32 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड तीसरी अनुसूचित अल्ट्रासाउंड परीक्षा है। यह भ्रूण के संभावित विकासात्मक विलंब को निर्धारित करने और प्लेसेंटा की स्थिति की जांच करने के लिए अधिकांश भाग के लिए किया जाता है। इसके बारे में और अधिक।
32 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड, डिकोडिंग 12 या 20 सप्ताह की अवधि के समान है। डॉक्टर सभी समान मापदंडों को देखते हैं - सिर की परिधि, पेट, हाथ और पैर का आकार। गर्भावस्था के बत्तीसवें सप्ताह के लिए उनके मानदंड इस प्रकार हैं:
बीपीआर - 75-89 मिमी
एलजेड - 95-113 मिमी
ओजी - 283-325 मिमी
ह्यूमरस और फोरआर्म्स - क्रमशः 52-62 मिमी, 45-53 मिमी।
फीमर और निचला पैर - 56-66 मिमी, 52-60 मिमी।
इन सभी अनुपातों के लिए प्राप्त आंकड़ों के आधार पर बच्चे के अनुमानित वजन और ऊंचाई की गणना की जाती है। अक्सर ऐसा होता है कि प्राप्त परिणाम गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं होते हैं। और अगर यह मामूली सीसा है, तो कोई बात नहीं। लेकिन गर्भावस्था के 32 सप्ताह में, अंतराल के रूप में अल्ट्रासाउंड संकेतक, इसके विपरीत, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता का संकेत हो सकता है। इस विकृति का कारण बच्चे के शरीर में प्रवेश करने वाले ऑक्सीजन और पोषण की कमी है। इसके परिणामस्वरूप, एक कमजोर बच्चा पैदा हो सकता है, जो कम वजन के साथ, अतिरिक्त गर्भाशय जीवन के लिए खराब रूप से अनुकूलित होता है।
भ्रूण विकास मंदता का रूप सममित और विषम हो सकता है। सममित के साथ - बच्चे का सिर और शरीर एक निश्चित समय में समान रूप से छोटा होना चाहिए। असममित के साथ, आमतौर पर सिर शब्द से मेल खाता है, और पेट का आयतन छोटा होता है। मैं यह नोट करना चाहूंगा कि 1-2 सप्ताह की देरी के साथ भ्रूण के विकास में देरी का सममित रूप बिल्कुल भी देरी नहीं हो सकता है, लेकिन एक वंशानुगत विशेषता हो सकती है। यदि माता-पिता दोनों छोटे हैं, छोटे भी हैं, तो बच्चा भी छोटा पैदा हो सकता है।
आमतौर पर, बच्चे में विकासात्मक देरी का निदान करते समय, डॉक्टर 2-3 सप्ताह के बाद अल्ट्रासाउंड नियंत्रण की सलाह देते हैं। लेकिन उन लोगों के लिए अच्छी खबर है जो गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड के संभावित नुकसान से डरते हैं (जो, वैसे, मौजूद नहीं है) - प्रसवपूर्व क्लिनिक में एक डॉक्टर भी बच्चे के विकास की निगरानी कर सकता है। यह एक सेंटीमीटर टेप के साथ गर्भाशय कोष की ऊंचाई को मापने के द्वारा संभव है। यदि स्तर 2 या अधिक सेंटीमीटर कम है, तो यह निर्धारित समय पर होना चाहिए, यह भ्रूण अतिवृद्धि को इंगित करता है। इसके अलावा, डॉप्लरोग्राफी और सीटीजी आवश्यक रूप से किए जाते हैं, भ्रूण में रक्त प्रवाह और दिल की धड़कन की निगरानी की जाती है। इस तरह, तीव्र हाइपोक्सिया का निदान किया जा सकता है। भ्रूण अतिवृद्धि का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। एक महिला को भ्रूण को "समर्थन" करने, रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि विकासात्मक देरी और भी अधिक ध्यान देने योग्य हो जाती है, तो बच्चे की स्थिति खराब हो जाती है - प्रकटीकरण के लिए बच्चे के फेफड़ों की प्रारंभिक चिकित्सा तैयारी के साथ, यदि संभव हो तो, किसी भी समय एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है।
भ्रूण की अतिवृद्धि का कारण नाल का समय से पहले परिपक्व होना हो सकता है। और यह अल्ट्रासाउंड पर भी दिखाई देता है। कुल मिलाकर, प्लेसेंटा में परिपक्वता के 4 डिग्री का निदान किया जाता है। 32 सप्ताह में, अपरा सामान्य रूप से परिपक्वता की 0 या 1 डिग्री होती है। यदि बच्चे के विकास के बारे में कोई शिकायत नहीं है, तो दूसरी डिग्री को भी आदर्श माना जाता है। बच्चे के जन्म के करीब, प्लेसेंटा परिपक्वता की तीसरी डिग्री तक पहुंच जाता है, पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के साथ - चौथा। प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री जितनी अधिक होगी, बच्चे के लिए ऑक्सीजन भुखमरी का खतरा उतना ही अधिक होगा। दुर्भाग्य से, प्लेसेंटा को "नवीनीकृत" करने का कोई तरीका नहीं है। डॉक्टर केवल सहायक देखभाल प्रदान कर सकते हैं। परिपक्वता की डिग्री के अलावा, विशेषज्ञ प्लेसेंटा की मोटाई पर भी ध्यान देते हैं। यदि यह सामान्य नहीं है, तो यह अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संकेत दे सकता है। अधिक बार, प्रीक्लेम्पसिया वाली महिलाओं में प्लेसेंटा के साथ कुछ समस्याएं देखी जाती हैं।
वैसे, प्लेसेंटा के बारे में अधिक। 32 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड पर, इसके स्थान को देखा जाना चाहिए। कम होने पर यह खतरनाक है, यानी प्लेसेंटा आंतरिक ग्रसनी के करीब स्थित है या इसे पूरी तरह से कवर करता है। अधिकतर, यह समय से पहले प्रसव का कारण बन जाता है, क्योंकि समय से पहले प्लेसेंटा के अलग होने से बहुत भारी रक्तस्राव होता है। नतीजतन, मां और बच्चे दोनों की मौत हो सकती है।
गर्भावस्था के दौरान एक महत्वपूर्ण कारक एमनियोटिक द्रव की मात्रा है - एमनियोटिक द्रव। अक्सर, महिलाओं को पॉलीहाइड्रमनिओस या ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है। हालांकि, इन निदानों के निर्माण में, त्रुटियां असामान्य नहीं हैं, और वे केवल आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन के साथ चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हैं। तो, गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, महिलाओं को अक्सर समय से पहले जन्म का अनुभव होता है, और प्रसवपूर्व भ्रूण की मृत्यु होती है। पॉलीहाइड्रमनिओस अक्सर संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जो बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। चिकित्सा हस्तक्षेप की मदद से एमनियोटिक द्रव की मात्रा को ठीक करना लगभग असंभव है।
लेकिन चिकित्सा सूक्ष्मताओं के बारे में पर्याप्त है। महिलाओं के लिए इस समय के सर्वेक्षण में क्या दिलचस्प है? तथ्य यह है कि बच्चा पहले से ही काफी बड़ा है और स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है। खासकर अगर 3डी या 4डी स्टडी की जा रही हो।
जब गर्भावस्था का 32 वां सप्ताह अल्ट्रासाउंड फोटो में होता है, तो आप बच्चे का काफी स्पष्ट चित्र देख सकते हैं और यहां तक कि उसके माता-पिता के समान भी देख सकते हैं। वैसे, ऐसी स्पष्टता क्रोमोसोमल पैथोलॉजी के विभिन्न मार्करों की पहचान करने के मामले में भी संकेतक है। और एक और सुखद क्षण - गर्भावस्था के 32 वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड बच्चे के लिंग को स्पष्ट रूप से दिखाता है यदि बच्चा गर्भाशय की सामने की दीवार की ओर मुड़ा हो।
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 12.01.2020 11:33:00 |
गर्भावस्था के 32वें सप्ताह में की जाने वाली अल्ट्रासाउंड परीक्षा अनिवार्य जांच की श्रेणी में आती है। यह आपको भ्रूण, प्लेसेंटा के विकास में विकृति का निर्धारण करने की अनुमति देता है। 32 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड का डिकोडिंग विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जो आपको बच्चे के सामान्य विकास को सत्यापित करने की अनुमति देता है।
शोध की आवश्यकता क्यों है
32 सप्ताह की गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जाता है:
- भ्रूण की दैहिक असामान्यताओं का पता लगाना।
- अपरा अपर्याप्तता की परिभाषा।
- बच्चे की प्रस्तुति की पहचान, जो इस समय अक्सर अंतिम होती है।
परिणामों को समझना
इसके अलावा, इस समय बच्चे के अनुपात, आकार का आकलन करना संभव है, जो उसके सामान्य विकास का संकेतक भी है। सबसे पहले, निदान के दौरान, हाथ, पैर, सिर, छाती, पेट के आकार का आकलन किया जाता है। कई भावी माता-पिता सोच रहे हैं कि 32 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड के मानदंड क्या हैं। एक स्वस्थ बच्चे में निम्नलिखित पैरामीटर होने चाहिए:
- कंधे की लंबाई 52 से 62 मिमी तक;
- प्रकोष्ठ की लंबाई 45 से 55 मिमी तक;
- जांघ की लंबाई 55 से 65 मिमी तक;
- पैर की लंबाई 50 से 60 मिमी तक;
- द्विपक्षीय सिर का आकार 75 से 90 मिमी तक;
- ललाट-पश्चकपाल सिर का आकार 95 से 110 मिमी तक;
- सिर का घेरा 280 से 330 मिमी तक;
- पेट का घेरा 255 से 315 मिमी तक।
सूचीबद्ध संकेतक रिश्तेदार की श्रेणी से संबंधित हैं, क्योंकि भ्रूण के आकार में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका आनुवंशिक विशेषताओं को दी जाती है, जो इस समय पहले से ही स्पष्ट रूप से प्रकट होती हैं। हालांकि, अगर प्रक्रिया के दौरान बच्चे के मापदंडों को आदर्श से बहुत अलग पाया गया, तो हाइपरट्रॉफी विकसित होने का खतरा होता है, जो बिगड़ा हुआ प्लेसेंटल परिपक्वता का संकेतक है।
32 सप्ताह में बच्चे की धड़कन 140-160 बीट प्रति मिनट की सीमा में होनी चाहिए। दिल की धड़कन की परिवर्तित संख्या भ्रूण की विकृति, समय से पहले जन्म की संभावना को इंगित करती है।
गर्भकालीन आयु के आधार पर भ्रूण के आकार की तालिका
बच्चे का वजन
32 सप्ताह में, बच्चा अब भ्रूण अवस्था में नहीं है, उसका वजन काफी प्रभावशाली है। इस समय भ्रूण का वजन 2000 ग्राम तक पहुंच जाता है। हालांकि, अगर महिला पतली है, तो वजन का मानदंड 1600 से 1700 ग्राम तक हो सकता है। बड़ी महिलाओं में, बच्चा 2100 ग्राम तक पहुंच सकता है। इस अवधि के दौरान, वंशानुगत। पूर्वाग्रह पहले से ही एक बड़ी भूमिका निभाता है। इसके अलावा, जिन माताओं को गर्भावस्था के दौरान संक्रामक रोग हुए हैं, उनमें बच्चे के शरीर का वजन औसत से कम हो सकता है।
यह पैथोलॉजिकल घटना पर लागू नहीं होता है। हार्मोनल असंतुलन वाली महिलाओं में भ्रूण के शरीर का वजन कम होने के मामले सामने आते हैं। यदि एक महिला के जुड़वां या तीन बच्चे हैं, तो बच्चों के शरीर के वजन के मापदंडों में काफी अंतर होगा। यह सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भवती महिला के कितने बच्चे हैं। ऐसे समय होते हैं जब शिशुओं का वजन बहुत भिन्न होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक भ्रूण दूसरे की तुलना में अधिक तीव्रता से विकसित होता है। आम तौर पर 32 सप्ताह में जुड़वा बच्चों का वजन 1650 से 1700 ग्राम के बीच होता है।
एक महिला का अध्ययन
भ्रूण के निदान के अलावा, 32 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड आपको महिला के प्रजनन अंगों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। नाल की सामान्य मोटाई 25 से 42 मिमी के बीच होनी चाहिए। इसके अलावा, प्लेसेंटा को गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा से सटा नहीं होना चाहिए, इसे इससे 7 सेमी दूर जाना चाहिए। यह प्लेसेंटा के 1 डिग्री के विकास को इंगित करता है। अल्ट्रासाउंड पर, परिपक्वता की यह डिग्री उथले अवसादों द्वारा निर्धारित की जाती है, कुछ इकोोजेनिक फ़ॉसी की उपस्थिति।
यदि अल्ट्रासाउंड दूसरी डिग्री निर्धारित करता है, तो यह नाल के समय से पहले बूढ़ा होने का संकेत है। यह राज्यशामिल है:
- देर से विषाक्तता;
- संक्रमण;
- मधुमेह।
इस मामले में, गर्भवती महिलाओं का प्रारंभिक उपचार शुरू किया जाना चाहिए, जो स्थिति में सुधार कर सकता है और गंभीर भ्रूण विकृति के विकास को रोक सकता है। नाल की मोटाई 45 मिमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के दौरान बड़े मापदंडों का निर्धारण किया गया था, तो यह अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संकेत है, औसत से छोटे आकार नाल की समय से पहले उम्र बढ़ने का संकेत देते हैं।
प्रक्रिया के दौरान एमनियोटिक द्रव की मात्रा की गणना को बहुत महत्व दिया जाता है। गणना के दौरान, डॉक्टर सशर्त रूप से महिला के पेट को 4 भागों में लंबवत और क्षैतिज रूप से विभाजित करता है। इसके बाद, सभी चार संकेतकों का योग किया जाता है। मानदंड 20 से 80 मिमी तक एमनियोटिक द्रव की मात्रा है। इन सीमाओं से परे जाना क्रमशः ओलिगोहाइड्रामनिओस या पॉलीहाइड्रमनिओस है, और इसके लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
गर्भनाल के मूल्यांकन के दौरान, जहाजों की संख्या, लूप की उपस्थिति, गांठ और भ्रूण की गर्दन के चारों ओर उलझाव निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर गर्भाशय की जांच करता है, यह निर्धारित करता है कि क्या एक बढ़ा हुआ स्वर है, जो अक्सर समय से पहले जन्म का कारण बनता है। यदि किसी महिला को मायोमा नोड्स का निदान किया जाता है, तो रक्त प्रवाह का विश्लेषण किया जाता है। इस समय, गर्भाशय ग्रीवा को पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए, अन्यथा समय से पहले जन्म का खतरा होता है।
त्रि-आयामी स्कैनिंग आपको निदान के समय भ्रूण के कार्यों को देखने की अनुमति देती है
डॉपलर अल्ट्रासाउंड
ऐसे मामले हैं, जब 32 वें सप्ताह में, अल्ट्रासाउंड के साथ-साथ एक डॉपलर अध्ययन किया जाता है। यह आपको धमनियों की स्थिति, बच्चे की हृदय गतिविधि के कामकाज, गर्भाशय के जहाजों और गर्भनाल का आकलन करने की अनुमति देता है। डॉपलर परीक्षा के लिए संकेत हैं:
- महिला की हालत. इस श्रेणी में एक गर्भवती महिला में धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति, गुर्दे की बीमारियां, मधुमेह मेलेटस, देर से विषाक्तता, रीसस संघर्ष शामिल हैं;
- महिला-बाल प्रणाली की स्थिति. इस स्थिति में ओलिगोहाइड्रामनिओस, प्लेसेंटा की समय से पहले बूढ़ा होना, गर्भनाल की धमनियों के माध्यम से बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह शामिल है;
- भ्रूण की स्थिति में असामान्य हृदय ताल, निदान योग्य हृदय रोग, हाइपोक्सिया शामिल हैं।
इसके अलावा, डॉपलर से लैस अल्ट्रासाउंड कई गर्भधारण में किया जाता है, क्योंकि कई भ्रूण रक्त प्रवाह के असमान वितरण का कारण बन सकते हैं। साथ ही, यह निदान उन महिलाओं के अधीन है जिनका पहले गर्भपात, गर्भपात हो चुका है। डॉपलर के साथ निदान एक से अधिक बार किया जा सकता है। यह निर्धारित उपचार की गुणवत्ता की निगरानी के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
डॉपलर अध्ययन का मानदंड गर्भवती महिला की अवधि पर निर्भर करता है
निदान योग्य विकृतियाँ
तीसरी स्क्रीनिंग निम्नलिखित विकृति की उपस्थिति का निदान कर सकती है:
- भ्रूण अपरा अपर्याप्तता, जो तब होती है जब अपरा परिपक्वता अवधि के अनुरूप नहीं होती है;
- गर्भनाल का उलझाव। यदि यह रक्त प्रवाह के उल्लंघन का कारण नहीं बनता है तो यह स्थिति भ्रूण के लिए खतरा पैदा नहीं करती है;
- बच्चे के आकार के बीच विसंगति, ब्रीच प्रस्तुति;
- समय से पहले जन्म की प्रवृत्ति, जो एक छोटे गर्भाशय ग्रीवा में प्रकट होती है;
- एमनियोटिक द्रव की परिवर्तित मात्रा, जो स्वयं को पॉलीहाइड्रमनिओस और ओलिगोहाइड्रामनिओस के रूप में प्रकट कर सकती है;
- एक निशान की उपस्थिति में - इसकी विफलता की पहचान करने के लिए;
- भ्रूण ऑक्सीजन भुखमरी।
32 सप्ताह में किया गया अल्ट्रासाउंड आपको बच्चे और महिला की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। यह निदान महत्वपूर्ण है क्योंकि यह बच्चे की स्थिति में सुधार करना संभव बनाता है।
32 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड एक नियोजित अध्ययन है जो अंततः बच्चे के जन्म की रणनीति को निर्धारित करने के साथ-साथ उन स्थितियों का निदान करने के लिए किया जाता है जिनके लिए उपचार या सुधार की आवश्यकता होती है। इस प्रक्रिया को करने वाला डॉक्टर सबसे पहले प्लेसेंटा की शारीरिक रचना और कार्य का मूल्यांकन करेगा, बच्चे के पैरामीटर, उसके फेफड़ों की परिपक्वता।
यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह 32-34 सप्ताह की अवधि में है कि भ्रूण अपरा अपर्याप्तता सबसे पहले खुद को महसूस करती है।
इस अवधि में, विकासशील बच्चे की ओर से कोई कार्डिनल परिवर्तन नहीं होते हैं। उसके सभी अंग और प्रणालियाँ बनती रहती हैं, बच्चा बढ़ता है और वजन बढ़ता है। आइए अधिक विस्तार से रुकें।
32 सप्ताह के गर्भ में परिवर्तन
चमड़े के नीचे के ऊतकों के सक्रिय संचय के कारण त्वचा चिकनी और चमकदार हो जाती है। वेल्लस बाल लगभग गायब हो गए हैं, शरीर और सिर पर घने बाल हैं, लेकिन उनमें से कुछ अभी भी हैं।
न्यूरॉन्स के बीच संबंध मजबूत होते रहते हैं। फेफड़ों को छोड़कर, आंतरिक अंग ठीक उसी तरह काम करते हैं जैसे नवजात शिशु में।
32 सप्ताह में भ्रूण के अल्ट्रासाउंड पर कल्पना की गई प्रस्तुति को पहले से ही अंतिम माना जाता है। लेकिन 34 सप्ताह से पहले, बच्चे का बाहरी घुमाव अभी भी संभव है, अगर यह प्रस्तुति श्रोणि है। यदि भ्रूण तिरछे या अनुप्रस्थ स्थित है, तो ऐसा कोई रास्ता नहीं है। लेकिन गर्भाशय में ऐसी स्थिति हाइपोक्सिया का संकेत है, इसलिए गर्भवती महिलाओं के लिए डॉपलर एक अनिवार्य अध्ययन होगा।
अधिकांश एक बड़ी संख्या कीगर्भावस्था के 32 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड द्वारा एमनियोटिक द्रव का सटीक निर्धारण किया जाता है। इसके अलावा, उनकी मात्रा 37 सप्ताह तक स्थिर रहती है, फिर धीरे-धीरे कम हो जाती है।
पानी की इस मात्रा का मतलब है कि इस अवधि में गर्भवती महिला के मूत्र तंत्र पर भार बढ़ जाता है। इसके अलावा, एक बढ़ा हुआ गर्भाशय उनमें जमाव की उपस्थिति में योगदान देता है। इसलिए, अक्सर यह तीसरी तिमाही में होता है कि एक महिला को गुर्दे की बीमारी हो जाती है। इसके लिए गर्भावस्था के दौरान गुर्दे के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है।
अध्ययन की तैयारी
गर्भावस्था के 32-34 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड करने के लिए, आपको तैयारी करने की आवश्यकता नहीं है. आहार का पालन करना आवश्यक नहीं है, अध्ययन से पहले भूखा रहना भी आवश्यक नहीं है।
पैल्विक अल्ट्रासाउंड की तैयारी के विपरीत, जो गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जाता है, भरें मूत्राशयमें इस मामले मेंकोई ज़रुरत नहीं है। एमनियोटिक द्रव "खिड़की" के रूप में काम करेगा जो भ्रूण, प्लेसेंटा, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय की मांसपेशियों का सभी विवरणों में अध्ययन करना संभव बनाएगा।
गर्भावस्था के दौरान 32 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड तीसरी नियोजित जांच है जिससे एक महिला को गुजरना पड़ता है।
यह अल्ट्रासाउंड बहुत महत्वपूर्ण माना जाता है, क्योंकि यह इस पर है कि डॉक्टर भ्रूण की प्रस्तुति को देखते हैं और आगामी जन्म की रणनीति निर्धारित करते हैं।
इसके अलावा, तीसरी स्क्रीनिंग बच्चे के पहले से निर्धारित लिंग की पुष्टि करने के साथ-साथ यह सुनिश्चित करने का एक अवसर है कि भ्रूण सामान्य रूप से विकसित हो रहा है।
गर्भावस्था के इस चरण में, बच्चे की शारीरिक रचना और बायोमेट्रिक पैरामीटर, प्लेसेंटा की स्थिति जिसमें वह रहता है, साथ ही साथ भ्रूण के आंतरिक अंगों की परिपक्वता की जांच की जाती है।
32 सप्ताह के भ्रूण के विकास में किए गए अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए विशेष तैयारी उपायों की आवश्यकता नहीं होती है।
डाइट पर जाने की जरूरत नहीं है, कई घंटों तक खाना नहीं खाना है, ढेर सारा पानी पीना है या बिल्कुल भी नहीं पीना है।
डॉक्टर के सोफे पर लेटने से पहले, एक महिला को अपने पेट को उजागर करते हुए, कमर तक कपड़े उतारना चाहिए।
इसके विकास के तीसरे तिमाही में भ्रूण का अल्ट्रासाउंड निदान विशेष रूप से उदर विधि द्वारा किया जाना चाहिए, पेट की दीवारों के माध्यम से उदर गुहा को स्कैन करना।
डॉक्टर को निष्पक्ष सेक्स के पेट की पूरी सतह तक पूरी पहुंच प्राप्त करने के लिए, महिला को अपनी पीठ पर एक विशेष सोफे पर लेटना चाहिए और आराम की स्थिति लेनी चाहिए।
अल्ट्रासाउंड की सुविधा के लिए, रोगी के दाहिने हिस्से को एक छोटे से सहायक रोलर द्वारा समर्थित किया जाता है।
महिला के सोफे पर बैठने के बाद, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड जेल से उसके पेट को चिकनाई देगा और उस पर एक ट्रांसड्यूसर लगा देगा, जो अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करके गर्भावस्था के बारे में जानकारी पढ़ता है।
डिवाइस के सेंसर को मैन्युअल रूप से ले जाकर, सोनोलॉजिस्ट विकासशील गर्भावस्था के सभी मापदंडों की जांच करेगा जो उसके लिए रुचिकर हैं।
इस समय किए गए अल्ट्रासाउंड का कारण नहीं होना चाहिए दर्दन माँ और न ही बच्चा। पेट की दीवारों पर छोटे दबाव से, बच्चा अपनी गतिविधि बढ़ा सकता है और अपने अंगों को हिलाना शुरू कर सकता है।
32 सप्ताह की गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड का समय इस बात पर निर्भर करता है कि आप किस प्रकार की प्रक्रिया का चयन करती हैं।
यदि आप अपने आप को पारंपरिक, द्वि-आयामी स्क्रीनिंग तक सीमित रखना चाहते हैं, तो आप डॉक्टर के कार्यालय में लगभग बीस मिनट बिताएंगे। 3डी और 4डी स्क्रीनिंग में चालीस मिनट से लेकर एक घंटे तक का समय लगेगा।
कई स्त्री रोग विशेषज्ञ जो गर्भधारण की निगरानी करते हैं, अक्सर अपने रोगियों को सलाह देते हैं कि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में दो-आयामी नहीं, बल्कि त्रि-आयामी या चार-आयामी अल्ट्रासाउंड से गुजरना पड़ता है।
आधुनिक अल्ट्रासाउंड मशीनों में सबसे अच्छी नैदानिक क्षमता होती है।
3डी और 4डी अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाओं का एक और फायदा है जो अभी तक अजन्मे बच्चों के माता-पिता के लिए मूल्यवान है।
इस प्रकार के अल्ट्रासाउंड से गुजरने के बाद, आप उच्च गुणवत्ता वाली फोटो और वीडियो फाइल प्राप्त कर सकते हैं जो आपके बच्चे को पकड़ लेगी।
कई क्लीनिक एक 3डी स्क्रीनिंग रिकॉर्डिंग सेवा प्रदान करते हैं। एक नियम के रूप में, इसका भुगतान किया जाता है, लेकिन इसकी लागत कम है।
यदि आप स्क्रीनिंग के लिए अपने पति या साथी को आमंत्रित करने की योजना बना रहे हैं, तो एक 3D अल्ट्रासाउंड चुनें।
प्रक्रिया के दौरान, भावी पिता अपने बच्चे की विस्तार से जांच कर सकेगा, देख सकेगा कि वह अपने हाथ और पैर कैसे हिलाता है, और उसके दिल की धड़कन भी सुन सकता है।
डॉक्टर ध्यान दें कि सोनोलॉजिस्ट के कार्यालय में संयुक्त दौरे भविष्य के माता-पिता के बीच मनो-भावनात्मक संबंधों को मजबूत करते हैं और पति या महिला भागीदारों को पितृत्व की आने वाली जिम्मेदारी के लिए तैयार करते हैं।
भ्रूण बायोमेट्रिक्स और विकासात्मक विशेषताएं
दूसरे अनुसूचित अल्ट्रासाउंड के बाद की अवधि के लिए, 32 सप्ताह में स्क्रीनिंग दिखानी चाहिए महत्वपूर्ण परिवर्तनभ्रूण का आकार और विकास।
बत्तीस सप्ताह की गर्भवती अच्छा समयविकासशील बच्चे के मस्तिष्क का विश्लेषण करने के लिए। डॉक्टर को अपने गोलार्द्धों, सेरिबैलम और पार्श्व वेंट्रिकल्स की पूरी जांच करनी चाहिए।
उत्तरार्द्ध की चौड़ाई में दस मिलीमीटर के भीतर उतार-चढ़ाव होना चाहिए - यह उन बच्चों के विशाल बहुमत में आदर्श है जिनकी गर्भकालीन आयु 32 सप्ताह है।
मस्तिष्क के निलय की चौड़ाई के संकेतक, जो आदर्श से ऊपर की ओर भिन्न होते हैं, बच्चे के संभावित हाइड्रोसिफ़लस का संकेत दे सकते हैं, जो उसके सिर पर एमनियोटिक द्रव के अत्यधिक दबाव के कारण होता है।
मस्तिष्क की जांच करने के बाद, डॉक्टर चेहरे की जांच करने के लिए आगे बढ़ता है। बच्चे की आंख के सॉकेट, नाक और होंठ समानुपाती और पूरी तरह से बने होने चाहिए।
कई डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि तीसरी स्क्रीनिंग प्रक्रिया आधुनिक 3डी या 4डी उपकरणों पर सबसे अच्छी तरह से की जाती है।
यह बच्चे के विकास के सभी संकेतकों की जांच करने में मदद करेगा जो डॉक्टरों के लिए रुचि रखते हैं, साथ ही विभिन्न विकृतियों की पहचान करने के लिए जो एक साधारण, दो-आयामी अल्ट्रासाउंड पर अदृश्य हो सकते हैं।
3डी अल्ट्रासाउंड आपको हर्निया और विभाजन के लिए बच्चे की रीढ़ की जांच करने की अनुमति देता है। भ्रूण के दृश्य निरीक्षण से यह पुष्टि होनी चाहिए कि यह आनुपातिक रूप से विकसित हो रहा है।
इस तथ्य के बावजूद कि दूसरे अल्ट्रासाउंड के बाद से बच्चा काफी बड़ा हो गया है और अब मां के पेट में स्वतंत्र रूप से घूम नहीं सकता है, उसे अपना मुंह खोलते हुए, अपने हाथों या पैरों को हिलाकर, स्वीकार्य गतिशीलता बनाए रखनी चाहिए।
अल्ट्रासाउंड (अन्यथा "भ्रूण विकास के संकेतक") पर प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।
सबसे अधिक बार, अल्ट्रासाउंड की डिकोडिंग प्रक्रिया को अंजाम देने वाले सोनोलॉजिस्ट की जिम्मेदारी बन जाती है, कम अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ जो गर्भावस्था की निगरानी करते हैं।
इस समय, बच्चे की त्वचा, जो कभी पतली, पारदर्शी और झुर्रीदार थी, घनी हो जाती है, एक मांस टोन प्राप्त कर लेती है और चमड़े के नीचे के रेटिना के संचय के कारण पूरी तरह से चिकनी हो जाती है।
गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में बच्चे के शरीर को ढकने वाले शराबी बाल तीसरी तिमाही तक पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, और बाल केवल बच्चे के सिर पर ही रह जाते हैं।
द्विपक्षीय आकार (अस्थायी हड्डियों के बीच) - बीपीआर या बीआरजीपी; जांघ की लंबाई - डीएलबी; छाती का व्यास - DHRK
बच्चे का मस्तिष्क तेजी से विकसित होता रहता है। उसके शरीर की संवेदी प्रणालियों में सुधार किया जा रहा है, नए तंत्रिका संबंध बनाए और मजबूत किए जा रहे हैं।
भ्रूण की बायोमेट्रिक जांच के लिए सामान्य संकेतक:
- द्विपक्षीय आकार - पचहत्तर मिलीमीटर;
- ललाट-पश्चकपाल आकार - एक सौ दो मिलीमीटर;
- सिर परिधि - तीन सौ ग्यारह मिलीमीटर;
- पेट का घेरा - दो सौ सत्तर मिलीमीटर;
- जांघ की लंबाई - बासठ मिलीमीटर;
- ऊंचाई - चार सौ तीस मिलीमीटर;
- वजन - लगभग दो किलोग्राम।
वे 32 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड पर क्या देखते हैं?
अल्ट्रासाउंड करने वाला डॉक्टर अनंतिम अंगों की स्थिति का आकलन करने के लिए बाध्य है: प्लेसेंटा और गर्भनाल, इस तथ्य के बावजूद कि पहले की जांच में उनकी सावधानीपूर्वक जांच की जा चुकी है।
इसके अलावा, एक महिला के गर्भाशय, उपांग और अन्य आंतरिक अंगों की स्थिति डॉक्टर के ध्यान से नहीं छिपनी चाहिए।
यदि डॉक्टर माँ या बच्चे के शरीर के अनुचित कामकाज का खुलासा करता है, तो महिला को संरक्षण के लिए अस्पताल जाना होगा।
गर्भावस्था के इस चरण में डॉक्टरों द्वारा कल्पना की गई भ्रूण की प्रस्तुति को अंतिम माना जाता है।
यदि यह सामान्य सीमा के भीतर आता है, तो डॉक्टर इस डेटा को एक मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज करते हैं, जिसके साथ महिला प्रसूति अस्पताल जाएगी।
यदि अल्ट्रासाउंड के परिणाम बताते हैं कि आपका भ्रूण श्रोणि की स्थिति में है, तो आपका डॉक्टर पेट के अंदर बच्चे की स्थिति के मैनुअल बाहरी समायोजन का सुझाव दे सकता है।
ऐसे मामले जहां बच्चे अपनी मां के पेट के पार या तिरछे स्थित होते हैं, वे भी आदर्श नहीं हैं। इस प्रकार के परिश्रम से भ्रूण का बाहरी सुधार निषिद्ध है!
भ्रूण का तिरछा या अनुप्रस्थ परिश्रम ऑक्सीजन की कमी के लक्षणों में से एक है। इस लक्षण की उपस्थिति को बाहर करने के लिए, आपको डॉप्लरोमेट्री प्रक्रिया से गुजरना चाहिए।
32 सप्ताह के गर्भ में किए गए अल्ट्रासाउंड से भ्रूण की अपर्याप्तता का पता चल सकता है, जो अक्सर समय से पहले जन्म की ओर ले जाता है।
यह अपर्याप्तता नाल के काम में कार्यात्मक विकारों की विशेषता है, जो बच्चे के शरीर के श्वसन और पाचन तंत्र के काम को जटिल कर सकती है, इसके सुरक्षात्मक कार्यों को कमजोर कर सकती है, और पर्याप्त विकास के लिए भ्रूण के लिए आवश्यक हार्मोन की भारी कमी भी प्रदान कर सकती है। .
नाल के स्थान के आदर्श का निदान किया जाता है यदि इसके नीचे का किनारा गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक आउटलेट को अवरुद्ध नहीं करता है।
इस अंग की परिपक्वता की डिग्री, जो कई महीनों तक शून्य थी, इस समय एक के बराबर है। गर्भावस्था के 34 सप्ताह के बाद ही प्लेसेंटा परिपक्वता की दूसरी डिग्री प्राप्त करने में सक्षम होगी।
32 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाए गए इस अंग की औसत मोटाई तैंतीस मिलीमीटर है।
एमनियोटिक द्रव का एमनियोटिक सूचकांक एक सौ पचास से दो सौ पचास मिलीमीटर तक होना चाहिए।
गर्भनाल के साथ बच्चे की गर्दन के संभावित उलझाव का पता तभी लगाया जा सकता है जब भ्रूण की त्रि-आयामी या चार-आयामी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके जांच की जाए।
2डी प्रारूप में शास्त्रीय अल्ट्रासाउंड इस कार्य का सामना नहीं कर सकता।
यदि एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से पता चलता है कि गर्भनाल बच्चे के गले में लिपटी हुई है या इस अंग की अखंडता का निदान करने वाले डॉक्टर को पता चलता है कि उसके अंदर तीन नहीं, बल्कि दो धमनियां हैं, तो गर्भवती महिला को एक और अध्ययन करना होगा - डॉपलर .
इस प्रक्रिया के दौरान, सोनोलॉजिस्ट बच्चे में हाइपोक्सिया की उपस्थिति को खारिज या पुष्टि करेंगे, जो उसके विकास को प्रभावित कर सकता है।
32 सप्ताह के गर्भ की अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई में तीस मिलीमीटर के भीतर उतार-चढ़ाव होना चाहिए।
अल्ट्रासाउंड के दौरान, एक सोनोलॉजिस्ट को इस अंग की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए और यह पता लगाना चाहिए कि क्या महिला को गर्भाशय की हाइपरटोनिटी है और क्या सिस्ट की उपस्थिति से उसकी गर्भावस्था जटिल है।
32 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड एक अनिवार्य प्रक्रिया है जो आपको बच्चे के विकास को ट्रैक करने और आगामी जन्म की रणनीति निर्धारित करने की अनुमति देती है।
अल्ट्रासाउंड रूम में एक विशेष डायपर ले जाना न भूलें, जिसे आप सोफे पर रखते हैं।
एक तौलिया या पेपर नैपकिन अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, जिसके साथ आप त्वचा के साथ सेंसर के संपर्क को बढ़ाने के लिए एक सोनोलॉजिस्ट द्वारा उपयोग किए जाने वाले एक विशेष अल्ट्रासाउंड जेल के अवशेषों को जल्दी और प्रभावी ढंग से हटा सकते हैं।
