अधिक के संकेतक रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं हैं। आप केवल एक आदमी से प्राप्त शुक्राणु को "धो" सकते हैं और उन्हें कृत्रिम गर्भाधान के लिए तैयार कर सकते हैं।

    अध्ययन के दौरान पाए गए एंटीबॉडी कई प्रकार के हो सकते हैं:

    • आईजीए - वे स्थानीय प्रतिरक्षा के गठन के लिए जिम्मेदार हैं और श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं;
    • आईजीजी - एक संक्रमण के बाद या एक प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप मानव शरीर में लगातार मौजूद होते हैं;
    • आईजीएम - प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के पहले संकेतक हैं, लंबे समय तक नहीं टिकते हैं और गठन के बाद केवल 2 सप्ताह के भीतर प्रयोगशाला द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

    इम्युनोग्लोबुलिन पर प्राप्त आंकड़ों को सही ढंग से कैसे पढ़ा जाए? प्रभाव अलग - अलग प्रकारआनुवंशिक सामग्री के प्रति एंटीबॉडी इस अंतर से भिन्न होते हैं कि आईजीजी शुक्राणु की संरचना को बदलते हैं। वे स्खलन की चिपचिपाहट को बढ़ाते हैं, ल्यूकोसाइट्स की सामग्री को बढ़ाते हैं, और अम्लता को भी कम करते हैं। यह अक्सर उन पुरुषों में होता है जिन्हें प्रोस्टेटाइटिस, वेसिकुलिटिस या ऑर्काइटिस के रूप में मूत्र अंगों की संक्रामक सूजन हुई है। IgA रोगाणु कोशिकाओं की गुणवत्ता को कम करता है क्योंकि वे आकारिकी को प्रभावित करते हैं।

    सबसे अधिक बार, शुक्राणुओं की जांच करते समय, उन पर विभिन्न एंटीबॉडी के संयोजन पाए जाते हैं, जो निस्संदेह प्रतिरक्षात्मक बांझपन का संकेत है।

    खराब विश्लेषण प्राप्त करने के कई कारण हैं। बांझपन दर्जनों बीमारियों और रोग स्थितियों का परिणाम हो सकता है जो किसी व्यक्ति के शरीर में एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को उत्तेजित कर सकता है।

    उनमें से सबसे आम हैं:

    • शुक्राणु कॉर्ड (वैरिकोसेले) की वैरिकाज़ नसें;
    • क्रिप्टोर्चिडिज्म (अंडकोष में अंडकोष की अनुपस्थिति के कारण उनकी अनुपस्थिति);
    • वास deferens की रुकावट;
    • अंडकोष के रसौली;
    • पुरानी सूजन (प्रोस्टेटाइटिस, ऑर्काइटिस, वेसिकुलिटिस);
    • यौन रोग;
    • जननांग आघात;
    • सर्जरी, बायोप्सी के बाद जटिलताओं;
    • वाहिकासंकीर्णन के परिणाम - कभी-कभी रोगी रिवर्स ऑपरेशन करने का फैसला करता है, लेकिन अब स्वाभाविक रूप से पिता बनना संभव नहीं है।

    अपने मार्च टेस्ट स्कोर को कम करने के लिए, आपको सबसे पहले यह पता लगाना होगा कि टेस्ट ने सकारात्मक परिणाम क्यों दिया। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर रोगी से जीवन और कार्य की स्थितियों, पोषण की प्रकृति और जीवन शैली के बारे में पूछता है। कभी-कभी, शुक्राणु में सुधार करने के लिए, सामान्य जीवन शैली में सुधार करने के लिए पर्याप्त होता है।

    यदि अगले 9 महीनों में गर्भावस्था नहीं होती है, तो पुरुष को एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है।

    इसमें निम्नलिखित अध्ययन शामिल हो सकते हैं:

    • हार्मोन के स्तर के लिए परीक्षण;
    • सभी यौन संचारित संक्रमणों के लिए रक्त परीक्षण;
    • श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
    • सीटी या एमआरआई;
    • रक्त की आपूर्ति, आदि का आकलन करने के लिए फ़्लेबोग्राफी। डॉक्टर के विवेक पर।

    निदान को स्पष्ट करने और उपचार की रणनीति का चयन करने के लिए एक पूर्ण परीक्षा के परिणाम आवश्यक हैं।

    यदि एक संक्रमण का पता चला है, तो जीवाणुरोधी एजेंटों के पाठ्यक्रम किए जाते हैं।

    यदि कोई बैक्टीरिया नहीं हैं, तो निम्न विधियों का उपयोग किया जाता है:

    1. कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन (प्रेडनिसोलोन) छोटे पाठ्यक्रमों में निर्धारित हैं। प्रत्येक मामले में, उपचार की खुराक और अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। ये दवाएं एंटीबॉडी के उत्पादन को रोकती हैं, लेकिन कारण दुष्प्रभावइसलिए आप स्व-औषधि नहीं कर सकते।
    2. प्लास्मफेरेसिस - प्रतिरक्षा परिसरों और एंटीस्पर्म एंटीबॉडी से रक्त की शुद्धि, पैरामीटर सामान्य होने तक सत्र किए जाते हैं।
    3. एंटीहिस्टामाइन - कुछ मामलों में शरीर में प्रतिकूल एलर्जी पृष्ठभूमि के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है।

    उपचार के बाद एक प्राकृतिक गर्भावस्था की अनुपस्थिति और एंटीस्पर्म एंटीबॉडी के लिए बार-बार अध्ययन के निराशाजनक परिणाम इसके लिए प्रत्यक्ष संकेत हैं

    आधुनिक तरीकों में से एक (आईसीएसआई, आईवीएफ) द्वारा निषेचन। इस मामले में, शुक्राणु से सबसे सभ्य शुक्राणु का चयन किया जाता है, उन्हें विशेष समाधानों में एंटीबॉडी से "धोया" जाता है और गर्भाधान प्रक्रिया के लिए उपयोग किया जाता है।

    जब आप सकारात्मक मार्च-परीक्षण प्राप्त करते हैं, तो आपको निराश नहीं होना चाहिए, यह एक वाक्य नहीं है। एक परीक्षा से गुजरना, एक अच्छा डॉक्टर ढूंढना और उसकी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। दवाओं के अलावा, आपको एक स्वस्थ आहार, सभी व्यसनों की अस्वीकृति और सही मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

    कई निजी और सार्वजनिक क्लीनिकों द्वारा एमएपी परीक्षण सेवाएं प्रदान की जाती हैं। प्रक्रिया का भुगतान किया जाता है, क्षेत्र, चिकित्सा संस्थान के स्तर के आधार पर लागत 1000 से 2500 रूबल तक भिन्न होती है।

    कुछ प्रयोगशालाएँ एक्सप्रेस विश्लेषण प्रदान करती हैं। त्वरित परीक्षण में आमतौर पर 300 या 400 रूबल अधिक खर्च होते हैं।

    मार परीक्षण एक विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षण है जिसका उपयोग अक्सर उन पुरुषों की जांच में किया जाता है जिन्होंने बांझपन के लिए डॉक्टर से परामर्श किया है। यह अध्ययन आमतौर पर एक सामग्री से शुक्राणु के साथ एक साथ किया जाता है।

    इस पद्धति के लिए धन्यवाद, आज विशेषज्ञों के पास न केवल बांझपन के तथ्य का निदान करने का अवसर है, बल्कि रोग के विकास के कारण का पता लगाने का भी अवसर है। सकारात्मक एमएपी परीक्षण के साथ रोगी के प्रबंधन के लिए सही रणनीति चुनना आवश्यक है।

    यह विश्लेषण एक विशेषज्ञ एंड्रोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ, प्रजनन विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। स्थिति हमेशा गंभीर नहीं होती है। कुछ मामलों में, दवाओं के साथ रूढ़िवादी चिकित्सा और जीवन शैली को सामान्य बनाने में मदद मिलती है। यदि किसी जोड़े के पास प्राकृतिक गर्भाधान का कोई मौका नहीं है, तो कृत्रिम गर्भाधान के आधुनिक तरीके बचाव में आएंगे।

    वैरिकोसेले और गर्भावस्था: एक दूसरे के साथ हस्तक्षेप करता है

    Varicocele शुक्राणु कॉर्ड के भीतर पैम्पिनीफॉर्म प्लेक्सस का एक संवहनी घाव है। हम कह सकते हैं कि यह विकृति वैरिकाज़ नसों की तरह है, जो अक्सर गर्भवती महिलाओं को चिंतित करती है।

    केवल पुरुषों में यह वैरिकाज़ नस अंडकोश में होती है।

    Varicocele संभवतः अंडकोष के तापमान को बढ़ाकर शुक्राणु की गुणवत्ता को प्रभावित करता है - यह उन सिद्धांतों में से एक है जो आधुनिक चिकित्सा पर हावी हैं।

    वैरिकोसेले और गर्भावस्था: क्या कोई संबंध है? यह रोग पाया जाता है

    • 40% बांझ पुरुषों में;
    • पृथ्वी की कुल जनसंख्या के 20% पुरुषों में, अधिकांश रोगियों में, शुक्राणु ने सामान्य शुक्राणु की गुणवत्ता दिखाई।

    वैरिकोसेले-गर्भावस्था परिकल्पना का समर्थन करने के लिए उद्धृत मुख्य साक्ष्य एक कुत्ते में आंशिक गुर्दे की शिरा बंधाव के साथ पशु परीक्षण है (अल-जुबुरी एट अल।, 1979)। इस पद्धति का उपयोग बाद में गैर-मानव प्राइमेट और चूहों में वैरिकोसेले बनाने के लिए किया गया था।

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    शोधकर्ताओं ने पाया कि एकतरफा वैरिकोसेले का वृषण रक्त तापमान, रक्त प्रवाह और ऊतक विज्ञान पर द्विपक्षीय प्रभाव पड़ता है। उपचार के बाद इन प्रभावों को समाप्त कर दिया गया। इस प्रकार, यह दिखाया गया है कि वैरिकोसेले का जानवरों के वृषण कार्य पर सीधा प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, और इसे सर्जिकल हस्तक्षेप से ठीक किया जा सकता है।

    ग्रेड 2 या ग्रेड 3 वैरिकोसेले का निदान करने के बाद, मूत्र रोग विशेषज्ञ अक्सर सर्जरी का सुझाव देते हैं। हालांकि, वैरिकोसेले की मरम्मत हमेशा शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार नहीं कर सकती है और शुक्राणु को सामान्य स्थिति में वापस ला सकती है। वैरिकोसेले के सर्जिकल उपचार के बाद रिकवरी में एक सप्ताह तक का समय लगता है, खेल गतिविधियों को एक महीने से पहले नहीं दिया जाना चाहिए, और गर्भावस्था की योजना 3 महीने के बाद शुरू होनी चाहिए।

    जो लोग आने वाले वर्ष में गर्भावस्था की योजना बनाने का इरादा रखते हैं, उन्हें वैरिकोसेले और अन्य कारकों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना चाहिए जो समय पर बच्चे के गर्भाधान और जन्म को रोकते हैं।

  • क्या वैरिकोसेले सर्जरी के बाद गर्भावस्था होगी: वैरिकोसेले के बाद गर्भावस्था से संबंधित शोध

    डच शोधकर्ता यह पता लगाना चाहते थे कि क्या वैरिकोसेले सर्जरी के बाद गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

    • दस यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण आयोजित किए गए हैं। उनमें कुल 900 पुरुषों ने भाग लिया जो बच्चों को गर्भ धारण नहीं कर सके। कम जन्म दर का कारण स्पष्ट नहीं था।
    • अधिकांश पुरुषों में निम्न गुणवत्ता वाले शुक्राणु थे।

    अध्ययन के परिणामों से पता चला:

    • 100 में से 32 महिलाएं अपने साथी के वैरिकोसेले के इलाज के बाद गर्भवती हो जाती हैं। दूसरे शब्दों में, वैरिकोसेले सर्जरी के बाद गर्भावस्था हमेशा नहीं होती है।
    • 100 में से 16 महिलाएं एक साल के भीतर गर्भवती हो जाती हैं, भले ही उनके साथी ने वैरिकोसेले का इलाज नहीं किया हो।

    ये आंकड़े औसत हैं और विभिन्न अध्ययनों से लिए गए हैं।

    प्रश्न जो वैरिकोसेले के निदान वाले पुरुष अक्सर डॉक्टरों से पूछते हैं:

    • वैरिकोसेले सर्जरी के कितने समय बाद आप गर्भवती हो सकती हैं? एक पति में शुक्राणु के मापदंडों में सुधार करने में 3 से 6 महीने लग सकते हैं। इस अवधि के बाद, पत्नी गर्भवती हो सकती है।
    • क्या आप वैरिकोसेले से गर्भवती हो सकती हैं? यह संभव है, खासकर अगर वैरिकोसेले प्रारंभिक चरण में है। पुरुष प्रजनन क्षमता स्खलन में शुक्राणुओं की संख्या, उनकी गतिशीलता, ल्यूकोसाइट्स की सामग्री, एरिथ्रोसाइट्स, शुक्राणु के सामान्य रूपों और अन्य मापदंडों पर निर्भर करती है। वैरिकोसेले सर्जरी के लिए पसंदीदा उम्मीदवार कम शुक्राणुओं वाले पुरुष (15-20 मिलियन प्रति मिली) हैं। एक महिला को अपने साथी की सर्जरी करने से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से भी जांच करवानी चाहिए।

    किसी भी वैरिकोसेले सर्जरी के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। रोगी समीक्षाओं में चोट लगना, संक्रमण, वृषण ड्रॉप्सी और रक्त वाहिकाओं को नुकसान शामिल हैं।

    एक आदमी में varicocele के साथ गर्भावस्था: varicocelectomy की भूमिका

    Varicocelectomy (एक varicocele पर सर्जरी) एक आदमी के जीवन में एक अप्रिय कदम है, और हर कोई इस पर फैसला नहीं करेगा, यह जानते हुए कि कोई भी डॉक्टर परिणाम की 100% गारंटी नहीं देगा (एक महिला में गर्भावस्था और प्रसव)। वैरिकोसेले के लक्षणों के साथ पुरुष प्रजनन कार्य को बेहतर बनाने में प्रक्रिया की भूमिका पर लंबे समय से चिकित्सा में चर्चा की गई है।

    कुछ अध्ययन वैरिकोसेले सर्जरी के बाद बेहतर प्रजनन क्षमता दिखाते हैं, जबकि अन्य वैरिकोसेले और गर्भाधान के बीच संबंध नहीं दिखाते हैं। एक उत्तर की तलाश में, क्लीवलैंड प्रजनन चिकित्सा क्लिनिक ने चिकित्सा साहित्य में मौजूदा डेटा का मेटा-विश्लेषण किया।

    स्पष्ट वृषण वृषणों और कम से कम एक "अस्वास्थ्यकर" शुक्राणु पैरामीटर के साथ बांझ रोगियों में शुक्राणु कॉर्ड की नसों का सर्जिकल छांटना सहज गर्भावस्था की संभावना में सुधार करता है।

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    पुरुषों में varicocele के साथ, varicocelectomy विटामिन, दवाओं, या "घर पर उपचार" आदर्श वाक्य के तहत मंचों से विशेषज्ञ सलाह की तुलना में अधिक प्रभावी स्वास्थ्य देखभाल है। यही कारण है कि यूरोलॉजिस्ट मरीजों को एक मंत्र की तरह दोहराते हैं "केवल सर्जरी से वैरिकोसेले की समस्या में मदद मिलेगी"।

    पुरुषों में बांझपन के लिए Varicocele और वैकल्पिक उपचार

    Varicocele अंडकोश में pampiniform plexus की साइट पर नसों का एक सामान्य विकार है। प्राथमिक और द्वितीयक वैरिकोसेले हैं।

    • पहले वृषण शिरा में वाल्वों की अनुपस्थिति या शिरापरक दीवार की जन्मजात कमजोरी की विशेषता है।
    • माध्यमिक का विकास रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है जो अंडकोष से रक्त के बहिर्वाह को बाधित करते हैं।

    वैरिकोसेले का निदान रोगी की चिकित्सा परीक्षा और इतिहास के संग्रह के संयोजन पर आधारित है। "बांझपन" के निदान की पुष्टि करने के लिए आपको एक शुक्राणु बनाना होगा। केवल एक स्पष्ट वैरिकोसेले बांझपन से जुड़ा होने की संभावना है। अधिकांश अध्ययन वैरिकोसेले वाले व्यक्ति के इलाज के बाद शुक्राणु की गुणवत्ता (15 से 15 प्रतिशत) और प्रजनन क्षमता में सुधार दिखाते हैं।

    अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (IUI), और इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) या इंट्रासाइटोप्लास्मिक स्पर्म इंजेक्शन (ICSI) वैरिकोसेले और पुरुष बांझपन के लिए सबसे आम उपचार विकल्प हैं। सही विकल्प चुनना इस पर निर्भर करता है:

    • अगर किसी महिला को आईवीएफ के लिए संकेत या मतभेद हैं;
    • गर्भाधान के लिए उपलब्ध समय पर वैरिकोसेले के कारण दर्द और अन्य अप्रिय लक्षण।

    आईवीएफ + आईसीएसआई की तुलना में वैरिकोसेलेक्टॉमी ज्यादातर मामलों में वैरिकोसेले बांझपन के लिए संभावित रूप से अधिक लागत प्रभावी विकल्प है। वैरिकोसेले के सर्जिकल उपचार का लक्ष्य भाटा (सामान्य प्रवाह से विपरीत दिशा में रक्त प्रवाह) को रोकना है। एक बार प्रभावित नस को बांध दिया गया है या विशेष वस्तुओं से भर दिया गया है, रक्त अब अंडकोष में वापस नहीं जा सकता है। और लिगेटेड नस का कार्य स्वस्थ लोगों द्वारा किया जाएगा।

    एक वैरिकोसेले की उपस्थिति शुक्राणु मापदंडों में प्रगतिशील कमी और शुक्राणुजनन में व्यवधान पैदा कर सकती है - अंडकोष में शुक्राणु की परिपक्वता की प्रक्रिया।

    कारण और संकेत

    निदान और उपचार

    उपयोग के लिए निर्देश

  • गर्भाधान में कठिनाई होने पर, दोनों पति-पत्नी को डॉक्टर के पास जाना चाहिए, बांझपन के लिए पुरुष की जांच महिलाओं से कम महत्वपूर्ण नहीं है।

    ऐसे कई कारण हैं जो प्राकृतिक गर्भाधान को रोकते हैं, जिनमें से हैं: वीर्य पथ के पेटेंट का उल्लंघन, प्रतिरक्षाविज्ञानी, मनोवैज्ञानिक कारक, आदि। इसका मतलब है कि पुरुष बांझपन का निदान व्यापक रूप से किया जाना चाहिए।

    एक नियम के रूप में, पुरुषों में बांझपन के लिए पहला परीक्षण स्खलन () पास करके किया जाता है। वह डॉक्टर को बताएगी कि प्रजनन समस्याओं के कारणों को कैसे निर्धारित किया जाए, यदि वे मौजूद हैं। शुक्राणु के परिणामों के अनुसार, यदि आवश्यक हो तो अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं (पुरुष हार्मोन के लिए परीक्षण, वीर्य पथ की धैर्य की जाँच, स्तंभन दोष, आदि)

    यदि आप इस बात की तलाश में हैं कि पुरुष प्रजनन प्रणाली के विभिन्न रोगों के लिए परीक्षण कहाँ किया जाए, तो अल्ट्रावीटा क्लिनिक से संपर्क करें। यहां आप जल्दी और बिना कतार के सभी आवश्यक अध्ययनों से गुजर सकते हैं और एक अनुभवी एंड्रोलॉजिस्ट से उन पर सलाह ले सकते हैं। पुरुषों में बांझपन विश्लेषण की कीमतें यहां काफी सस्ती हैं।

    बांझपन वाले पुरुषों की जांच

    पिता बनना एक इच्छा होती है जो बहुत से पुरुषों की होती है, लेकिन उनमें से कुछ को इसे साकार करने में कठिनाई होती है। यदि गर्भ निरोधकों के बिना सक्रिय यौन जीवन के वर्ष के दौरान साथी गर्भवती नहीं होता है, तो बांझपन जैसे निदान के बारे में बात करना संभव हो जाता है।

    समस्या को सफलतापूर्वक दूर करने के लिए, एक व्यापक परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है, जिसके दौरान कई अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं, जिसमें पुरुषों में हार्मोन का विश्लेषण, एक शुक्राणु, और अन्य शामिल हैं। संतानहीनता के कारणों की विविधता, पुरुष बांझपन का जटिल प्रयोगशाला निदान, पुरुष गोनाड और अंतःस्रावी तंत्र के अन्य अंगों के बीच बातचीत की जटिलता - ये सभी कारक पुरुषों में प्रजनन विकारों के निदान और उपचार को जटिल बनाते हैं।

    इसलिए, एक क्लिनिक में एक परीक्षा से गुजरना बेहतर होता है जहां इसके लिए आवश्यक उपकरण और अनुभवी विशेषज्ञ दोनों होते हैं।

    सर्वेक्षण का पहला चरण

    इतिहास का अध्ययन

    प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके बांझपन के लिए एक आदमी का परीक्षण करने से पहले, एक विशेषज्ञ इतिहास डेटा एकत्र करता है और उसका मूल्यांकन करता है, जिसमें पिछले मूत्रजननांगी रोगों और प्रजनन क्षमता (सूजाक, क्लैमाइडिया, मायकोप्लास्मोसिस, आदि) के बारे में जानकारी सबसे बड़ी रुचि है। इसके अलावा, रोगी की जीवनशैली, पुरानी बीमारियों और पिछली सर्जरी, जो संभावित रूप से गर्भ धारण करने में असमर्थता का कारण बन सकती हैं, का अध्ययन किया जाता है। इससे यह भी पता चलता है कि गर्भाधान कब तक नहीं होता है, एक साथी में गर्भपात और गर्भधारण की उपस्थिति आदि। यदि पुरुष बांझपन के लिए आईवीएफ की योजना बनाई गई है तो ऐसी जानकारी प्रासंगिक है।

    शुक्राणु

    पुरुषों में बांझपन के लिए टेस्ट वीर्य विश्लेषण से शुरू होते हैं। यह विश्लेषण अनिवार्य है, सही परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको 48-72 घंटों तक संभोग से बचना चाहिए। इस अवधि के दौरान, शराब, मजबूत दवाएं, सौना और स्नान में जाने की अनुमति नहीं है। यदि स्खलन में पैथोलॉजिकल परिवर्तन दर्ज किए जाते हैं, तो 2 सप्ताह के बाद दूसरे परीक्षण की आवश्यकता होगी। इसी तरह का एक अध्ययन आईवीएफ के दौरान पुरुष बांझपन के लिए किया जाता है।

    मार्च परीक्षण

    शुक्राणु के भाग के रूप में, कभी-कभी पुरुष बांझपन के लिए कुछ अन्य परीक्षण किए जाते हैं। सबसे आम MAR परीक्षण है। अध्ययन को शुक्राणुओं की संख्या की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो कि एंटीस्पर्म निकायों से ढके हो सकते हैं, जिससे निषेचन असंभव हो जाता है। यदि 50% से अधिक ऐसे शुक्राणुओं को दर्ज किया जाता है, तो "इम्यूनोलॉजिकल इनफर्टिलिटी" का निदान किया जाता है।

    एलिसा

    जिसके अनुसार एक आदमी और उसके साथी के रक्त सीरम में एंटीस्पर्म एंटीबॉडी का टिटर निर्धारित किया जाता है।

    एंड्रोलॉजिस्ट परीक्षा

    जिसके दौरान माध्यमिक यौन विशेषताओं की गंभीरता का आकलन किया जाता है, लिंग, अंडकोष, स्तन ग्रंथियों की स्थिति, शरीर पर बालों के वितरण का अध्ययन किया जाता है। जांच करने पर, डॉक्टर पैल्पेशन द्वारा अंडकोष में अंडकोष के आकार, बनावट और स्थान का मूल्यांकन करता है।

    साइटोलॉजिकल विश्लेषण

    आपको मूत्रमार्ग, वीर्य पुटिकाओं के निर्वहन के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है।

    अन्य शोध

    • बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण।
    • प्रोस्टेट ग्रंथि के रहस्य की जांच की जाती है।
    • रक्त समूह का निर्धारण, आरएच कारक।
    • रक्त रसायन।
    • संक्रमण परीक्षण।
    • सामान्य रक्त विश्लेषण।
    • पुरुषों में।

    परीक्षा का दूसरा चरण

    यदि परीक्षा के पहले चरण के दौरान बांझपन का कारण नहीं मिला, तो विशेषज्ञ कई अतिरिक्त परीक्षण और अध्ययन निर्धारित करता है, जिनमें शामिल हैं:

    • पुरुषों में हार्मोन (एफएसएच, एलएच, टेस्टोस्टेरोन, सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन) के लिए एक विस्तारित विश्लेषण, जो गंभीर एज़ोस्पर्मिया और पैथोस्पर्मिया के लिए प्रासंगिक है।
    • यदि पिट्यूटरी ट्यूमर का संदेह है, तो प्रोलैक्टिन के स्तर की जांच करने की सिफारिश की जाती है।
    • अंडकोश की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, जो पुरुष बांझपन में आईवीएफ के लिए भी की जाती है।
    • इसका उद्देश्य संरचनात्मक परिवर्तनों का अध्ययन करना और उपांगों, अंडकोष और प्रोस्टेट ग्रंथि में विकृति का पता लगाना है।
    • TRUS विधि को वीर्य पुटिकाओं में परिवर्तन का पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया है यदि वास deferens की जन्मजात पीड़ा या उनके बाहर के वर्गों में रुकावट है।
    • डॉपलर अध्ययन सबक्लिनिकल वैरिकोसेले का पता लगा सकता है, वृषण शिरा प्रणाली में शिरापरक भाटा की उपस्थिति।
    • पीसीआर के साथ एलिसा यौन संचारित संक्रमणों का पता लगाने के लिए। कैरियोटाइपिंग सहित आनुवंशिक अध्ययन।
    • स्खलन सेंट्रीफ्यूगेट का अध्ययन आमतौर पर गैर-अवरोधक एज़ोस्पर्मिया के लिए निर्धारित किया जाता है।
    • कामोत्तेजना के बाद के मूत्र का अध्ययन।
    • शायद ही कभी नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाता है। अक्सर, पुरुष बांझपन के लिए आईवीएफ के लिए इस ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

    पुरुष बांझपन के निदान के लिए परीक्षणों की सूची

    आईवीएफ के माध्यम से गर्भावस्था की योजना बनाते समय, पुरुष शरीर के व्यापक अध्ययन की आवश्यकता होती है, जिसमें दो चरण होते हैं।

    प्रारंभ में, एनामनेसिस को सावधानीपूर्वक एकत्र किया जाता है और अध्ययन किया जाता है, शुक्राणु विश्लेषण को डिक्रिप्ट किया जाता है। उसके बाद, कई नैदानिक ​​​​उपाय निर्धारित किए जाते हैं, जिसके परिणाम मनुष्य के शरीर की स्थिति की पूरी तस्वीर प्रदान करेंगे।

    पुरुषों में बांझपन के लिए प्राथमिक परीक्षणों में एक एनामनेसिस एकत्र करना होता है, जिसमें रोगी को किन बीमारियों से पीड़ित होने के बारे में सारी जानकारी होती है। निरीक्षण और अल्ट्रासाउंड परीक्षा। इसके अलावा, एक आदमी के लिए बांझपन के प्रतिरक्षात्मक कारक और एक शुक्राणु को स्थापित करने के लिए परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

    विश्लेषण के लिए शुक्राणु लेने से पहले 48-78 घंटे तक यौन आराम करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है। यदि पैथोस्पर्मिया ठीक हो जाता है, तो आधे महीने में दूसरा स्खलन प्रसव की आवश्यकता होगी।

    विशेष परीक्षणों के माध्यम से बांझपन के प्रतिरक्षाविज्ञानी कारण को निर्धारित करना संभव है, जो स्खलन और रक्त सीरम में एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं। इसके लिए एलिसा एंटीबॉडी टिटर और एक एमएआर टेस्ट निर्धारित है। यदि परीक्षण सकारात्मक परिणाम देता है, तो हम बांझपन के प्रतिरक्षात्मक कारक के बारे में बात कर रहे हैं।

    दूसरे चरण में पुरुषों में बांझपन के परीक्षण में हार्मोनल प्रोफाइल का अध्ययन, पोस्ट-ऑर्गेमिक मूत्र का विश्लेषण (प्रतिगामी स्खलन के साथ) शामिल है। मूत्रजननांगी क्षेत्र में रोगजनकों की उपस्थिति का निर्धारण करना भी आवश्यक है, एक आनुवंशिक परीक्षा की जाती है।

    निदान के तरीके

    • आपको एलएच, एफएसएच, एसएचबीजी और टेस्टोस्टेरोन के सटीक स्तर को जानने की अनुमति देता है। यदि थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि में विकारों की उपस्थिति या पिट्यूटरी ग्रंथि में एक ट्यूमर का संदेह है, तो थायरॉयड हार्मोन और प्रोलैक्टिन के स्तर को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।
    • अल्ट्रासाउंड परीक्षा प्रोस्टेट ग्रंथि, साथ ही अंडकोश के अंगों की संरचना का आकलन करने का अवसर प्रदान करती है। TRUS तकनीक का उपयोग करके वीर्य पुटिकाओं की विकृति का पता लगाया जाता है।
    • पुरुषों में बांझपन का निदान डॉपलर विधि द्वारा किया जाता है। ऐसा करने के लिए, अंडकोश के जहाजों का एक डॉपलर अध्ययन किया जाता है, जिसके कारण वैरिकोसेले के उप-रूप को निर्धारित किया जाता है, साथ ही वृषण शिरापरक प्रणाली में भाटा की उपस्थिति भी होती है।
    • स्खलन की माइक्रोस्कोपी के साथ वीर्य संवर्धन के दौरान पायोस्पर्मिया का पता लगाया जा सकता है।
    • एलिसा और पीसीआर डायग्नोस्टिक्स द्वारा एसटीआई की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाता है।
    • स्खलन अपकेंद्रित्र की जांच करके गैर-अवरोधक एज़ोस्पर्मिया का निदान किया जाता है।

    यदि प्रतिगामी स्खलन का संदेह है, अर्थात। शुक्राणु मूत्राशय में प्रवेश करता है, फिर संभोग के बाद के मूत्र का विश्लेषण निर्धारित किया जाता है। इस तरह का एक व्यापक अध्ययन हमें बांझपन के पुरुष रूप के सटीक कारण की पहचान करने और एक योग्य उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।

    स्वस्थ बच्चे के जन्म के लिए गर्भावस्था की योजना बनानी चाहिए। इन उद्देश्यों के लिए, एक परीक्षा से गुजरना भी आवश्यक है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय एक पुरुष के लिए परीक्षण शरीर में मौजूदा विचलन दिखाएगा और समय पर उपचार से गुजरेगा। बेशक, पुरुषों के लिए गर्भाधान की योजना बनाते समय अध्ययनों की सूची महिलाओं की तुलना में छोटी होगी - आखिरकार, एक महिला न केवल गर्भाधान में भाग लेती है, बल्कि भ्रूण को सहन करने की क्षमता उसके स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करती है। हालांकि, गर्भाधान से पहले एक आदमी की जांच करना उतना ही महत्वपूर्ण है।

    "बांझपन" का निदान किसी भी व्यक्ति के लिए मौत की सजा हो सकता है। कई लोग उससे डरते हैं और यह सुनिश्चित करने के लिए अपनी शक्ति में सब कुछ करते हैं कि वह उनके आउट पेशेंट कार्ड पर प्रकट न हो। पुरुष और महिलाएं सभी संभव क्लीनिकों की दहलीज पर दस्तक देते हैं, विज्ञान के प्रसिद्ध प्रकाशकों के लिए लंबी लाइनों में खड़े होते हैं, परीक्षणों का एक गुच्छा लेते हैं, दर्दनाक प्रक्रियाओं को सहन करते हैं, और लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था कभी नहीं होती है।

    अन्य पुरुषों के लिए, स्थिति पूरी तरह से विपरीत है: वे बिना किसी प्रयास के बच्चे पैदा कर सकते हैं, और एक से अधिक भी। वे गर्भनिरोधक के मुद्दे से परेशान नहीं हैं, और इस कारण से, एक अनियोजित गर्भावस्था हो सकती है।

    बाल सहायता प्रदान करने के लिए नाराज महिलाएं अदालत जाती हैं। इंटरनेट पर आप पा सकते हैं एक बड़ी संख्या कीपुरुषों के अनुरोध जो इस भाग्य से बचना चाहते हैं और अदालत को अपनी व्यर्थता के लिए मनाना चाहते हैं।

    ऐसा करने के लिए, पुरुष डॉक्टरों की तलाश कर रहे हैं जो उनके स्वास्थ्य की स्थिति की पुष्टि करने वाला प्रमाण पत्र जारी कर सकते हैं। इसमें निम्नलिखित जानकारी होगी:

    • रोगी का नाम;
    • डॉक्टर का पूरा नाम और उसकी विशेषता;
    • परीक्षण के परिणाम;
    • निदान;
    • प्रमाण पत्र जारी करने की तिथि।

    कौन सा डॉक्टर जारी करता है

    इंटरनेट उपयोगकर्ताओं को सलाह दी जाती है कि वे ऐसे दस्तावेज़ के लिए किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ या आनुवंशिकीविद् से संपर्क करें। अभ्यास से पता चलता है कि यह समस्या का समाधान नहीं करता है, क्योंकि न्यायाधीश को सबसे अधिक संभावना है कि आदमी की प्रजनन क्षमता के अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होगी। यह अफ़सोस की बात है कि आज पुरुष अपने बच्चों को बढ़ने में मदद करने के लिए अपने कार्यों की जिम्मेदारी लेने से डरते हैं, और "नकली" कागजों के पीछे छिपना पसंद करते हैं।

    साथ ही, कुछ पुरुषों की शिकायत है कि बच्चे को गोद लेने की अनुमति प्राप्त करते समय उनसे इस तरह के दस्तावेज की आवश्यकता थी। जानकारों का कहना है कि ऐसी स्थिति में इस सर्टिफिकेट की कोई जरूरत नहीं है, क्योंकि बिना इस डायग्नोसिस वाले परिवार बच्चे को हिरासत में ले सकते हैं. इस मुद्दे पर अधिक सटीक जानकारी के लिए, आपको वकीलों से संपर्क करना चाहिए जो कानूनी दृष्टिकोण से इस मुद्दे को हल करने में मदद करेंगे।