अग्न्याशय में फैलाना परिवर्तन एक अलग बीमारी नहीं है, लेकिन केवल विकृति विज्ञान की उपस्थिति के संकेतों को इंगित करता है। इससे यह निष्कर्ष निकलता है कि इस अंग में परिवर्तन किसी रोग विशेष का लक्षण है। इस तरह के दौरान रोग के समान लक्षण पाए जाते हैं नैदानिक ​​प्रक्रिया, एक अल्ट्रासाउंड के रूप में, जिसके साथ आप अग्न्याशय की प्रतिध्वनि संरचना और आकार में एक समान परिवर्तन का पता लगा सकते हैं।

पूर्वगामी कारकों की एक विस्तृत श्रृंखला DIGI का कारण बन सकती है, जो किसी व्यक्ति की आयु वर्ग से लेकर विकार के पाठ्यक्रम तक होती है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि परिवर्तनों के कारण क्या हुआ। अक्सर ऐसे लक्षण होते हैं जैसे खराब मल, मतली, पेट में भारीपन और बेचैनी।

अग्न्याशय में फैलने वाले परिवर्तनों का पता वाद्य निदान तकनीकों के माध्यम से लगाया जाता है। थेरेपी पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करती है कि DIGI की उपस्थिति का स्रोत क्या था।

एटियलजि

अग्न्याशय की संरचना में फैलने वाले परिवर्तन का कारण काफी हो सकता है एक बड़ी संख्या कीकारण, शारीरिक और रोग दोनों।

• किसी व्यक्ति की आयु वर्ग - व्यक्ति जितना बड़ा होगा, डीआईपी होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी;
• जंक फूड की लत, अर्थात् वसायुक्त और मसालेदार भोजन, आटा उत्पाद, स्मोक्ड मीट, अत्यधिक नमकीन या मीठे खाद्य पदार्थों के आहार में प्रबलता;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• तनावपूर्ण स्थितियों के लिए लंबे समय तक संपर्क;
• तंत्रिका तनाव;
• बुरी आदतों की लत;
• दवाओं के कुछ समूहों के अनियंत्रित सेवन या उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक के साथ गैर-अनुपालन।

अग्नाशयी ऊतक में परिवर्तन का कारण बनने वाली पैथोलॉजिकल स्थितियों में शामिल हैं:

• मधुमेह;
• एविटामिनोसिस;
• जिगर, पित्त नलिकाओं और अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में रोग परिवर्तन;
• फैलाना लिपोमैटोसिस;
• अग्नाशयशोथ;
• पुटीय तंतुशोथ;
• अग्नाशय के ऊतकों का शोष;
• साइडरोफिलिया

इसके अलावा, अग्न्याशय की विसरित विषम संरचना स्वयं अग्न्याशय और आस-पास के अंगों के सर्जिकल उपचार का परिणाम हो सकती है।

वर्गीकरण

अग्न्याशय में फैलने वाले परिवर्तनों के कई वर्गीकरणों की पहचान की जाती है। उनमें से एक रोग प्रक्रिया के स्थान के आधार पर इस तरह के उल्लंघन साझा करता है:

• इस अंग के पैरेन्काइमा का CI - उनकी उपस्थिति इंगित करती है कि अंग में पथरी, घातक या सौम्य नियोप्लाज्म मौजूद हो सकते हैं। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के कार्यान्वयन के दौरान, इस क्षेत्र की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी देखी जाती है, जो सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, साथ में फाइब्रोसिस का विकास होता है;
• ग्रंथि की पूंछ का DI - यकृत शिरा में रुकावट के कारण होता है। इस अंग के ऐसे क्षेत्र के संघनन या विस्तार से परिवर्तन का संकेत मिलता है। मामूली परिवर्तनों के साथ, रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है, और व्यापक परिवर्तनों के साथ, अग्न्याशय के इस क्षेत्र को हटाने और रक्त वाहिकाओं के अतिव्यापी होने के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

दूसरे वर्गीकरण के अनुसार, DIGI को घटना की प्रकृति के आधार पर विभाजित किया जाता है:

• प्रतिक्रियाशील - ये द्वितीयक परिवर्तन हैं जो पाचन तंत्र के अंगों में किसी भी विकृति का परिणाम हैं। ज्यादातर मामलों में, ऐसे डीआई यकृत या पित्त नलिकाओं के विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि लोहा इन अंगों के साथ मैत्रीपूर्ण तरीके से काम करता है। अल्ट्रासाउंड पर, ऐसे उल्लंघन तीव्र अग्नाशयशोथ का संकेत देते हैं;
• फाइब्रोटिक - मतलब DI, जो स्कारिंग द्वारा प्रकट होते हैं। सूजन, लगातार शराब विषाक्तता, चयापचय संबंधी विकार या वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है। अल्ट्रासाउंड न केवल उच्च इकोोजेनेसिटी दिखाता है, बल्कि ऊतक घनत्व भी दिखाता है। अक्सर, फाइब्रोटिक परिवर्तन एक सौम्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति का संकेत देते हैं;
• डिस्ट्रोफिक - वसायुक्त के साथ स्वस्थ ग्रंथियों के ऊतकों के एक सजातीय प्रतिस्थापन का प्रतिनिधित्व करते हैं। एक मध्यम घाव के साथ, आहार चिकित्सा के पालन का संकेत दिया जाता है, लेकिन यदि आधे से अधिक ग्रंथि रोग प्रक्रिया में शामिल है, तो उपचार शल्य चिकित्सा विधियों द्वारा किया जाएगा।

अल्ट्रासाउंड के दौरान DI की गंभीरता के आधार पर, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

• अग्न्याशय में मध्यम फैलाना परिवर्तन;
• इस अंग के ऊतकों में स्पष्ट विसरित परिवर्तन।

लक्षण

अग्न्याशय में फैलने वाले परिवर्तनों के संकेत सीधे उस विकृति पर निर्भर करते हैं जो उनके गठन का कारण बना। सबसे बुनियादी लक्षण पीलिया, बिगड़ा हुआ मल है, जो कब्ज और दस्त के प्रत्यावर्तन में व्यक्त किया जाता है।

तीव्र अग्नाशयशोथ में, अग्नाशयी वाहिनी में दबाव में वृद्धि होगी, जो इसकी विकृति का कारण बनती है। इसके अलावा, ऐसे लक्षण हैं:

• नाभि क्षेत्र में और पेट के बाईं ओर दर्द;
• मतली, जो अक्सर उल्टी में बदल जाती है;
• बढ़ी हृदय की दर;
• रक्तचाप में कमी।

ऐसे मामलों में जहां DIGI फाइब्रोसिस के कारण होता है, तो रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। लेकिन जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, वहाँ होगा:

• बार-बार शौच करने की इच्छा, मल में एक तरल स्थिरता होगी;
• शरीर के वजन में तेज कमी;
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास।

लिपोमैटोसिस के प्रकार में फैलने वाले परिवर्तनों के साथ, लक्षण केवल रोग के अंतिम चरण में दिखाई देंगे, जब इसे ठीक करना संभव नहीं होगा। मुख्य लक्षण प्रभावित अंग का दर्द और शिथिलता है, जो स्वस्थ ऊतक में वसायुक्त ऊतक में परिवर्तन से गुजरता है।

निदान

यदि अग्न्याशय व्यापक रूप से प्रभावित होता है, तो इसका पता केवल की मदद से लगाया जा सकता है वाद्य निदान. अग्न्याशय में फैलने वाले परिवर्तनों के प्रतिध्वनि संकेतों की उपस्थिति को स्थापित करने के लिए अल्ट्रासाउंड आधार है। हालांकि, इस तरह की परीक्षा विधियों द्वारा सही निदान स्थापित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है:

• रोगी के चिकित्सा इतिहास और जीवन के इतिहास का अध्ययन;
• पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा और पूछताछ करना;
• रक्त, मूत्र और मल परीक्षणों का प्रयोगशाला अध्ययन।

ये तरीके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करेंगे संभावित कारणडीआई की घटना और बीमारी की उपस्थिति और सीमा का आकलन करना।

अल्ट्रासाउंड अग्न्याशय की संरचना, संरचना और आकार का आकलन करना संभव बनाता है। इसके अतिरिक्त, परीक्षण जैसे:

इससे एक बच्चे और एक वयस्क रोगी में अग्न्याशय में परिवर्तन की उपस्थिति के सही कारणों का पता लगाना संभव हो जाएगा।

इलाज

डीआईपीजी को खत्म करने की रणनीति व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की गई है और यह प्रयोगशाला और वाद्य निदान के परिणाम प्राप्त करने पर आधारित है। फैलाना अग्नाशयी परिवर्तनों के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• दवाएं लेना;
• आहार चिकित्सा;
• पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग;
• एक सर्जिकल ऑपरेशन करना।

ड्रग थेरेपी में नियुक्ति शामिल है:

• दर्द निवारक;
• एंटी-एंजाइमी पदार्थ;
• एंटीस्पास्मोडिक्स।

ऐसी दवाओं को उन रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है जिनमें डीआईपीजी अग्नाशयशोथ की पृष्ठभूमि पर दिखाई देता है।

यदि अग्न्याशय में फैलने वाले परिवर्तनों की उपस्थिति में ग्रहणी की भड़काऊ प्रक्रिया एक कारक बन गई है, तो रोगियों को लेना चाहिए:

• एंटीबायोटिक्स;
• एंटासिड्स

कोलेसिस्टिटिस के साथ, उपयोग का संकेत दिया गया है:

• एंटीस्पास्मोडिक्स;
• एंटीबायोटिक्स;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• कोलेरेटिक पदार्थ।

बिना असफल हुए, DIIP के रोगियों को आहार तालिका के नियमों का पालन करने की आवश्यकता है, अर्थात्:

• स्मोक्ड मीट, मसालेदार, वसायुक्त और नमकीन व्यंजनों पर पूर्ण प्रतिबंध;
• डेयरी और खट्टा-दूध उत्पादों, ताजी सब्जियों और फलों के साथ-साथ अनाज के साथ आहार का संवर्धन;
• आपको अक्सर खाने की ज़रूरत होती है, लेकिन छोटे हिस्से में;
• सबसे कोमल तरीके से भोजन तैयार करें, विशेष रूप से, उबाल लें, स्टू, भाप और बिना वसा डाले सेंकना।

सेवा लोक उपचार DIPZH से औषधीय काढ़े और जलसेक की तैयारी शामिल होनी चाहिए:

• कीड़ा जड़ी;
• ब्लूबेरी के पत्ते;
• आँख की पुतली;
• गुलाबी रोडियोला।

सर्जरी के लिए एक संकेत होना चाहिए। ऑपरेशन के दौरान, अग्न्याशय के प्रभावित हिस्से को हटा दिया जाता है, और कुछ मामलों में पूरे अंग को हटा दिया जाता है।

निवारण

डीआईपी को रोकने के लिए कोई विशेष निवारक उपाय नहीं हैं, लोगों को कुछ सामान्य नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:

• बुरी आदतों को हमेशा के लिए छोड़ दो;
• आहार के नियमों के अनुसार, अग्न्याशय में व्यापक परिवर्तन के साथ पोषण संबंधी सिफारिशों का पालन करें;
• जितना हो सके तनाव से बचें;
• केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित और खुराक के अनुपालन में दवाएं लें;
• समय पर उन बीमारियों का इलाज करें जो DIGI का कारण बन सकती हैं।

मुख्य निवारक उपायों में से एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा वर्ष में कम से कम दो बार जांच की जाती है।

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पैंक्रियाटिक पैरेन्काइमा में डिफ्यूज़ परिवर्तन विभिन्न प्रकार के पैन्क्रियाटाइटिस के कारण बनते हैं, साथ ही ऊँचा स्तरखून में शक्कर। आयरन मानव शरीर में एक महत्वपूर्ण अंग है, क्योंकि यह एंजाइमों के साथ रस का उत्पादन करता है जो प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पाचन की अनुमति देता है। अंग के ऊतकों में ग्रंथियां होती हैं जो ग्लूकोज के बेहतर अवशोषण के लिए अंदर काम करती हैं और इंसुलिन का उत्पादन करती हैं।

एसोफैगल डायवर्टिकुला एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जो एसोफेजियल दीवार के विरूपण और मीडियास्टिनम की ओर एक थैली के रूप में इसकी सभी परतों के फलाव की विशेषता है। चिकित्सा साहित्य में, एसोफैगल डायवर्टीकुलम का दूसरा नाम भी है - एसोफैगल डायवर्टीकुलम। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, यह लगभग चालीस प्रतिशत मामलों के लिए त्रिक फलाव का यह स्थानीयकरण है। सबसे अधिक बार, पैथोलॉजी का निदान उन पुरुषों में किया जाता है जिन्होंने पचास साल का मील का पत्थर पार कर लिया है। लेकिन यह भी ध्यान देने योग्य है कि आमतौर पर ऐसे व्यक्तियों में एक या अधिक पूर्वगामी कारक होते हैं - गैस्ट्रिक अल्सर, कोलेसिस्टिटिस और अन्य। आईसीडी कोड 10 - अधिग्रहित प्रकार K22.5, एसोफैगल डायवर्टीकुलम - Q39.6।

डिस्टल एसोफैगिटिस एक रोग संबंधी स्थिति है जो एसोफेजियल ट्यूब (पेट के नजदीक स्थित) के निचले हिस्से में सूजन प्रक्रिया की प्रगति की विशेषता है। इस तरह की बीमारी तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में हो सकती है, और अक्सर यह मुख्य नहीं होती है, बल्कि एक सहवर्ती रोग स्थिति होती है। तीव्र या पुरानी डिस्टल एसोफैगिटिस किसी भी व्यक्ति में विकसित हो सकती है - न तो आयु वर्ग और न ही लिंग भूमिका निभाते हैं। चिकित्सा आँकड़े ऐसे हैं कि अधिक बार पैथोलॉजी कामकाजी उम्र के लोगों के साथ-साथ बुजुर्गों में भी बढ़ती है।

कैंडिडा एसोफैगिटिस एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें कैंडिडा जीन से कवक द्वारा इस अंग की दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। सबसे अधिक बार, वे सबसे पहले म्यूकोसा को प्रभावित करते हैं मुंह(पाचन तंत्र का प्रारंभिक खंड), जिसके बाद वे अन्नप्रणाली में प्रवेश करते हैं, जहां वे सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू करते हैं, जिससे एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर की अभिव्यक्ति होती है। न तो लिंग और न ही आयु वर्ग रोग की स्थिति के विकास को प्रभावित करता है। कैंडिडल एसोफैगिटिस के लक्षण छोटे बच्चों और मध्यम और बड़े आयु वर्ग के वयस्कों दोनों में हो सकते हैं।

ऐसी समस्याओं की पहचान खराब भूख, मुंह में कड़वाहट, मितली, डकार, गैस और पेट दर्द से होती है। शिकायतें सुनने के बाद एक अनुभवी डॉक्टर पूछेगा: क्या अब भी ऊंचाई का डर है? घबराहट के जवाब में, वह समझाएगा: अग्न्याशय की स्थिति किसी व्यक्ति की उच्च तंत्रिका गतिविधि को प्रभावित करती है, वह निर्देशित करेगा और सलाह देगा। यदि निष्कर्ष में अग्न्याशय में फैलाना (फैलाना) परिवर्तन का संकेत है, तो इसका मतलब अल्ट्रासाउंड के दौरान अंग की सापेक्ष संरचनात्मक एकरूपता को ठीक करना है। इसका अर्थ है परिवर्तनों के फॉसी की अनुपस्थिति: ट्यूमर, सिस्ट, पथरी।

अग्न्याशय और उनके संकेतों में फैलने वाले परिवर्तन क्या हैं?

चिकित्सा इसे एक बीमारी के रूप में नहीं, बल्कि अल्ट्रासाउंड पर देखे गए एक तथ्य के रूप में व्याख्या करती है। ? यह पेट के पीछे उदर गुहा की पिछली दीवार पर, आंशिक रूप से बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थित होता है। अंग एक एक्सोक्राइन कार्य करता है और हार्मोन को संश्लेषित करता है। ग्रंथि में फैलने वाले परिवर्तन को इकोोजेनेसिटी में कमी या वृद्धि की विशेषता है - अंग के एक निश्चित घनत्व पर अल्ट्रासाउंड के प्रतिबिंब का एक संकेतक। पर प्रारंभिक चरणउजाले में आएं:

• व्यापक रूप से विषम संरचना;
• असमान किनारों;
• वाहिनी की कठोरता।

अग्नाशयी पैरेन्काइमा में डिफ्यूज़ परिवर्तन

अंग के नष्ट हुए ऊतक को निशान, वसा कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। पैरेन्काइमा - ग्रंथि के बुनियादी कार्यशील तत्वों का एक समूह, जिसमें परिवर्तन इसके घनत्व को प्रभावित करते हैं। आनुवंशिकता एक बच्चे में समस्याएं पैदा कर सकती है। अग्न्याशय की बीमारी का कारण अंग के संघनन में निहित है। इस तरह के एक प्रतिध्वनि संकेत के साथ, इसका कार्य बिगड़ा हुआ है। डिफ्यूज़ पैथोलॉजी द्वारा उकसाया जाता है:

• लापरवाह भोजन;
• नमकीन, मसालेदार, वसायुक्त की लालसा;
• बुरी आदतें;
• तनाव,;
• आयु;
• जीर्ण रोग।

मध्यम फैलाना परिवर्तन

ज्यादातर मामलों में, इस तरह की विकृति अप्रिय लक्षण पैदा नहीं करती है, इसे चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। पैरेन्काइमा में परिवर्तनों के एक समान वितरण का प्रतिनिधित्व करता है। शिकायत होने पर अग्न्याशय, यकृत, पित्ताशय और अन्य पाचन अंगों के कामकाज की जांच की जाती है। वे परस्पर जुड़े हुए हैं, और इन अंगों की समस्याओं वाले रोग के लक्षण समान हैं।

लिपोमैटोसिस के प्रकार से

अंग के पैरेन्काइमा को धीरे-धीरे वसा कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। जब तक प्रतिस्थापन को 30% के स्तर पर रखा जाता है, तब तक रोगी को शायद ही कोई परेशानी महसूस होती है। वसा ऊतक की वृद्धि पुरानी सूजन, विषाक्त घावों और चोटों से जुड़ी होती है। यह अधिक बार उम्र के लोगों, मधुमेह के रोगियों में देखा जाता है। अगर यह प्रक्रिया आगे बढ़ती है तो इससे शरीर के काम में गड़बड़ी होती है।

लोक उपचार के साथ उपचार

मल्टीपल पैथोलॉजी जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन यह इलाज योग्य भी नहीं है। अंग का केवल एक छोटा सा टुकड़ा ही हटाया जा सकता है। अन्य मामलों में, डॉक्टर अग्न्याशय के रोगों के लिए आहार, रोग के लक्षणों के उपचार के लिए दवाएं, प्रतिस्थापन चिकित्सा (एंजाइम सहित) निर्धारित करता है। पारंपरिक चिकित्सा के अपने उपचार हैं - रोग को कम करना और धीरे-धीरे ठीक करना।

ध्यान!लेख में दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

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चर्चा करना

अग्न्याशय में फैलाना परिवर्तन

अग्न्याशय में फैलाना परिवर्तन अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाए गए अंग के ऊतकों में एक संरचनात्मक परिवर्तन है। यह मुख्य इकोग्राफिक संकेत है। परिवर्तनों के प्रकार पैथोलॉजी या उम्र से संबंधित घटनाओं की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं।

अग्न्याशय में फैलाना परिवर्तन क्या हैं?

फैलाना परिवर्तन (सीआई) पूरे अग्नाशयी पैरेन्काइमा के एक समान परिवर्तन द्वारा प्रकट होते हैं। पैरेन्काइमा एक अंग का ग्रंथि ऊतक है जो सक्रिय एंजाइम पैदा करता है। कोई भी परिवर्तन इसके घनत्व को प्रभावित करता है।

डीआईपी निदान नहीं है, बल्कि मौजूदा रोग संबंधी स्थिति का एक उद्देश्य प्रतिबिंब है। वे एक उद्देश्य लक्षण के रूप में कार्य करते हैं, आदर्श से विचलन की पुष्टि करते हैं, और ऊतक संरचना का मोटा होना, अग्न्याशय के आकार में बदलाव का संकेत देते हैं।

प्रसार क्या है?

शब्द "प्रसार" लैटिन से बातचीत के रूप में अनुवादित है। इसका उपयोग भौतिकी और रसायन विज्ञान में किया जाता है और इसका अर्थ है एक पदार्थ का दूसरे में समान वितरण - एक पदार्थ के कणों का दूसरे के अणुओं के बीच प्रसार। शरीर रचना विज्ञान में, इसका उपयोग एक ऊतक की कोशिकाओं के दूसरे में प्रवेश या वृद्धि को संदर्भित करने के लिए किया जाता है - एक प्रसार प्रक्रिया। अग्न्याशय में कुछ बीमारियों में, सामान्य रूप से कार्य करने वाले ऊतक को संयोजी या वसा ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। अंग की स्थिति और भविष्य में किसी व्यक्ति की भलाई इस बात पर निर्भर करती है कि कितनी स्वस्थ कोशिकाएं रहती हैं।

विसरित परिवर्तन के कारण

डीआईपी न केवल एक रोग संबंधी स्थिति की अभिव्यक्ति है। कुछ मामलों में, यह आदर्श का एक प्रकार है: अक्सर इसका पता लगाया जाता है। आमतौर पर, पैरेन्काइमल अंगों में ऐसे परिवर्तन उम्र के साथ होते हैं, जब पुरानी बीमारियों के प्रभाव में ऊतक संरचना बदल जाती है।

पैथोलॉजिकल डीआईपी के कारणों में शामिल हैं:

1. अग्न्याशय सहित पाचन तंत्र के पुराने रोग, जिनमें से कार्य परस्पर जुड़े हुए हैं। यह ग्रंथि, यकृत और पित्ताशय की थैली के लिए विशेष रूप से सच है: पित्त और अग्नाशयी रस के उत्सर्जन के लिए सामान्य वाहिनी यकृत और अग्न्याशय के विकृति विज्ञान के एक साथ विकास में योगदान करती है।
2. मेटाबोलिक-डिस्ट्रोफिक रोग: अंग के अपरिवर्तित ऊतक को संयोजी या वसा ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है।
3. इस विकृति के लंबे इतिहास वाले एक बुजुर्ग व्यक्ति में मधुमेह मेलेटस और संवहनी रोग अग्न्याशय और चयापचय के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन करते हैं।
4. ऊतक चयापचय में व्यवधान के कारण होने वाले संक्रामक रोग।
5. आनुवंशिक प्रवृतियां।

उत्तेजक कारक

अग्न्याशय के ऊतकों में फैलाना परिवर्तन भड़काने:

• निर्धारित आहार में त्रुटियां (वसायुक्त, मसालेदार भोजन करना);
• शराब पीना और धूम्रपान करना - हम हमेशा दुरुपयोग के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, यहां तक ​​\u200b\u200bकि मादक पेय पदार्थों के असहिष्णुता से अग्न्याशय के ऊतकों में जलन और सूजन का विकास हो सकता है;
• दवाओं का अंधाधुंध उपयोग - कभी-कभी दवाएक टैबलेट या समाधान के रूप में दवा के लिए मतभेद होने पर हो सकता है;
• तनाव, तंत्रिका टूटना- हार्मोनल पृष्ठभूमि और चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन, अंग के ऊतक की संरचना में परिवर्तन को उत्तेजित करना;
• आयु।

संकेत और लक्षण

अल्ट्रासाउंड के दौरान पाए गए परिवर्तन हमेशा लक्षणों के साथ नहीं होते हैं। वे उस रोग संबंधी स्थिति की पुष्टि बन जाते हैं जो इतिहास में थी और आज रोगी परेशान नहीं है।

डीआईपीजी के नैदानिक ​​लक्षण अध्ययन के समय मौजूद रोग पर निर्भर करते हैं, जिसके वे प्रकटन हैं। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड की मदद से प्राप्त तस्वीर के अनुसार, निदान को सत्यापित करना या कथित बीमारियों का विभेदक निदान करना संभव है।

डीआईपी के लक्षणों में शामिल हैं:

• भूख में कमी;
• मल विकार (दस्त या कब्ज);
• पेट और हाइपोकॉन्ड्रिया में भारीपन या दर्द;
• मतली और।

रोगी की उपस्थिति विशेषता है: वह पीला, क्षीण, शुष्क त्वचा और अविकसित मांसपेशियों के साथ है।

पैथोलॉजी के लक्षण

अल्ट्रासाउंड पर प्राप्त अग्न्याशय में फैलने वाले परिवर्तनों के साथ होने वाले लक्षण हमेशा अग्नाशयशोथ नहीं होते हैं। अग्न्याशय शारीरिक और शारीरिक रूप से उससे सटे पाचन तंत्र के अंगों के साथ घनिष्ठ संबंध रखता है। इसलिए, उनके रोग अग्न्याशय के ऊतकों में संरचनात्मक परिवर्तन का कारण बनते हैं।

नैदानिक ​​​​तस्वीर अध्ययन के समय मौजूदा अंतर्निहित विकृति पर निर्भर करती है:

1. जब ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर का निदान किया जाता है, तो अधिजठर क्षेत्र में भूख और रात में दर्द होता है, पेट में दर्द होता है। इसी समय, यह बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन या दर्द, अस्थिर मल, शुष्क मुंह से प्रकट हो सकता है।
2. कोलेसिस्टिटिस के साथ, विशेष रूप से पथरी, दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के अलावा, मुंह में कड़वाहट और अपच की अन्य अभिव्यक्तियाँ परेशान करती हैं। उसी समय, अग्न्याशय चिंतित है: भूख गायब हो जाती है, बाईं ओर पसलियों के नीचे बेचैनी, पीठ पर विकिरण के साथ, पूर्ववर्ती क्षेत्र।
3. किसी भी एटियलजि का हेपेटाइटिस रोग प्रक्रिया में अग्नाशय के ऊतकों की भागीदारी के साथ भी होता है। इसके लक्षणों में जिगर की क्षति के संकेत शामिल हैं: सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द या भारीपन, सनसनी, अस्थि सिंड्रोम, रक्त में परिवर्तन, और गंभीर मामलों में - हेपेटोमेगाली, पीलिया, खुजली, त्वचा की अभिव्यक्तियाँ। लेकिन इसमें ग्रंथि की व्यक्तिगत अभिव्यक्तियाँ भी शामिल हो सकती हैं।

डीआईपी के प्रकार

अग्न्याशय के ऊतकों में फैलने वाले परिवर्तन एक अलग प्रकृति और व्यापकता के होते हैं:

1. सामान्य शेष अंग के आकार के साथ प्रतिध्वनि घनत्व में वृद्धि स्टीटोसिस की विशेषता है: प्रोस्टेट का हिस्सा वसा ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है, ग्रंथि बन जाती है।
2. एक विषम ऊतक संरचना के साथ कम प्रतिध्वनि घनत्व और अग्न्याशय की बढ़ी हुई मात्रा तीव्र सूजन में पाई जाती है।
3. जीर्ण सुस्त अग्नाशयशोथ में कम घनत्व और अपरिवर्तित आकार के साथ घटी हुई इकोोजेनेसिटी देखी जाती है।

पैरेन्काइमा में फैलाना परिवर्तन

अग्न्याशय पैरेन्काइमा में फैलाना परिवर्तन एक वाक्यांश है जो अक्सर अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल में पाया जाता है। यह इंगित करता है कि अंग की कुछ कोशिकाएं उम्र, ग्रंथि के रोगों या उससे सटे लोगों और अन्य अंगों से कार्यात्मक रूप से संबंधित होने के कारण मर गईं या अपनी कार्यक्षमता खो दीं।

अग्न्याशय की संरचना में फैलाना परिवर्तन

अग्न्याशय की संरचना में परिवर्तन की प्रकृति से समान और असमान में विभाजित हैं। वे स्थानीय या सामान्य रोग रूपों का प्रतिबिंब हैं। सूजन या सूजन के कारण अग्न्याशय का घनत्व अधिक हो सकता है या वह खो सकता है। इस तरह के परिवर्तन के साथ ऊतक संरचना अलग-अलग बदल जाती है।

स्यूडोसिस्ट, नियोप्लाज्म, स्केलेरोसिस असमान डीआईपी की तस्वीर देते हैं। मधुमेह मेलेटस में, स्टीटोसिस के रूप में संरचना का एक संशोधन होता है: सामान्य अग्नाशयी कोशिकाओं को वसायुक्त - लिपोमैटोसिस द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। लंबे समय तक स्टेटोसिस बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है। प्रारंभिक चरणों में, यह नगण्य है, स्पर्शोन्मुख है, निदान नहीं किया गया है, लेकिन जब यह प्रक्रिया अग्न्याशय की पूंछ तक पहुंचती है और मधुमेह मेलिटस विकसित होता है तो इसका पता चलता है। यह स्थिति के लिए खतरनाक है, क्योंकि ग्रंथि में जितने अधिक प्रभावित क्षेत्र होते हैं, उपचार के तरीके उतने ही बड़े होते हैं।

डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

अग्न्याशय में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन अंग के स्राव में कमी से प्रकट होते हैं। यह कार्यशील कोशिकाओं की संख्या में कमी के कारण है।

डिस्ट्रोफी का सबसे आम कारण उम्र है। कोशिकाओं का संसाधन अनंत नहीं है: मादक पेय, विषाक्त पदार्थों, भोजन में त्रुटियों के प्रभाव में, अग्नाशयी रस का उत्पादन करने वाली एसिनी कोशिकाएं मर जाती हैं। और हार्मोन उत्पन्न करने वाले लैंगरहैंस के टापू भी बदल जाते हैं। इसलिए, अधिक उम्र के लोगों को छूट की अवधि के दौरान भी पालन करने की सलाह दी जाती है। किसी भी त्रुटि से गंभीर विकृति में मौजूदा अप्रत्याशित परिवर्तन होते हैं। न केवल कोशिकाएं बदलती हैं, बल्कि छोटी नलिकाएं भी बदलती हैं: उनका असमान विस्तार या संकुचन होता है, जिसके परिणामस्वरूप अग्नाशयी रस को स्रावित करने में कठिनाई हो सकती है।

अग्नाशयशोथ के साथ, प्रत्येक तेज होने के बाद, सामान्य कोशिकाओं की संख्या तेजी से घट जाती है, और नए का निर्माण नहीं होता है। तीव्र अग्नाशयशोथ में, परिगलन द्वारा जटिल, अग्नाशयी ऊतक की सामूहिक मृत्यु देखी जाती है। इसे संयोजी ऊतक कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, और अपक्षयी प्रक्रिया के कारण, ग्रंथि का एक महत्वपूर्ण हिस्सा लगभग पूरी तरह से कार्य करना बंद कर देता है।

शराब की लत अग्न्याशय में एक भड़काऊ प्रक्रिया की अनुपस्थिति में भी कोशिका मृत्यु का कारण बनती है। अनुचित पोषण का ग्रंथि पर समान प्रभाव पड़ता है - यह यकृत और अग्न्याशय में स्पष्ट चयापचय परिवर्तनों की ओर जाता है।

सौम्य संरचनाएं, अल्सर, उनके विकास के दौरान, आसपास के ऊतकों को संकुचित करते हैं और डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास की ओर ले जाते हैं। कैंसर में, क्षति की प्रक्रिया अधिक जटिल होती है: पैथोलॉजिकल कम-विभेदित कोशिकाओं का तेजी से विकास होता है, वे स्वस्थ लोगों को बाहर निकाल देते हैं और उनकी मृत्यु हो जाती है।

जेट

अग्न्याशय में प्रतिक्रियाशील परिवर्तन - जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों की विकृति के लिए ग्रंथि की प्रतिक्रिया। वे कोलेसिस्टिटिस, हेपेटाइटिस, पेप्टिक अल्सर के साथ विकसित होते हैं। प्रक्रिया माध्यमिक है। यह एक दर्द लक्षण पैदा कर सकता है, पाचन प्रक्रियाओं और ग्लूकोज के स्तर को बाधित कर सकता है। प्रतिक्रियाशील राज्यों में, लैंगरहैंस के आइलेट्स की कोशिकाओं की मात्रा और गुणवत्ता, जो इंसुलिन सहित हार्मोन का उत्पादन करती हैं, बदल जाती हैं। एसिनस कोशिकाओं में, भोजन के पाचन में शामिल एंजाइमों का उत्पादन कम हो जाता है।

पित्त ठहराव अग्न्याशय में प्रतिक्रियाशील फैलाना परिवर्तन की ओर जाता है। वे खराब रूप से व्यक्त किए जाते हैं, उज्ज्वल नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना, एक सुस्त या स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम होता है।

रेशेदार

अग्न्याशय के फाइब्रोसिस - संयोजी ऊतक द्वारा पैरेन्काइमा का विस्थापन। बार-बार अग्नाशयशोथ के बाद विकसित होता है। इसके विकास की प्रेरणा जंक फूड है, मादक पेय(कम शराब सहित), धूम्रपान। यह स्पर्शोन्मुख है, बुजुर्गों में विकसित होता है, युवा लोगों में - शराब के दुरुपयोग के साथ।

फाइब्रोसिस प्रतिष्ठित है:

• फैलाना - घाव पूरी तरह से अंग के पूरे क्षेत्र में फैल जाता है;
• फोकल - स्थानीय रूप से, अलग-अलग द्वीपों में होता है।

यदि अग्न्याशय में, संयोजी ऊतक के साथ, स्वस्थ कोशिकाओं के स्थान पर वसायुक्त ऊतक दिखाई देता है, तो यह लिपोफिब्रोसिस, या फाइब्रोलिपोमैटोसिस है। अल्ट्रासाउंड पर, यह विसरित विषम ऊतक द्वारा प्रकट होता है। स्थानीय रूप से संयोजी ऊतक की एकाग्रता के साथ, एक स्थान पर फाइब्रोमा विकसित होता है - एक सौम्य गठन।

यदि इस तरह के परिवर्तन विकसित हुए हैं, तो अल्ट्रासाउंड को इकोोजेनेसिटी और ऊतक घनत्व में वृद्धि, अग्न्याशय के आकार में वृद्धि द्वारा निर्धारित किया जाता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर खराब है, शिकायतें अनुपस्थित हो सकती हैं। रेशेदार परिवर्तनों की विशेषता है:

• धीमी वृद्धि;
• आसन्न ऊतकों पर न्यूनतम दबाव;
• मेटास्टेस की अनुपस्थिति।

मामलों का वर्णन तब किया जाता है जब एक फाइब्रोमा एक विशाल आकार में बढ़ जाता है, न केवल अपने अंग के ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है, बल्कि पड़ोसी लोगों के साथ-साथ जहाजों और तंत्रिका तंतुओं को भी नुकसान पहुंचाता है। गठन असुविधा का कारण नहीं बनता है और अक्सर पाचन तंत्र की विकृति के लिए चिकित्सा परीक्षाओं या परीक्षा के दौरान एक खोज के रूप में (फाइब्रोमा या फाइब्रोमैटस परिवर्तन) पाया जाता है। जब फाइब्रोमा अग्न्याशय के सिर में स्थित होता है, जहां सामान्य अग्नाशयी वाहिनी पित्त नली से जुड़ती है, तो यह उन्हें पीलिया के गठन के साथ निचोड़ सकती है। सिर में फाइब्रोमा के बड़े आकार में बढ़ने के साथ, यह आंतों में रुकावट की तस्वीर के रूप में छोटी आंत को चुटकी ले सकता है।

पुरानी प्रक्रियाओं में संयोजी ऊतक के साथ सामान्य कामकाजी अग्नाशय के ऊतकों का प्रतिस्थापन होता है। इसका कारण हानिकारक खाने की आदतें और आदतें, अनिश्चित या लंबे समय तक उपयोग हो सकता है दवाई, नशा, संक्रमण, पित्ताशय की थैली के रोग, तनाव, 60 वर्ष से अधिक आयु।

निदान

ज्ञात परिवर्तनों के कारणों की पहचान करने के लिए, प्रयोगशाला और कार्यात्मक निदान विधियों का उपयोग किया जाता है। प्रयोगशाला अध्ययनों से आवश्यक हैं:

• सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• (रक्त डायस्टेसिस, बिलीरुबिन, ट्रांसएमिनेस, प्रोटीन और इसके अंश)।

यह विधि तीव्र सूजन (ल्यूकोसाइटोसिस, उच्च ईएसआर) का पता लगा सकती है, बढ़ी हुई डायस्टेसिस अग्नाशयशोथ की पुष्टि करती है, बिलीरुबिन और ट्रांसएमिनेस (एएलटी, एएसटी, जीजीटी) में परिवर्तन हेपेटाइटिस की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

कार्यात्मक अध्ययनों में से, ग्रहणी म्यूकोसा और पेट की स्थिति का अध्ययन करने के लिए अंगों के इकोस्ट्रक्चर, ईएफजीडीएस (एसोफैगोफिब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी) के गहन अध्ययन के साथ एक जिला परिषद का संचालन करना भी आवश्यक है। पहचाने गए क्षरण, अल्सर, सिकाट्रिकियल विकृति मुख्य निदान को स्पष्ट करना संभव बनाती है। साल में एक बार अल्ट्रासाउंड कराने की सलाह दी जाती है।

जटिल नैदानिक ​​​​मामलों में, पेट के अंगों की विकृति को स्पष्ट करने के लिए एमआरआई का अधिक बार उपयोग किया जाता है। यदि किसी कारण से यह रोगी को शोभा नहीं देता है, तो कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है, जिसे सभी विशिष्टताओं के डॉक्टरों से अच्छी समीक्षा मिली है। विधि आपको विभिन्न अनुमानों में अंगों के परत-दर-परत वर्गों को देखने की अनुमति देती है, यहां तक ​​​​कि ऊतकों की संरचना में एक मामूली दोष की पहचान करने के लिए।

सीटी के लिए मतभेद हैं क्योंकि एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। एक बच्चे को अनुसंधान के लिए नहीं भेजा जा सकता है, एक महिला के लिए सीटी स्कैन नहीं किया जाता है, आयोडीन असहिष्णुता वाले वयस्क (यदि इसके विपरीत प्रदर्शन किया जाता है), साथ ही साथ यकृत और गुर्दे की विकृति के साथ।

प्रतिध्वनि संकेत

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में इको-संकेत एक अग्रणी स्थान रखते हैं। विधि अल्ट्रा-हाई ध्वनि तरंगों के उपयोग पर आधारित है जो मनुष्यों के लिए सुरक्षित हैं। वे अंग में प्रवेश करते हैं और परावर्तित होते हैं, ऊतक की एक वस्तुनिष्ठ तस्वीर देते हैं। मुख्य प्रतिध्वनियाँ हैं:

• बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी के क्षेत्रों के कारण अग्न्याशय की संरचना की विविधता;
• इकोोजेनेसिटी में असमान वृद्धि;
• नलिकाओं का असमान विस्तार;
• अग्न्याशय के आकार में परिवर्तन (बीमारी के तीव्र चरण में शोफ के कारण वृद्धि या शोष और फाइब्रोसिस के साथ रोग के अंतिम चरण में कमी);
• अतिरिक्त प्रतिध्वनि संकेत (सिस्ट और स्यूडोसिस्ट की उपस्थिति, नलिकाओं में परिवर्तन)।

किस प्रकार के विसरित परिवर्तनों का पता लगाया जाता है?

अल्ट्रासाउंड पर अग्न्याशय को एक समान रूप से सजातीय अंग के रूप में प्रदर्शित किया जाता है - इसकी इकोोजेनेसिटी अपरिवर्तित होती है, यकृत और प्लीहा से मेल खाती है। इसका घनत्व सामान्य मूल्यों से बढ़ने या घटने की दिशा में विचलित हो सकता है। पैरेन्काइमा की प्रतिध्वनि घनत्व में वृद्धि और फाइब्रोसिस के विकास के साथ इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है। घनत्व में कमी के साथ, इकोोजेनेसिटी कम हो जाती है। ऐसा तब होता है जब ऊतकों में सिस्ट या अन्य तरल पदार्थ होते हैं, एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन यह दिखा सकता है।

विषम संरचना के क्षेत्र संभव हैं। पैथोलॉजी की उपस्थिति में, इसका आकार बढ़ाया या घटाया जाता है।

अल्ट्रासाउंड पर फैलने वाले परिवर्तनों की गैर-विशिष्ट प्रकृति भिन्न हो सकती है:

1. कम प्रतिध्वनि घनत्व के साथ मध्यम विसरित परिवर्तन और एक विषम संरचना तब अधिक विशिष्ट होती है जब ऊतक संरचनाएं अंग की पूरी लंबाई में नहीं बदलती हैं। एंजाइमों के प्रभाव में, आत्म-पाचन होता है, जिससे एडिमा (स्थानीय या तीव्र) और ग्रंथि में वृद्धि होती है। तीव्र अग्नाशयशोथ फोकल, खंडीय या कुल परिवर्तनों की विशेषता है।
2. कम इकोोजेनेसिटी और इको डेंसिटी, संरचना, इसके अलावा, भिन्न हो सकती है, लेकिन समान रूप से बदल जाती है, अग्न्याशय का आकार समान रहता है। यह पुरानी अग्नाशयशोथ की विशेषता है: इसके साथ, सामान्य ऊतक को अक्सर वसा ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है, नलिकाएं अपना आकार और दीवार की मोटाई बदलती हैं।

डीआईपीपी का उपचार

अग्न्याशय के ऊतकों में फैलने वाले परिवर्तनों को चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि वे एक बीमारी नहीं हैं, बल्कि केवल अग्न्याशय या पड़ोसी अंगों के किसी भी विकृति का परिणाम हैं। वे शरीर में प्राकृतिक प्रक्रियाओं (वृद्ध लोगों में पाए जाते हैं और एक बच्चे में पाए जा सकते हैं) या पिछली बीमारियों का संकेत देते हैं। ऐसे मामलों में, DIGI को चिंता नहीं करनी चाहिए, खासकर यदि आप अच्छा महसूस करते हैं और आपको कोई शिकायत नहीं है। इसलिए, उपचार केवल एक परिष्कृत निदान के साथ निर्धारित किया जाता है और रूढ़िवादी और दोनों हो सकता है।

अंतर्निहित विकृति विज्ञान की चिकित्सा की जाती है, जिसका पता शिकायतों, इतिहास, वस्तुनिष्ठ परीक्षा और कार्यात्मक विधियों को स्पष्ट करके लगाया जाता है। अंग ऊतक की संरचना में पहले से बने परिवर्तनों को ठीक करना असंभव है, क्योंकि यह संयोजी या वसा ऊतकों के साथ स्वस्थ अग्नाशयी कोशिकाओं के प्रतिस्थापन से जुड़ा है।

फैलाना परिवर्तनों के उपचार के लिए, अग्नाशयशोथ के स्पष्ट नहीं होने के साथ, चिकित्सीय आहारऔर फिजियोथेरेपी।

यदि मधुमेह मेलेटस डीआईपी का कारण बन गया है, तो रक्त में ग्लूकोज के सामान्य स्तर को बनाए रखना आवश्यक है: एक आहार, हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको वह सब कुछ करना चाहिए जो डॉक्टर परीक्षा के दौरान निर्धारित करता है। कभी-कभी इसका उपयोग करना स्वीकार्य होता है लोक व्यंजनोंजड़ी बूटियों से।

बुजुर्गों में अग्न्याशय में फैलने वाले परिवर्तनों के उपचार की आवश्यकता नहीं है। बुरी आदतों को छोड़ने के लिए आहार, सक्रिय जीवन शैली का पालन करना आवश्यक है।

इसलिए, यदि पहली बार DIGI का पता लगाया जाता है, तो इसका कारण पता लगाना, इसे समाप्त करना और पुनर्स्थापना चिकित्सा निर्धारित करना आवश्यक है। कई मामलों में स्थिति को सामान्य करने के लिए जीवन जीने के तरीके को बदलना जरूरी होता है।

आहार चिकित्सा और डीआईआईपी की रोकथाम

निदान DIVC के लिए आहार नैदानिक ​​निदान पर निर्भर करता है। परिवर्तन अग्नाशयशोथ, मधुमेह का परिणाम है। आहार पोषण के अनुपालन की आवश्यकता है, जो जटिल चिकित्सा का हिस्सा है।

सभी मामलों में, DIGI के निदान वाले रोगी को शराब से बचना चाहिए, क्योंकि छोटी खुराक भी अग्नाशय के ऊतकों पर विनाशकारी प्रभाव डालती है। वसायुक्त, मसालेदार, स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थों को बाहर करने की भी सिफारिश की जाती है, सीज़निंग जिनका रस प्रभाव होता है और भूख बढ़ती है। सॉसेज और डिब्बाबंद भोजन भी contraindicated हैं। सूचीबद्ध भोजन गैस्ट्रिक और अग्नाशयी रस के उत्पादन में वृद्धि का कारण बनता है, जिससे अग्न्याशय पर एक उच्च भार पैदा होता है। इससे दर्द, सूजन का प्रसार, जटिलताएं होती हैं।

पोषण भिन्नात्मक होना चाहिए - अक्सर, छोटे भागों में, बख्शते हुए: भोजन बहुत गर्म या ठंडा, अर्ध-तरल या तरल, स्टीम्ड, स्टू या उबला हुआ नहीं होना चाहिए। कम कैलोरी सामग्री का पालन करना आवश्यक है (इसके लिए एक विशेष तालिका है जो उपयोग किए गए उत्पादों की कैलोरी सामग्री को ध्यान में रखती है, जिसके अनुसार मेनू की गणना की जाती है)। पौधे और डेयरी खाद्य पदार्थों को वरीयता दी जाती है, यदि आहार पहचान की गई बीमारी की अनुमति देता है। अग्नाशयशोथ के साथ, Pevzner के अनुसार एक आहार तालिका संख्या 5 विभिन्न संस्करणों में निर्धारित है। निदान मधुमेह के साथ - तालिका संख्या 9, कार्बोहाइड्रेट के सेवन को छोड़कर या तेजी से कम करना।

यदि निर्धारित आहार का पालन नहीं किया जाता है, तो रोग बढ़ जाते हैं, रिलैप्स होते हैं, जिससे जटिलताएं होती हैं, अग्न्याशय के ऊतकों में फैलने वाले परिवर्तन प्रगति करते हैं।

पैथोलॉजी की प्रगति और इसकी जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करना और सभी नियुक्तियों को सही ढंग से पूरा करना आवश्यक है।

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बेशक, किसी विशेषज्ञ के मुंह से किसी तरह का निदान सुनकर, रोगी अपनी स्थिति के बारे में जितना संभव हो उतना पता लगाने की कोशिश करता है। यह पूरी तरह से सामान्य है, क्योंकि आपकी बीमारी की विशेषताओं और इसके सुधार के तरीकों को समझना एक सफल वसूली की दिशा में आधा कदम है। तो, विभिन्न शिकायतों के लिए पाचन तंत्र के अंगों की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा अक्सर विभिन्न रोग स्थितियों का पता लगाने की ओर ले जाती है, जिसमें अग्नाशयी पैरेन्काइमा में मध्यम फैलाना परिवर्तन शामिल हैं। पैरेन्काइमा (दूसरे शब्दों में, अग्नाशयी ऊतक) में परिवर्तन का उपचार, जो स्वाभाविक है, केवल उन रोगियों के लिए बहुत रुचि रखता है जिन्होंने अपने अस्तित्व के बारे में सीखा है।

पहला कदम यह स्पष्ट करना है कि अग्न्याशय में फैलने वाले परिवर्तनों की उपस्थिति को एक बीमारी नहीं माना जाना चाहिए। अल्ट्रासाउंड परीक्षा करते समय आमतौर पर इस शब्द का उपयोग किया जाता है, यदि रोगी के इस अंग के सामान्य ऊतक में कोई परिवर्तन होता है तो डॉक्टर इसे ऐसी प्रक्रिया के निष्कर्ष में शामिल कर सकता है। इस प्रकार, अग्नाशय के पैरेन्काइमा में फैलाना परिवर्तन केवल एक अलग लक्षण है जो इस अंग के आकार में कमी या वृद्धि का संकेत दे सकता है, या पैरेन्काइमा में मुहरों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। इस तरह के परिवर्तन भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण हो सकते हैं, उम्र से संबंधित परिवर्तनों का परिणाम हो सकते हैं, स्क्लेरोटाइजेशन के कारण विकसित हो सकते हैं। लेकिन वे हमेशा रोगी में कुछ बीमारियों की उपस्थिति का संकेत नहीं देते हैं।

अग्नाशयी ऊतक में मध्यम फैलाना परिवर्तन

पाचन तंत्र के रोगों के विकास की शुरुआत में ही इस तरह के विकारों का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। तो वे भड़काऊ प्रक्रियाओं की विशेषता हैं जो अंग की सूजन को भड़काते हैं, जो अग्नाशयशोथ के गठन के दौरान मनाया जाता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, इस बीमारी के तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों से मध्यम-प्रकार के परिवर्तनों को उकसाया जा सकता है। अक्सर, इसी तरह की तस्वीर तब देखी जाती है जब रोगी को ग्रहणी या पित्ताशय की थैली के रोग होते हैं। इस मामले में, प्रोटीन और वसा के पाचन में गड़बड़ी होती है, जो अग्नाशयी रस के अपर्याप्त संश्लेषण के साथ होती है और सामान्य अग्नाशय के ऊतकों को वसायुक्त या संयोजी के साथ बदलने का कारण बनती है।

इसके अलावा, फैलाने वाले मध्यम परिवर्तनों को फाइब्रोसिस द्वारा समझाया जा सकता है, दूसरे शब्दों में, संयोजी ऊतक में वृद्धि जिसमें असमान संरचना होती है।

ऐसी तस्वीर के सटीक कारणों को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करता है।

अग्नाशयी ऊतक में फैलाना परिवर्तन का उपचार

अग्न्याशय के ऊतकों में फैलने वाले परिवर्तनों का पता चलने पर, रोगी को आमतौर पर तुरंत आहार भोजन पर स्विच करने की सलाह दी जाती है। सबसे पहले उसे शराब पीना बंद कर देना चाहिए।

साथ ही, ऐसे रोगियों को अपने आहार को कम कैलोरी वाला बनाना चाहिए और इसे पौधों के भोजन, अनाज और विभिन्न डेयरी उत्पादों पर आधारित बनाना चाहिए। वसायुक्त, मसालेदार, स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थों के साथ-साथ सभी प्रकार के सीज़निंग पर एक स्पष्ट प्रतिबंध लगाया गया है।

रोगी का मेनू मध्यम होना चाहिए और पाचक रस के सक्रिय संश्लेषण को रोकना चाहिए, क्योंकि यह अग्नाशयशोथ के हमलों का कारण बन सकता है। खाना सबसे अच्छा उबला हुआ या स्टीम्ड होता है, इसे छोटे हिस्से में खाना चाहिए, लेकिन अक्सर पर्याप्त होता है।

यदि इस तरह के विकार पैथोलॉजिकल हैं तो अग्न्याशय के ऊतकों में फैलने वाले परिवर्तनों की प्रत्यक्ष चिकित्सा की जाती है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, ऐसे उल्लंघनों का पता लगाना अक्सर पहले से ही पीड़ित बीमारियों की बात करता है। केवल एक डॉक्टर ही सही निदान कर सकता है और चिकित्सीय सुधार के सर्वोत्तम तरीकों का चयन कर सकता है।

इस घटना में कि पैथोलॉजी तीव्र या पुरानी अग्नाशयशोथ से उकसाती है, रोगी को काफी सख्त आहार का पालन करना चाहिए, अपनी जीवन शैली को बदलना चाहिए। डॉक्टर दर्द सिंड्रोम को ठीक करने के लिए विशेष दवाओं का चयन करता है, एंटीस्पास्मोडिक्स, एंटी-एंजाइम यौगिक और डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी निर्धारित करता है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

अग्न्याशय के फाइब्रोसिस के साथ, एक विशेषज्ञ यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि एक पुरानी प्रकार की भड़काऊ प्रक्रिया का विकास। इस घटना में कि रोगी किसी भी अप्रिय लक्षण से परेशान नहीं है, चिकित्सा नहीं की जाती है। साथ ही, शिकायत के अभाव में फिर से उम्र से संबंधित परिवर्तन वाले बुजुर्ग रोगियों के लिए उपचार नहीं किया जाता है।

इस घटना में कि अग्न्याशय के ऊतकों में फैलने वाले परिवर्तन मधुमेह का परिणाम हैं, रोगी को रक्त में शर्करा के वांछित स्तर को बनाए रखना चाहिए और एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए। सभी दवाएं विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत आधार पर चुनी जाती हैं।

ग्रहणी या पित्ताशय की थैली के सूजन घावों की उपस्थिति भी एक आहार का तात्पर्य है। इसके अलावा, पहले मामले में, रोगियों को एंटीबायोटिक्स, एसिड-दबाने वाली दवाएं और बिस्मथ-आधारित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। पित्ताशय की थैली की सूजन को ठीक करते समय, यह एंटीस्पास्मोडिक्स, कोलेरेटिक यौगिकों और कुछ मामलों में, विरोधी भड़काऊ और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने के लिए प्रथागत है।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, ज्यादातर मामलों में डरने की जरूरत नहीं है और किसी तरह अग्न्याशय में पहचाने गए मध्यम फैलाने वाले परिवर्तनों का एक विशेष तरीके से इलाज करें; पता चला विकृति का उपचार केवल आहार के अनिवार्य पालन में व्यक्त किया जाना चाहिए। इसके अलावा, रोगी को समय-समय पर शरीर की सामान्य स्थिति की निगरानी के लिए उचित परीक्षाएं आयोजित करनी चाहिए। और बस।

अग्न्याशय पाचन की प्रक्रिया में बहुत बड़ी भूमिका निभाता है, इसलिए इसके कामकाज में कोई भी विफलता मानव स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गड़बड़ी पैदा करती है। इस अंग के काम में संभावित रोग परिवर्तनों की पहचान करने के लिए, जिन लोगों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं के नकारात्मक लक्षण हैं, उन्हें अल्ट्रासाउंड से गुजरना पड़ता है। इस अध्ययन के दौरान, स्क्रीन पर दिखाई देने वाली "तस्वीर" अग्न्याशय की संरचना में कोई भी बदलाव दिखाती है।

सबसे खतरनाक तब होता है जब अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान पैनक्रिया (डीआईपीजी) में फैलाना परिवर्तन पाया जाता है। यह क्या है यह उन सभी रोगियों में उठता है जिन्हें इसका निदान किया गया है। जैसा कि विशेषज्ञ बताते हैं, किसी व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास में की गई यह प्रविष्टि किसी विशिष्ट बीमारी का संकेत नहीं देती है, क्योंकि इस तरह के नाम के साथ कोई विकृति नहीं है, लेकिन चयापचय-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के बारे में जो पैरेन्काइमा (तथाकथित ऊतक जो बनाते हैं) को प्रभावित करते हैं। इस अंग की आंतरिक संरचना)। यह विचार करने के लिए कि यह घटना किस प्रकार की विकृति से जुड़ी हो सकती है, इसे और अधिक विस्तार से समझने योग्य है।

एक नकारात्मक घटना के संकेत

अग्न्याशय में फैलने वाले परिवर्तन क्या हैं, और उनकी प्रत्येक अभिव्यक्ति किसी व्यक्ति के लिए कैसे कठिन और खतरनाक है, डॉक्टर हमेशा उन लोगों को विस्तार से बताते हैं जो इस विकृति के विकास के लिए जोखिम में हैं। वह अपने रोगी को पैथोलॉजी से संबंधित नकारात्मक लक्षणों से सबसे लोकप्रिय रूप से परिचित कराने में सक्षम होगा। भड़काऊ प्रक्रिया आमतौर पर लंबी होती है। प्रारंभिक चरण में, इसे पहचानना काफी मुश्किल है, क्योंकि इस समय एक बीमार व्यक्ति में उत्पन्न होने वाली सभी नकारात्मक संवेदनाएं जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य विकृति के समान होती हैं:

• दस्त और कब्ज के विकल्प में व्यक्त मल विकार;
• खाने के बाद पेट में भारीपन और बेचैनी, भले ही बहुत छोटा हिस्सा खाया हो;
• पेट के सभी अनुमानों में दर्द, जिसका स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं है;
• भूख का लगभग पूर्ण नुकसान।

लेकिन समय के साथ, वे अधिक विशिष्ट हो जाते हैं, जिससे रोगी का प्रारंभिक सर्वेक्षण करने वाले विशेषज्ञ का कारण नहीं बनता है, इसमें कोई संदेह नहीं है कि इस विशेष अंग का नैदानिक ​​​​अध्ययन आवश्यक है। लक्षणों का ऐसा बढ़ना इस तथ्य के कारण है कि रोग की प्रगति के साथ, अग्नाशयी पैरेन्काइमा का स्क्लेरोटाइज़ होना शुरू हो जाता है, अर्थात, संयोजी ऊतक के साथ अतिवृद्धि जो एक पाचन एंजाइम का उत्पादन करने में असमर्थ है। इस समय की गई अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक स्पष्ट तस्वीर देने में सक्षम है कि किस तरह की बीमारी अग्न्याशय में स्पष्ट या मध्यम फैलाने वाले परिवर्तनों की उपस्थिति के कारण हुई।

पैथोलॉजिकल विनाश के प्रकार

अग्न्याशय में परिवर्तन आवश्यक रूप से वर्गीकृत हैं। यह अधिक सही ढंग से और जल्दी से उस विकृति को निर्धारित करने में मदद करता है जिसने उन्हें उकसाया, और एक पर्याप्त चिकित्सीय पाठ्यक्रम चुनने में सक्षम है जितनी जल्दी हो सकेप्रतिकूलता से निपटना। डीआईपी के प्रकारों को गंभीरता की डिग्री और स्थानीयकरण के स्थान के अनुसार विभाजित किया जाता है। अग्नाशयी पैरेन्काइमा के पुनर्गठन की मध्यम प्रकृति तब देखी जाती है जब कोई व्यक्ति लिपोमैटोसिस विकसित करना शुरू कर देता है।

इस तरह की घटना का निदान करते समय, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ध्यान देते हैं कि रोगी के अग्न्याशय में एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया हुई है, जिसमें अग्न्याशय की अपनी कोशिकाओं को एक वसायुक्त परत से बदल दिया जाता है। ऊतक अध: पतन के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं और मध्यम गंभीर विकृति में एंजाइम की कमी का संकेत देने वाले लक्षण हैं, लेकिन अग्नाशयी पैरेन्काइमा में आंतरिक फैलाना परिवर्तन पहले ही प्रकट हो चुके हैं। यदि इस समय पर्याप्त रूढ़िवादी उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो वे प्रगति करेंगे।

यदि पैथोलॉजी की डिग्री का उच्चारण किया जाता है और रोगी इस अंग की पुरानी बीमारियों को विकसित करता है, तो ऐसी घटनाएं अपरिवर्तनीय हैं और पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकती हैं। इस मामले में डॉक्टर केवल अस्थायी रूप से अपनी प्रगति को रोक सकते हैं।

घटना की प्रकृति द्वारा डीआईपी का वर्गीकरण

अग्नाशयी पैरेन्काइमा में फैलने वाले परिवर्तन, जिससे इस अंग में भड़काऊ प्रक्रिया का विकास होता है, इस तथ्य की विशेषता है कि इसके घटक ऊतक सजातीय होना बंद कर देते हैं। इस संबंध में, अग्न्याशय के कुछ और संपीड़न में वृद्धि होती है, जो सीधे पाचन की प्रक्रिया में शामिल होती है।

अंग की विषम संरचना आमतौर पर तीव्र या पुरानी अग्नाशयशोथ और मधुमेह जैसे विकृति में मौजूद होती है। ये रोग इस तथ्य के कारण होते हैं कि अग्न्याशय में सूजन की प्रक्रिया विकसित होने लगती है, गंभीर सूजन के साथ, या स्यूडोसिस्ट दिखाई देते हैं। लेकिन इस मामले में घातक ट्यूमर की उपस्थिति को पूरी तरह से बाहर रखा गया है। अग्नाशयी पैरेन्काइमा में प्रकट होने वाले पुनर्गठन की घटना की प्रकृति के अनुसार, वे इस प्रकार हैं:

• प्रतिक्रियाशील। अग्न्याशय का ऐसा प्रसार माध्यमिक है, अर्थात यह हेपेटोबिलरी सिस्टम (आंतरिक अंगों का एक सेट जो शरीर से चयापचय उत्पादों के पाचन और उत्सर्जन की प्रक्रियाओं का जवाब देता है) के विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
• रेशेदार। निशान की उपस्थिति द्वारा विशेषता। इस मामले में, पाचन अंगों के लिए लगातार शराब के संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ अग्नाशय के ऊतकों की एक व्यापक रूप से विषम स्थिरता बनती है, उनमें एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित हो रही है, या एक संक्रामक वायरल घाव है। अक्सर, इस प्रकार का डीआईपी यह भी इंगित करता है कि अंग में एक महत्वहीन सौम्य प्रक्रिया हो रही है।
• अग्नाशयी पैरेन्काइमा में डिस्ट्रोफिक फैलाना परिवर्तन अग्न्याशय के ग्रंथियों के ऊतकों का वसायुक्त के साथ पूर्ण प्रतिस्थापन है।

मामले में जब अग्न्याशय की संरचना में उपरोक्त परिवर्तन मध्यम होते हैं, तो अंग के सामान्य कामकाज को बहाल करने के लिए, दवा और आहार चिकित्सा को निर्धारित करना पर्याप्त है। लेकिन जब 50% से अधिक ग्रंथि रोग प्रक्रिया में शामिल हो जाती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना ऐसा करना संभव नहीं हो सकता है।

अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है

अग्न्याशय में दिखाई देने वाली क्षति के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा मुख्य विधि है। अल्ट्रासाउंड चित्र एक अनुभवी निदानकर्ता को पाचन अंग के नलिकाओं की नैदानिक ​​​​स्थिति, उसमें पैथोलॉजिकल संरचनाओं की उपस्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, साथ ही साथ अग्न्याशय की आकृति की समरूपता को देखने के लिए, इसका आकार (कोई वृद्धि या नहीं है) ) और पैरेन्काइमा की संगति। ये सभी डेटा, इकोग्राम पर पूरी तरह से दिखाई देने से, उस बीमारी की पहचान करना संभव हो जाता है जिससे सबसे बड़ी सटीकता के साथ पैथोलॉजिकल विनाश हुआ।

अग्न्याशय में फैलने वाले परिवर्तनों के प्रतिध्वनि संकेत, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक विशिष्ट निदान नहीं है, बल्कि अग्न्याशय के भड़काऊ या ऑन्कोलॉजिकल विकृति का एक लक्षण है। किसी विशेषज्ञ को दिखाई देने वाली उनकी बाहरी अभिव्यक्तियाँ भिन्न होती हैं, क्योंकि वे रोग प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करती हैं। उदाहरण के लिए, अग्नाशयशोथ के तीव्र रूप में, इकोोजेनेसिटी में कमी होती है और साथ ही, अध्ययन के तहत अंग के आकार में वृद्धि होती है। यदि भड़काऊ प्रक्रिया को रोगी द्वारा अतीत में स्थानांतरित किया गया था, तो अग्न्याशय की इकोोजेनेसिटी बढ़ जाएगी। अल्ट्रासाउंड डॉक्टर द्वारा देखे गए सभी लक्षण पूरी तरह से अलग प्रकृति के हैं, जो आपको सही निदान करने की अनुमति देता है:

• थोड़ी बढ़ी हुई ग्रंथि की एक ढीली और विषम इकोस्ट्रक्चर पाचन अंग में विकसित होने वाली आत्म-पाचन की प्रक्रिया से जुड़ी तीव्र सूजन को इंगित करती है। यह नकारात्मक घटना तब हो सकती है जब उत्सर्जन नलिकाएं बंद हो जाती हैं और एंजाइम ग्रहणी में प्रवेश नहीं कर पाते हैं।
• पर पुरानी अग्नाशयशोथअग्न्याशय की एक कम इकोोजेनेसिटी है जिसने अपना आकार नहीं बदला है।
• एक हाइपरेचोइक ग्रंथि लिमेटोसिस के साथ होती है, जब सामान्य कोशिकाओं को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, साथ ही फोड़े और स्यूडोसिस्ट जो पाचन अंग में दिखाई देते हैं।

सभी प्रतिध्वनि परिवर्तनों का विश्लेषण अलग से नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के संयोजन में किया जाना चाहिए। केवल इस मामले में सबसे सटीक निदान करना संभव है।

विपत्ति से कैसे छुटकारा पाएं

यह प्रश्न, रोगियों द्वारा पूछा गया विभिन्न रोगअग्न्याशय, केवल योग्य गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ही सक्षम उत्तर दे सकते हैं। अग्न्याशय में फैलने वाले परिवर्तनों का उपचार बहुत कठिन है और लगभग कभी भी सकारात्मक परिणाम नहीं लाता है। यह विकृति विज्ञान, जिसे आजीवन माना जाता है, इस तथ्य की विशेषता है कि लगातार प्रकट होता है नकारात्मक लक्षणऔर उन्हें खत्म करने के लिए ही जीवन भर इलाज किया जाता है।

यदि अंग का एक छोटा सा हिस्सा नष्ट हो गया है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से परिणामों का इलाज किया जाता है, और यदि पूरी ग्रंथि को नुकसान हुआ है, तो एंजाइम और सहानुभूति दवाओं का आजीवन सेवन ही एकमात्र रास्ता है। उनकी नियुक्ति विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा की जाती है।

स्व-अधिग्रहण और दवाओं का उपयोग सख्त वर्जित है, क्योंकि इससे अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।

जिन लोगों को इस विकृति का निदान किया गया है, वे सबसे अधिक रुचि रखते हैं कि अब क्या खाना चाहिए। वे पहले अपने डॉक्टर से इसके बारे में पूछते हैं। इस तरह की रुचि एक कारण से उत्पन्न होती है, क्योंकि कोई भी व्यक्ति जिसने पैथोलॉजी के अप्रिय लक्षणों का अनुभव किया है, वह पोषण के साथ इसके सीधे संबंध से अच्छी तरह वाकिफ है। किसी को केवल कुछ गैर-आहार खाना है, और उदर गुहा में लंबे समय तक दर्द तुरंत प्रकट होगा। इसीलिए, अग्न्याशय में व्यापक परिवर्तन के साथ, आहार एक व्यक्ति में पाचन अंगों के सामान्य कामकाज को बनाए रखने की कुंजी है।

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